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Diabetes y Trastorno Psíquico

diabetes
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Pregunta : ¿ Puede tener relación una diabetes desde los 25 años, pero casi seguramente existente desde muchos años antes, con algún tipo de demencia ? Mi padre se inyectaba 3 veces al día insulina, y era un tipo raro, antisocial, malhumorado, que disfrutaba causando mal a quien elegía.

Respuesta : Como usted bien sabe la Diabetes (Diabetes Mellitus) es un enfermedad que se caracteriza por una secreción anormal de insulina que origina unos niveles de glucosa en sangre elevados.

En la Diabetes se produce una neuropatía (alteraciones en los nervios periféricos sensoriales y motores, y en el sistema nervioso autónomo), una microangiopatía (anomalías en los capilares) y enfermedad de los grandes vasos (aterosclerosis y calcificación).

La Diabetes no es causa trastorno psíquico, pero si es frecuente, al igual que en otras enfermedades orgánicas, que ciertas personas que la padecen toleren mal la enfermedad, y pareciera, como le ocurría a su padre, que por el hecho de tener una dolencia todo el mundo tiene que soportar su mal trato. Son personas que siempre están quejosas, llaman constantemente la atención y piensan que por el hecho de estar enfermas tienen derecho a todo. Es frecuente, como nosotros decimos, que se pongan el uniforme de enfermo y traten además de obtener réditos a través de sus síntomas.

Con frecuencia son personas que se muestran encantadoras con los extraños, pero son un continuo suplicio para su familia.

En ocasiones, un trastorno psíquico latente se descompensa con la aparición de la Diabetes, por ejemplo, una Depresión, o se agravan los síntomas psíquicos que padeciese la persona antes de ser diagnosticada de diabética.

Por todo lo anterior, recomendamos que si el enfermo no enfrenta su enfermedad adecuadamente realice una Psicoterapia.

En el caso de que la diabetes comience en la infancia es aconsejable que el niño haga una vida lo más normal posible : vaya al colegio, juegue, etc. Además, enseguida que tenga edad suficiente, debe aprender a inyectarse la insulina. No hay nada peor para el futuro equilibrio psíquico de ese niño que apartarle de hacer las cosas que son propias de la infancia.

Lo que decimos no es exclusivo de la Diabetes, también puede aplicarse a otras enfermedades físicas.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Depresión, Diabetes y Mortalidad

¿ Sabías que…..

según un estudio reciente las mujeres diabéticas que padecen además Depresión tienen un alto riesgo de muerte ?

Esta investigación titulada “ Increased Mortality Risk in Women With Depression and Diabetes Mellitus”, y publicada recientemente en la revista “Archives of General Psichiatry”, la ha realizado un grupo de científicos de la Harvard Medical School de Boston (Estados Unidos de América), de la Universidad de Cambridge (Reino Unido) y de la Universidad de Singapur. Los investigadores que han participado han sido: An Pan, Michel Lucas y Qi Sun, entre otros.

Se trabajó con una gran muestra de 78.282 mujeres, de edades comprendidas entre 54 y 79 años, a las cuales se les siguió del 2000 al 2006. Parte de la muestra eran mujeres con diabetes que tenían además síntomas severos de Depresión para la cual tomaban Antidepresivos.

El resultado fue que la mortalidad era mayor entre las mujeres que padecían Depresión y Diabetes que las que solo tenían depresión o las que solo eran diabéticas.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Diabetes y Depresión

¿ Sabías que…..

recientemente investigadores de la Universidad de Zaragoza han publicado un artículo, en “American Journal of Psychiatry”, relacionando Diabetes y Depresión ?

En dicho trabajo se afirma que la depresión aumente el riesgo de Diabetes en un 65% .

Para realizar este estudio se eligió una muestra de personas mayores de 55 años ; dicha muestra se dividió en dos grupos, uno de sujetos que padecían Depresión y otro,un grupo de control, que no padecían ese trastorno, Al cabo de 5 años el porcentaje de depresivos que habían desarrollado Diabetes era mayor que en el grupo de control ( la diferencia en los porcentajes era estadísticamente significativa ).

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Obesidad y salud

niño obeso

¿Sabías que…..

según datos de la  Organización Mundial de la Salud (OMS) más de 1.900 millones de adultos en el mundo tienen sobrepeso?

Recordemos que sobrepeso es cuando el  Índice de Masa Corporal (IMC), es igual o superior a 25, y la obesidad es cuando el IMC igual o superior a 30.

En los últimos años se ha producido un gran aumento en el peso de los habitantes de muchos países, lo cual supone un grave riesgo para la salud. Diversas investigaciones han demostrado que las personas obesas tienen un promedio de vida de unos diez años menos que las personas que tienen un peso normal. El sobre peso y la obesidad eleva el riesgo de enfermedades cardiovasculares, diabetes, trastornos del aparato locomotor, etc.

En algunos países el incremento ha sido tan grande que el peso de sus habitantes se ha triplicado con respecto a hace 30 años, y más de la mitad de la población tiene un peso superior a lo que le correspondería.  Hay más de 41 millones de niños menores de cinco años, y 340 millones de niños y adolescentes (de 5 a 19 años) con sobrepeso u obesidad.

Los niños cada vez están más expuestos a alimentos ricos en grasa, azúcar y sal y pobres en micronutrientes, y a un nivel inferior de actividad física, lo que explicaría la llamada “epidemia moderna” de la obesidad y el sobrepeso.

Incluso, en países donde en el pasado no había sobrepeso ni obesidad, como Japón y Corea, la obesidad y el sobre peso se ha incrementado de unos años para acá.

Todo lo anterior ha llevado a que muchos países estén propugnando un estilo de vida más activa y una alimentación más sana, tanto para los adultos como para los niños en edad escolar y jóvenes.
Esperemos que estas medidas consigan frenar este continuo aumento.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Café y té

Café y té

¿Sabías que…..

según un estudio reciente beber café y té por separado o en combinación se asoció con un menor riesgo de accidente cerebrovascular (ICTUS) y demencia ?

Con anterioridad hemos publicado en estas páginas otros estudios sobre la influencia de la ingesta de café o té en el desarrollo de demencia. Pues bien, la presente investigación se ha centrado en estudiar la combinación de café y té y el riesgo de accidente cerebrovascular, demencia y demencia posterior a un accidente cerebrovascular.

Este estudio titulado “Consumption of coffee and tea and risk of developing stroke, dementia, and poststroke dementia: A cohort study in the UK Biobank“, dirigido por Yuan Zhang, ha sido publicado en la revista científica PLOS Medicine.

La presente investigación incluyó a 365. 682 participantes, de 50 a 74 años, del Biobanco del Reino Unido. Una parte de los participantes se unieron al estudio en el año 2.006, y otra parte se incorporó en el 2.010, y a todos ellos se les hizo un seguimiento hasta el año 2020.

Todos los participantes auto-informaron su ingesta de café y té al inicio del estudio.

La muestra utilizada se ajustó por sexo, edad, etnia, ingresos, índice de masa corporal (IMC), actividad física, alcoholismo, tabaquismo, dieta, consumo de bebidas azucaradas, lipoproteínas de alta densidad (HDL), lipoproteínas de baja densidad (LDL), antecedentes de cáncer, antecedentes de diabetes, antecedentes de enfermedad arterial cardiovascular e hipertensión.

Durante los años que ha durado el estudio 5.079 participantes desarrollaron demencia y 10.053 participantes tuvieron un accidente cerebrovascular.

Los investigadores encontraron que la ingesta de café de 2 a 3 tazas al día o de té de 3 a 5 tazas al día, o la ingesta combinada de 4 a 6 tazas al día de café y té se asociaba a un riesgo más bajo de accidente cerebrovascular y demencia en comparación con los que no bebían café ni té. Además, la combinación de té y café se asoció con un menor riesgo de demencia post accidente cerebrovascular-

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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La salud en la OCDE

OCDE

OCDE

 

¿Cómo es la salud actualmente en los países de la OCDE (Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos) ?

En un nuevo informe, titulado “Health at a glance 2019”, dado a conocer en fechas recientes encontramos lo siguiente respecto a este tema:

1.- La ganancia de la esperanza de vida se ha ralentizado en USA, Francia y Holanda, probablemente debido al aumento de la obesidad y la diabetes.

2.– Según este informe España tiene una esperanza de vida al nacer de 83,4 años, tan solo superada por Japón con 84,2 años. La media de la esperanza de vida al nacer en los países de la OCDE es de 80,7.

3.- En España el 53% de la población de mas de 15 años tiene obesidad o sobrepeso. La media de obesidad o sobrepeso en los países de la OCDE es del 55,6%. El país con menos obesidad y sobrepeso es Japón con el 25,9 %. La obesidad y el sobrepeso ha aumentado mucho en los últimos años, especialmente en los niños de 5 a 9 años.

4.- Aunque la adicción al tabaco ha disminuido en su conjunto en los países de la OCDE, aun un 18% de personas fuma diariamente. En España el 22,1% de sujetos mayores de 15 años son fumadores. La menor tasa de fumadores entre los países de la OCDE corresponde a México con un 7,6%.

5.- Los fallecimientos relacionados con los opioides han aumentado un 20% en los países de la OCDE. Solo en USA los opioides han causado más de 400.000 muertes.

6.- Uno de cada 10 sujetos afirma tener mala salud, y ello es en parte debido a las enfermedades crónicas y a las enfermedades mentales.

7.- En nuestro país se consumen 8,6 litros de alcohol por persona y año. La tasa más baja entre los países de la OCDE la tenemo en Turquía con solo 1,4 litros. La media en los países de la OCDE es de 8,9 litros. Cerca del 4% de los adultos sufren dependencia al alcohol en los países de la OCDE.

8.- El gasto anual en salud por persona en España es de 3.323 dólares, lo que supone el 8,9 % del PIB (Producto Interior Bruto). La media en los países de la OCDE es de 3.994 dólares, o sea el 8,8%del PIB. El país el que más gasta  en salud es USA que emplea en la misma 10.586 dólares, lo que supone el 16,9 % de su PIB, y el segundo puesto lo ocupa Suiza con el 12,2% de su PIB. Otros países como Alemania, Francia,

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Mejorar el sistema sanitario

Francia, bandera y mapa

Francia, bandera y mapa

¿Cómo mejorar el sistema sanitario?

Unos investigadores franceses han realizado una encuesta para dar respuesta a esa pregunta. Los citados investigadores, bajo la dirección del profesor de la Sorbona, Viet-Thi-Tran, encuestaron a una serie de pacientes con enfermedades crónicas (reuma, diabetes, asma, trastornos neurológicos y cáncer) que acudían regularmente a los servicios sanitarios de Francia.

En este estudio, publicado recientemente en BMJ Quality and Safety, 1.227 pacientes adultos respondieron a la siguiente pregunta: “Si tuviera una varita mágica, ¿qué cambiaría en su atención médica?”. Estas personas dieron 3.613 ideas para mejorar la atención médica en las consultas ambulatorias, hospitales y sistema de salud. En una segunda parte se sumaron otros pacientes (752 en total), los cuales, junto con los investigadores, reflexionaron y enriquecieron las propuestas de la primera parte.

Entre las ideas propuestas por estos pacientes franceses merecen citarse las siguientes:

1.- Los médicos y el personal sanitario deben escuchar mas y durante mas tiempo.

2.- Los médicos y el personal sanitario deben NO JUZGAR al paciente.

3.- Los médicos y el personal sanitario deben dejar a un lado su EGO y tener más empatía.

4.- El personal sanitario debe tener una actitud más amable

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Estrés y mortalidad

estrés

estrés

¿ Sabías que…..

un nuevo estudio ha vuelto a confirmar la relación entre el estrés y la mortalidad?

En esta ocasión ha sido un estudio realizado en Finlandia bajo la dirección de Mika Kivimäki, y publicado en The Lancet bajo el título siguiente: “Work stress and risk of death in men and women with and without cardiometabolic disease: a multicohort study”.

Los investigadores del citado estudio usaron datos de salud de Finlandia, Suecia, Francia y Reino Unido para probar la relación entre estrés laboral y mortalidad.

Los investigadores registraron los datos de cada sujeto del estudio relativos a enfermedades cardíacas, ICTUS, Diabetes, Presión arterial, Colesterol en sangre, obesidad, consumo de alcohol y tabaco, y la vida sedentaria o activa. Se obtuvieron datos de 102.633 individuos.

Los resultados fueron los siguientes:

1.- En los varones con enfermedad cardiometabólica la mortalidad fue más elevada en los que se asociaba con estrés laboral.

2.- La mortalidad por estrés o tabaquismo fue más alta que la debida a hipertensión, colesterol, alcoholismo, obesidad o vida sedentaria.

3.- La mortalidad asociada con estrés laboral también se observó en sujetos con presión arterial normal.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

 

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