Soledad y enfermedades cardiovasculares

soledad

¿ Sabías que…..

según un estudio reciente las personas que viven en soledad o están socialmente aislados sufren más eventos cardiovasculares adversos que la población general?

Este estudio ha sido publicado en la revista científica “Heart” bajo el siguiente título: “Longitudinal associations betwenn loneliness, social isolation and cardiovascular events”. La citada investigación a sido realizada por el Dr. Feifei Bu y la Dra. Paola Zaninotto, investigadores de la Universidad de Londres.

Los investigadores tuvieron en cuenta durante nueve años y medio los registros de ingresos hospitalarios por enfermedad cardiovascular y los del diagnóstico autoinformado de enfermedad cardiovascular de más de 10.000 individuos (el 44% varones y el resto mujeres), de una edad media de 64 años.

La conclusión de este estudio fue que la soledad se asociaba con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular; en concreto el 48% de los sujetos que vivían en soledad tenían más ingresos hospitalarios por enfermedad cardiovascular que el resto de la población de similares edades y otros factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, como colesterol elevado, obesidad, etc..

Este estudio viene a confirmar nuevamente la importancia del contacto social para la salud física y mental de las personas.

Finalmente, recomendamos leer los anteriores posts publicados por nosotros en esta página relativos a la soledad.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Más allá del Principio del Placer y Freud

Sigmund Freud

En 1920 Sigmund Freud, el padre del Psicoanálisis, escribe “Más allá del Principio del Placer”. En dicho texto Freud explica más ampliamente conceptos, ya expuestos por el en obras anteriores, como la Compulsión a la repetición. Para explicar la compulsión a la repetición nos cuenta como su nieto Ernst, de 18 meses, hace aparecer y desaparecer un carrete diciendo “Fort-Da” (allá/acá) en un intento de controlar el displacer cuando la madre no estaba presente.

Pero vayamos por partes, en el primer capítulo el psicoanalista austríaco desecha su teoría original del dominio del principio del placer sobre el curso de los procesos psíquicos.

En el segundo y tercer capítulo se ocupa de las neurosis traumáticas (en la actualidad denominadas Trastornos de estrés postraumático) y de los sueños repetitivos que tienen los sujetos que padecen tal tipo de neurosis.

En “Más allá del principio del placer” también dedica Freud muchas páginas a uno de sus conceptos metapsicológicos más controvertidos: la “pulsión de muerte“. Comienza diciendo en el cuarto capítulo: “Lo que sigue es pura especulación y a veces harto extremada que le lector aceptará o rechazará según su posición particular en estas materias. Constituye, además, un intento de perseguir y agotar una idea, por curiosidad de ver hasta donde nos llevará”. Más adelante en este capítulo escribe: “Todo organismo vivo regresa a lo inorgánico “por razones internas” porque “la meta de toda vida es la muerte, y, retrospectivamente: lo inanimado estuvo ahí antes que lo vivo……….Las pulsiones orgánicas conservadoras … no pueden sino despertar la engañosa impresión de que aspiran al cambio y al progreso, cuando en verdad se empeñaban meramente por alcanzar una vieja meta a través de viejos y nuevos caminos… La meta de toda vida es la muerte”.

En consecuencia Sigmund Freud acaba distinguiendo dos tipos de pulsiones: las que llevan la vida hacia la muerte (pulsión de muerte) y otras que conducen a la renovación de la vida (pulsión de vida). Para Freud las pulsiones sexuales son las que preservan la vida de la especie.

En el séptimo y último capítulo finaliza diciendo: “Debemos ser pacientes y esperar la aparición de nuevos medios y motivos de investigación, pero permaneciendo siempre dispuestos a abandonar, en el momento que veamos que no conduce a nada útil, el camino seguido durante tiempo. Tan solo aquellos crédulos que piden a la ciencia un sustitutivo del abandonado catecismo (los que en la actualidad llamamos cientificistas) podrán reprochar al investigador el desarrollo o modificación de sus opiniones. Por lo demás, dejemos que un poeta nos consuele de los lentos progresos de nuestro conocimiento científico: Si no se puede avanzar volando, bueno es progresar cojeando, pues está escrito que no es pecado el cojear”. En estas líneas es fácil ver la categoria científica de este gran

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La paradoja del daño por alcohol

bebida alcohólica
bebida alcohólica

¿Sabías que…..

las personas con bajo nivel socio-económico tienen más enfermedades atribuibles al alcohol que los sujetos con alto nivel socio-económico que consumen cantidades similares de alcohol?

Lo anterior se conoce como la paradoja del daño por alcohol.

En el año 2015 se publicó un meta-análisis que afirmaba que las personas con bajo nivel socio-económico tenían un riesgo de morir de una causa atribuible al alcohol de dos a cinco veces superior que las personas con un alto nivel socio-económico.

Numerosos científicos han tratado de dar una explicación a la citada paradoja y han llegado a la conclusión de que otros factores de riesgo como la obesidad y el tabaquismo podrían explicarla, ya que ambas son más frecuentes en individuos con bajo nivel socio-económico, además de la ingesta de bebidas alcohólicas.

Otro dato que aclararía la paradoja son las diferencias en el acceso a los servicios de salud que tienen en muchos países las personas de bajos ingresos con respecto a las clases sociales más favorecidas.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Significado de Atelofobia

número diez
número diez

¿Sabías que…..

el temor excesivo o miedo morboso y patológico a la imperfección se llama Atelofobia?

Etimológicamente el término Atelofobia, con el que se designa a esta fobia, viene del griego “atel” que significa “incompleto, imperfecto”, y de la palabra griega “phobos” cuyo significado es temor o miedo.

La persona que padece Atelofobia tiene un miedo irracional a cometer algún error, lo que les lleva a evitar hacer cosas antes que arriesgarse a no hacerlo perfecto. Estos sujetos con Atelofobia también suelen obsesionarse mucho con los errores que han cometido en el pasado. La Atelophobia conduce al fóbico a una evaluación negativa de no estar haciendo las cosas de manera perfecta o correcta, juicio que les lleva a veces a sentirse tristes o deprimidos si no obtienen un 10.

Además todo lo anterior les produce una gran ansiedad, la cual se manifiesta con sus síntomas característicos: sensación de pánico, náuseas, falta de aliento, mareos, taquicardia, etc.

En cuanto al tratamiento de la Atelofobia decir que los psicoterapeutas, tanto médicos como psicólogos, conseguimos buenos resultados con psicoterapia en el tratamiento de las fobias. En concreto, nosotros tratamos este trastorno psíquico con psicoterapia psicoanalítica.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Duelo y Melancolía

    Duelo y melancolía
Duelo y melancolía

¿Sabias que…..

en el año 1917 Sigmund Freud, el padre del Psicoanálisis, publicó un interesante libro titulado “Duelo y Melancolía”?

En dicha publicación, entre otras cosas, Freud explica la diferencia entre el proceso de duelo por la pérdida de un ser querido, que es totalmente normal, y la Melancolía patológica (**).

Dice Freud: “El duelo es, en por lo general, la reacción a la pérdida de un ser amado o de una abstracción equivalente: la patria, la libertad, etc…….La melancolía se caracteriza psíquicamente por un estado profundamente doloso, un cese del interés por el mundo exterior, la pérdida de la capacidad de amar, la inhibición de todas las funciones y la disminución de amor propio. Esta última se traduce en reproches y acusaciones, de que el paciente se hace objeto a si mismo, y puede llegar incluso a una delirante espera de castigo“.

Y continúa: “El melancólico muestra, además otro carácter que no encontramos en el duelo; una extraordinaria disminución de su amor propio (*), o sea un considerable empobrecimiento de su Yo. En el duelo, el mundo aparece desierto y empobrecido ante los ojos del sujeto. En la melancolía es el Yo lo que ofrece estos rasgos a la consideración del paciente. Éste nos describe su Yo como indígno de toda estimación, incapaz de rendimiento valioso y moralmente condenable. Se dirige amargos reproches, se insulta, espera el castigo, se humilla ante los demás, compadece a los suyos por estar ligado a una persona tan despreciable, etc.

Observamos también en el melancólico el deseo de comunicar a todo el mundo sus propios defectos, como si en este rebajamiento encontrara una satisfacción”.

Y añade Sigmund Freud: “Sus lamentos son quejas; no se avergüenzan ni se ocultan..La peculiaridad más singular de la melancolía es su tendencia a transformarse en manía, o sea en un estado sintomáticamente opuesto. Sin embargo, no toda la melancolía sufre de esta transformación. Algunos casos no pasan de recidivas periódicas, cuyos intervalos muestran cuanto más un  ligerísimo matiz de manía. Otros presentan aquella alternativa regular de fases melancólicas y maníacas que constituye la locura cíclica”.

En este último apartado Sigmund Freud describe lo que hoy en día conocemos como Depresión o “Trastorno Bipolar

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 (*) Autoestima, diríamos en la actualidad.

 (**) Depresión

 

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Consumo de alcohol y nivel socio-económico

bebidas alcohólicas
bebidas alcohólicas

¿Sabías que…..

recientemente la revista científica The Lancet ha publicado un interesante artículo sobre la relación del consumo de alcohol y el nivel socio-económico del consumidor de bebidas alcohólicas?

Los investigadores revisaron varios artículos científicos publicados en Embase, Medline, PsycINFO y Web of Science sobre el papel de los patrones de consumo de alcohol y las desigualdades socio-económicas en la mortalidad, así como los efectos de interacción entre el nivel socio-económico y el consumo de alcohol.

Los estudios analizados incluían a más de 400.000 adultos, con más de 30.000 muertes, de las cuales más de 3.000 eventos eran cien por cien atribuibles al alcohol.
Los datos estudiados fueron los relativos a lo siguiente:

1.- Mortalidad por causas de muerte 100% relacionadas con el alcohol.

2.- Mortalidad por causas de muerte que tienen una fracción del 10% atribuible al alcohol.

3.- Mortalidad por todas las causas.

4.- Eventos 100% causados directamente por el alcohol.

La conclusión obtenida fue que la asociación entre el consumo de alcohol y el nivel socio-económico es compleja. Además los investigadores encontraron que el consumo de alcohol por sí solo no es suficiente para explicar el efecto desproporcionado de los daños relacionados con el alcohol en personas con bajo nivel socio-económico. Por ejemplo, en algunos de los países incluidos en esos trabajos las personas con bajos ingresos no tienen acceso a unos servicios médicos de calidad.

Por otro lado, sostenían que es importante tener en cuenta los patrones de consumo de alcohol en lugar de solo la cantidad promedio de alcohol consumido.

Los citados estudios se realizaron en países de altos ingresos: Dinamarca, Países Bajos, Noruega, Suecia, y Estados Unidos.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Significado de Paratimia

Eusapia Palladino

¿Qué es la Paratimia?

Paratimia es el nombre que dió Enrico Morselli a las enfermedades mentales que relativas a las manifestaciones afectivas tales como la melancolía, la manía y las emociones desordenadas.

Enrico Morselli (1852-1929) fue un psiquiatra italiano profesor de la prestigiosa Universidad de Turín y director del Hospital psiquiátrico adscrito a la citada universidad. Su libro “Una guía para la semiótica de la enfermedad mental” fue muy influyente en la psiquiatría italiana del siglo XIX. En dicho libro Moselli describe por primera vez lo que hoy día conocemos como Trastorno Dismórfico Corporal (*).

Morselli fundó varias revistas científicas como la “Rivista sperimentale di freniatria“, la “Rivista di filosofia scientifica“, y la “Rivista di patologia nervosa e mentale“.

Enrico Morselli se mostró escéptico sobre los fenómenos como la telepatía o la hipnosis. Pero lo curioso es que se recurrió a el como experto en la materia para que examinara a un famosa medium italiana, Eusapia Palladino, y determinara si realmente tenía poderes sobrenaturales o era una farsante. Tan hábil era la señora que, después de 30 sesiones con ella en las cuales Eusapia hacía la “materialización de espíritus“, Morselli llegó a la conclusión de que lo que realizaba la medium era auténtico.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

(*) Anteriormente llamado Dismorfofobia o preocupación excesiva por el aspecto físico o el atractivo

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Enrico Jones y el Psicoanálisis

Foto de Enrico E. Jones
Enrico E. Jones

¿Quién es Enrico Jones?

Enrico E. Jones fue (1947-2003) un psicoanalista, profesor universitario e investigador afroamericano estadounidense.

Enrico Jones se graduó en la Universidad de Harvard con la calificación de cum laude, y en 1974 obtuvo su doctorado en Psicología Clínica en la Universidad de Berkeley, gracias a una beca de la Fundación Ford. Al finalizar su doctorado empezó a trabajar como profesor en dicha universidad americana, llegando a ocupar en 1994 el cargo de director del Programa de Capacitación en Psicología Clínica. En 1997 el University College de Londres le invitó a trabajar como profesor visitante en el Departamento de Psicología.

Cuando Enrico Jones fijo su residencia en California empezó a formarse como psicoanalista en el Instituto Psicoanalítico de San Francisco, y en 1982 comenzó su ejercicio profesional como psicoanalista. Dicha tarea la compaginó con colaboraciones en el Instituto de Psiquiatría Langley Porter, y en el Departamento de Psiquiatría del Hospital Mount Zion.

Jones fue el primer profesor afroamericano de Psicología en Berkeley, y quizás por tal motivo se interesó profundamente en el desarrollo de cursos de salud mental para estudiantes pertenecientes a minorías étnicas, aserorándole ademas en la enseñanza y la investigación. En 1996 la Asociación Americana de Psicología le otorgó el Premio Kenneth y Mamie Clark por su contribución al desarrollo profesional de estos estudiantes de minorías étnicas.

Su trabajo de profesor en Berkeley le dio la oportunidad de realizar también una fructífera carrera como investigador.

Merece mencionarse una investigación de Enrico Jones llevada a cabo en la década de 1990 sobre la eficacia de la Psicoterapia Cognitivo- Conductual y la Psicoterapia Psicoanalítica. Jones y su equipo analizaron las grabaciones de más de 500 sesiones de psicoterapia, tanto psicodinámicas como cognitivo-conductuales. Los investigadores desconocían que tipo de terapia se estaba aplicando con cada paciente y que tipo de terapeuta la hacia. El resultado fue que sin saber a que tipo de terapia pertenecía la sesión analizada, descubrieron que cuanto más recurrían los terapeutas a los principios psicodinámicos típicos del psicoanálisis, como atender a los mecanismos defensivos de los pacientes, explorar las emociones y fantasías, no culpabilizarse por los sentimientos ambivalentes, discutir la relación con el terapeuta, etc. más mejoría experimentaban los pacientes, tanto en la terapia psicoanalítica como en la cognitivo-conductual. Por el contrario, el uso de métodos cognitivo-conductuales estandar como entrenar habilidades, asignación de tareas para casa, etc. no mostraban apenas beneficios. En resumen, cuando la terapia cognitivo-conductual era exitosa se debía que el terapeuta se apartaba de sus manuales cognitivo-conductuales y realizaba algo típicamente psicoanalítico, sin saber que aquello era “psicoanálisis“.

Nosotros a lo largo de nuestros

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