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Alzheimer y actividad neuronal

¿ Sabías que…..

la excesiva actividad neuronal aumenta los depósitos de proteína ß-amiloide característicos de la enfermedad de Alzheimer ?

Este trabajo, titulado Activity Dependent Degeneration Explains Hub Vulnerability in Alzheimer’s Disease, se ha realizado en la Universoidad de Amsterdam (Holanda), y ha sido publicado en la revista PLoS Computational Biology.

Se sabía que las regiones, denominadas hub, del cerebro están altamente conectados a otras regiones y muestran depósitos de ovillos de proteína ß-amiloide a edades muy tempranas.
Willem de Haan y colaboradores, pensaron que estas regiones ‘hub‘ son más vulnerables a la enfermedad de Alzheimer debido a su mayor nivel de actividad neuronal.

Con un modelo informático estudiaron el nivel de actividad de determinadas regiones e investigaron el efecto de dicha actividad sobre la estructura y la dinámica de la red cerebral.

Finalmente, decir que el director del proyecto Willem de Haan cree que la idea de que la actividad neuronal podría desempeñar un papel causal en la enfermedad de Alzheimer puede ser importante para la detección precoz de la enfermedad, y para la creación de estrategias de prevención.

 

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Enfermedad de Alzheimer

Enfermedad de Alzheimer

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Tabaco y Alzheimer

¿ Sabías que…..

Una publicación reciente de la Organización Mundial de la Salud (OMS) advierte de lo efectos nocivos del tabaquismo para la Enfermedad de Alzheimer?

En sucesivos artículos iremos dando detallada cuenta de algunos aspectos interesantes del citado informe.

Pero, recordemos que en los últimos años se han editado una serie de investigaciones sobre este tema. Una de ellas fue la realizada por el Dr. Charles DeCarli, profesor de la Universidad de California, y director del Alzheimer’s Disease Center. Este investigador ya alertó de la influencia nociva del tabaco, la obesidad, la hipertensión arterial y la diabetes sobre las funciones cognitivas del cerebro.

En el citado estudio, que fue publicado en el The Journal of Neurology, participaron 1.352 personas con una media de edad de 54 años. A los individuos se les midió el colesterol, la glucosa en sangre, el indice de masa corporal, la tensión arterial y la circunferencia de su cintura.
Siete años después se les hizo una resonancia magnética cerebral.

Al finalizar la investigación se vio que las personas con obesidad, hipertensión, diabetes, y fumadoras habían sufrido una disminución del volumen de ciertas áreas cerebrales y eran menos eficientes en las pruebas cognitivas con respecto a lo datos iniciales.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

cerebro humano

cerebro

 

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Test para detectar Alzheimer

¿ Sabías que…..

existen tests para detectar la Enfermedad de Alzheimer y otras demencias ?

Lo anterior es muy importante, pues cuanto antes se diagnostique una demencia, antes se podrá intervenir para frenar su evolución.

Existe un sencillo test, que puede ser aplicado a cualquier sujeto con independencia de su nivel de estudios, para detectar la Enfermedad de Alzheimer.

La aplicación del test comienza con la petición al paciente de que memorice tres palabras de uso cotidiano, por ejemplo, árbol, perro, mesa.
La siguiente prueba consiste en darle al enfermo una cuartilla o folio en el cual previamente se ha dibujado un círculo grande. A continuación se le dice que en dicho círculo dibuje las horas tal y como se disponen en cualquier esfera de un reloj. Después se le indica que represente, valiéndose de las dos agujas del reloj, la corta y la larga, una hora cualquiera. Por ejemplo, se le puede pedir que dibuje las 15 horas y cuarto, las 6 horas y media, ó las 8 horas y 10 minutos.

Acabado lo anterior se le pide al paciente que diga las tres palabras que memorizó al principio.

La valoración del test se hará del modo siguiente:

  1. Si los dos tests han sido correctos la probabilidad de que la persona tenga una demencia o la esté empezando es muy remota.
  2. Si el paciente no colocó bien los números del reloj, las agujas del mismo, no indicó correctamente la hora pedida, u olvidó cualquiera de las tres palabras memorizadas, se considera no correcto el resultado. En este caso no hay necesidad de seguir explorando y se debe remitir al paciente a la unidad especializada en demencias. En dicha unidad será evaluado y tratado por un amplio equipo de profesionales especialistas en problemas de memoria. Estos equipos suelen estar integrados por neurólogos, psiquiatras, psicólogos, fisioterapeutas, asistentes sociales y personal de enfermería.
  3. Si solo hubiese dos respuestas incorrectas, entonces procedemos a realizar la segunda parte del test.

Esta segunda parte consiste en pedir al sujeto que responda a una serie de preguntas. Cada pregunta recibirá un punto si es contestada correctamente.

  • ¿ En qué hospital estamos ?.
  • ¿ En qué ciudad estamos ?.
  • ¿ En qué provincia estamos ?.
  • ¿ En qué región estamos ?.
  • ¿ En qué piso estamos ?.

Cuando una persona contesta bien 4 ó 5 preguntas, se considera que el riego de demencia es pequeño.

Si, por el contrario, el resultado fuese de tres o inferior a dicho número, entonces lo indicado será remitir el enfermo a la unidad específica de Alzheimer y demencias.

El médico francés Joel Belmin, jefe del servicio de Geriatría del Hospital Charles-Foix d’Ivry-sur-Seine, de Francia, ideó un sencillo test para detectar la enfermedad de Alzheimer y demás demencias en tan solo tres minutos. Este nuevo test llamado CODEX (Cognitive Disorders Examination) ha sido pensado para ser utilizado por los médicos de atención primaria y sin que la aplicación del dicho mismo requiera un complejo entrenamiento.

Así, la importancia de esta herramienta radica en que permite detectar la enfermedad en sus primeros estadios por parte de los profesionales que suelen ver con

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¿Cómo detectar la Enfermedad de Alzheimer?

El TYM: es un test para detectar la Enfermedad de Alzheimer.

Pregunta : Pueden decirme como se puede averiguar si una persona tiene Alzheimer. Últimamente veo muy rara a mi madre y me preocupa que pueda tenerlo, pues mi abuelo también lo tuvo.

Respuesta : En la actualidad más de 24 millones de personas en el mundo padecen Alzheimer. Existen una serie de tests mediante los cuales se puede determinar si una persona padece la Enfermedad de Alzheimer y otras demencias.

Uno de los tests más sencillos y fiables (puede detectar el 93% de los casos con demencia) es el creado por un grupo de médicos ingleses llamado TYM (Test Your Memory). Dicho test se puede aplicar en tan solo cinco minutos. En este test el paciente ha de realizar diez tareas sencillas, por ejemplo, copiar una frase, cálculos matemáticos sencillos, etc.

Pero, si usted tiene la sospecha de que su madre pueda estar empezando a padecer la Enfermedad de Alzheimer, le aconsejamos que sea examinada, o bien, por su médico de cabecera o por un neurólogo.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Alzheimer

Alzheimer

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Depresión y Alzheimer

¿ Sabías que …..

según un reciente estudio la Depresión puede aumentar la probabilidad de desarrollar la enfermedad de Alzheimer ?

En este trabajo, realizado en la Universidad de Massachusetts y publicado en la revista Neurology, se estudiaron casi mil sujetos durante 17 años. Al comienzo de la investigación se encontró que el 13% de dichas personas puntuaban alto en los tests que detectaban Depresión ; pues bien, de estos el 22% desarrollaron la enfermedad de Alzheimer, mientras que entre los que no tenían rasgos depresivos el porcentaje de individuos que desarrolló este tipo de demencia en el transcurso de 17 años fue estadística y significativamente menor.

Habrá que esperar nuevas investigaciones para ver si estos primeros resultados se confirman.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Enfermedad de Alzheimer y amor

¿ Cómo se debe tratar a las personas con Enfermedad de Alzheimer ?

La mejor medicina es tratarlas con mucho cariño.

Recientemente muchos medios de comunicación de nuestro país se han hecho eco de un reciente estudio publicado en “Proceedings of National Academiy of Sciences” (en el número de Abril del 2010), realizado en la Universidad de Iowa (USA).

El trabajó consistió en que a una serie de personas que padecían Amnesia se les proyectaron películas dramáticas y de humor, durante la proyección de las mismas los enfermos reían o lloraban de acuerdo con la temática que contemplaban. Después de un lapsus de tiempo corto (10 minutos) olvidaban todo.

Los investigadores han concluido que los enfermos que padecen Alzheimer, como los amnésicos, pueden también percibir el amor que sus familiares les muestran, es decir serían sensibles a lo que ocurre en su entorno, aunque al poco rato lo olviden.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Los trastornos mentales en la UE

bandera de la Unión Europea
bandera de la U.E.

¿Sabías que…..

según la última encuesta sobre salud mental del Eurostat los pacientes hospitalizados en los países de la U.E. (Unión Europea) con trastornos mentales y del comportamiento estuvieron un total de 98.6 días en el hospital?

La media más baja de estancia hospitalaria por trastornos mentales fue la de Bélgica (9,4 días), y la más alta fueron la de Malta y Chequia (40 días).

El 13,9% de las camas de los hospitales de la UE las ocupan los pacientes que padecen trastornos mentales. Por países encontramos los siguientes porcentajes: Malta (26.8%), Países Bajos (26.7%), Bélgica (24.1%, lo que supone 137.3 camas por 100.000 habitantes) y Letonia (22.3%). Al final de la lista se encuentran Polonia (9,9%), Austria (8,2%), Bulgaria (7,7%), Chipre (6,4%) e Italia (2,9%, lo cual supone 9.3 camas por cada 100.000 habitantes). El número de camas de atención psiquiátrica en hospitales disminuyó en la mayoría de los Estados miembros de la UE, a excepción de Rumanía, Alemania, Eslovaquia y Polonia, países en los cuales creció.

Según esta estadística del Eurostat hay entre 7,6 y 27,3 psiquiatras por cada 100.000 habitantes en los Estados miembros de la UE, siendo Alemania el país que cuenta con más psiquiatras en relación a su población, y Bulgaria el que menos psiquiatras tiene.

El Eurostat también informa que la proporción de la población de 15 años o más que consultó a un psiquiatra o un psicólogo en la mayoría de los países de la UE fue de entre 2.1% y 8.1% . Los países con la proporción más alta fueron Dinamarca (10,4%), Alemania (9,4%), Países Bajos (8,7%), y Suecia (8.6 %). Los estados Miembros con la proporción más baja fueron Bulgaria (1,6%), Chipre (1,1%) y Rumanía (0,3%).

La citada encuesta también dice que el porcentaje promedio de personas que consultaron a un psicólogo, psicoterapeuta o psiquiatra en la UE fue del 6,3% en las mujeres y del 4,2% entre los hombres, con la excepción de Croacia y Malta, donde los hombres superaron a las mujeres en su visita a los profesionales de la salud mental. Las mayores diferencias de género se produjeron en Suecia y Dinamarca, donde la proporción de mujeres que habían consultado a un psicólogo o psiquiatra era aproximadamente el doble que la de los hombres.

Las patologías que padecían los enfermos mentales ingresados son las siguientes:

Esquizofrenia y otros trastornos delirantes y esquizotípicos,

– Demencia y Alzheimer,

Alcoholismo y adicción a drogas.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Cambios en el DSM-5

DSM-5

DSM-5

¿Qué cambios en los criterios diagnósticos se han realizado en el DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) ?

Los cambios realizados en los criterios diagnósticos del DSM-5 son los siguientes:

1.- Trastornos del neurodesarrollo.

En el DSM-IV se utilizaba el término retraso mental, pero en el DSM-5 se piensa que es más adecuado la evaluación tanto de la capacidad cognitiva (CI) como del funcionamiento adaptativo; por lo tanto, la gravedad estaría determinada por el funcionamiento adaptativo y no tanto por el cociente intelectual.

2.- Trastornos de la comunicación.

En el DSM-5 este apartado incluye los trastornos del lenguaje (En el DSM-IV llamados trastornos del lenguaje expresivo y receptivo-expresivo mixto), el trastorno fonológico y el trastorno de la fluidez de inicio en la infancia (denominado tartamudeo en los manuales anteriores). También se incluye el trastorno de la comunicación social referido a las dificultades en la comunicación verbal y no verbal.

3.- Trastorno del espectro autista.

Abarca ahora el trastorno autista, el trastorno de Asperger, el trastorno desintegrativo infantil, el trastorno de Rett y el trastorno generalizado del desarrollo.

4.- Trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH).

En el DSM-5  los subtipos se han sustituido por especificadores de presentación que se asignan directamente a los subtipos anteriores, y se ha hecho un cambio del umbral de los síntomas para los adultos.

5.- Trastorno del aprendizaje específico.

Combina los diagnósticos del DSM-IV del trastorno de la lectura, el trastorno del cálculo, el trastorno de la expresión escrita y el trastorno no especificado de aprendizaje. Los tipos específicos de déficits de lectura se describen como Dislexia y las carencias en las matemáticas como Discalculia.

6.- Trastornos motores.

Están incluidos en el DSM-5: el trastorno del desarrollo de la coordinación, el trastorno de movimientos estereotipados, el trastorno de la Tourétte, el trastorno de tics motores o vocales persistente, el trastorno de tics transitorio, otro trastorno de tics especificado y trastorno de tics no especificado.

7.- Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.

Para cualquier diagnóstico de la esquizofrenia se exigen ahora al menos dos síntomas del Criterio A, y que al menos uno de los síntomas del Criterio A sean delirios, alucinaciones o lenguaje desorganizado.

8.- Trastorno bipolar y trastornos relacionados.

Los criterios de diagnóstico para los trastornos bipolares en el DSM-5 incluyen tanto los cambios en el estado de ánimo como los cambios en la actividad o la energía.

9.- Trastornos depresivos.

Se incorpora en este manual un nuevo diagnóstico para niños y adolescentes de hasta 18 años que se denomina “Trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo“, que se caracteriza por irritabilidad persistente y episodios de descontrol conductual.

También se ha incorporado en el DSM-5 un nuevo especificador para indicar la presencia de síntomas mixtos, tanto en el trastorno bipolar

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