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Esquizofrenia y cánnabis

consumo de cánnabis en España
Cánnabis

¿Sabías que…..

según un estudio reciente el uso de  cánnabis se asoció con un riesgo significativamente mayor de Esquizofrenia ?

Los investigadores revisaron la literatura reciente no incluida en revisiones anteriores para determinar la correlación entre el consumo temprano de marihuana o porros entre adolescentes, entre 12 y 18 años, y el desarrollo de esquizofrenia al comienzo de la edad adulta, así como para establecer si la frecuencia en dicho consumo de cánnabis tenía algún efecto significativo sobre el riesgo de desarrollar la citada enfermedad u otras Psicosis.

Esta investigación ha consistido en examinar quinientos noventa y un estudios. Además se analizaron seis estudios de cohortes longitudinales mediante una serie de pruebas no paramétricas y metanálisis.

El resultado fue que había una diferencia estadísticamente significativa en las probabilidades de desarrollar esquizofrenia la edad adulta temprana entre los consumidores de cannabis, tanto de alta y como de baja frecuencia, en comparación con los no consumidores de cannabis.

El estudio al que nos estamos refiriendo ha sido dirigido por Shea-Lee Godin, y se ha publicado en Wiley Online Library bajo el siguiente titulo: “Adolescent cannabis use and later development of schizophrenia: An updated systematic review of longitudinal studies“.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Cáncer de pecho y Esquizofrenia

cáncer de mama

¿Sabías que….. 
según un estudio finlandés publicado en The Lancet Psychiatry las mujeres con Esquizofrenia que toman fármacos Antipsicóticos  tienen más riesgo de padecer cáncer de pecho que las mujeres que no toman dichos medicamentos?

Los investigadores del citado estudio, dirigidos por Heidi Taipale, usaron los registros nacionales finlandeses de los tratamientos hospitalarios, las compras de medicamentos recetados, y los diagnósticos de cáncer.

Las mujeres con esquizofrenia que tenían cáncer de mama se emparejaron por edad y duración de la enfermedad con mujeres esquizofrénicas sin cáncer que eran el grupo de control. Las mujeres de la muestra tenían entre 18 y 85 años. No se incluyeron en la investigación las mujeres que hubiesen tenido cualquier tipo de cáncer previamente. También quedaron excluidas las mujeres que habían sido sometidas a trasplante de un órgano, las que había tenido una mastectomía y las que padecían VIH (SIDA).

El análisis principal fue la asociación entre la exposición acumulada a fármacos que aumentan la prolactina y el cáncer de mama. La prolactina es una hormona que tiene como función la producción de leche materna. La prolactina es producida por la hipófisis del cerebro, también denominada glándula pituitaria.

Los investigadores concluyeron que el seguimiento de la prolactinemia y el tratamiento de la hiperprolactinemia es fundamental en las mujeres con esquizofrenia que reciben tratamiento con antipsicóticos que aumentan la prolactina, para disminuir el riesgo de que puedan padecer un cáncer de mama.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Gregory Bateson y la Esquizofrenia

Gregory Bateson

¿Qué es el “Doble vínculo” en la Esquizofrenia?

El doble vínculo ocurre cuando un sujeto es sometido a mensajes emocionales, verbales o físicos contradictorios. Se le puede estar diciendo que cuanto se le quiere y al mismo tiempo con lenguaje no verbal se le está diciendo lo contrario: ” te “odio”. En otras ocasiones se le dice que es bueno hacer una cosa, y cuando la hace se le castiga y se le dice que no tenía que haberlo hecho. La persona experimenta ansiedad y miedo por las consecuencias que puede acarrearle el incumplimiento de un mandato, pero la víctima no podrá satisfacer lo que se le pide por ser contradictorio.

La teoría del Doble vínculo o “Double bind” fue elaborada por Gregory Bateson. Bateson y sus colegas de Palo Alto, en California (Donald Jackson, Jay Haley y John Weakland) afirmaban que el doble vínculo juega un papel fundamental en la etiología de la Esquizofrenia. Bateson decía: “el doble mensaje enloquece“, pues una persona no puede hacer una cosa y su contraria al mismo tiempo, o no entiende si es querida u odiada cuando se le dicen ambas cosas.

Afirmaba Bateson: “Una vez que un individuo ha aprendido a ver el mundo según patrones de doble vínculo, cualquier secuencia comunicativa se reinterpretará dentro de esas claves”. La experiencia del “doble vínculo” repetida una y otra vez tiene consecuencias nefastas para la salud mental de la persona.

El doble vínculo es también un método de control en las relaciones entre personas. La figura de autoridad, ya sea un padre, madre, maestro, pareja, etc. usa la táctica para ejercer poder sobre la víctima.

Gregory Bateson (1904-1980) nació en Grantchester, Inglaterra. Era el tercer hijo del famoso biólogo británico William Bateson. Es conocido que su padre eligió el nombre de Gregory en honor a Gregor Mendel, el monje austriaco fundador de la genética. Bateson, siguiendo los pasos de su padre, estudió primero Biología en la Universidad de Cambridge, pero poco después se pasó a la Antropología.

Bateson realizó como antropólogo interesantes trabajos de campo como el que realizó con los Iatmul de Nueva Guinea y el que realizó en Bali sobre el pueblo Bajoeng Gede, este último llevado a cabo con su primera esposa, la renombrada antropóloga norteamericana Margaret Mead. Fruto de estas experiencias fueron sus libros “Naven” y el “Character Balinese“. Bateson también fue pionero en el uso de la fotografía en sus investigaciones antropológicas.

Gregory Bateson obtuvo la nacionalidad estadounidense y paso el resto de su vida en Estados Unidos, donde trabajó en la Universidad de Saybrook, en San Francisco y en la Universidad de California, Santa Cruz.

Algunas publicaciones de Bateson son:

1.- Communication. The Social Matrix of Psychiatry (en colaboración con Ruesch, J.).

2.- A Patient Account of his Psychosis.

3.- Double Bind. The Foundation of the Communicational Approach to the Family.

4.-

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Musicoterapia y Esquizofrenia

instrumentos musicales

instrumentos musicales

¿ Sabías que…..

La Bibioteca Cochrane Plus recoge un interesante sobre estudio sobre la eficacia de la Musicoterapia en pacientes con Esquizofrenia y otras graves Psicosis.

Los autores de dicho estudio fueron Karin Mössler, XiJing Chen, Tor Olav Heldal, y Christian Gold. Estos investigadores compararon, por un lado los efectos de la musicoterapia sola, y por otro lado, la musicoterapia más la atención habitual que suelen recibir las personas en cada tipo de trastorno psiquiátrico como la Esquizofrenia y otros graves trastornos mentales.

En la investigación participaron 483 pacientes. En dicho trabajo se estudiaron los efectos de la musicoterapia a corto y a medio plazo, es decir, en sesiones de un mes o de cuatro meses, que comprendían de 7 a 78 sesiones.

Se encontró que el estado general de los pacientes tratados con musicoterapia más la atención habitual era superior al de los pacientes que solo habían recibido el tratamiento de la atención habitual. También a medio plazo se observaron efectos beneficiosos sobre los síntomas negativos de la enfermedad, la depresión y la ansiedad. Además, se encontraron efectos positivos en el funcionamiento social y en ciertos aspectos del funcionamiento cognitivo de estos sujetos. Sin embargo, los efectos no fueron consistentes.

Los investigadores sugieren que los resultados pueden depender del número de sesiones de musicoterapia, así como de la calidad de la musicoterapia proporcionada.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

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La Esquizofrenia y el DSM-5

 

DSM-5

DSM-5

Criterios Diagnósticos para el diagnóstico de la Esquizofrenia.

El DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) fija los siguientes criterios diagnósticos para la Esquizofrenia:

A.- Existencia durante al menos un mes de dos o más de estos síntomas: Delirios, Alucinaciones, Lenguaje desorganizado, Comportamiento catatónico o Síntomas negativos.

B.- Fracaso en la consecución de un adecuado funcionamiento a nivel interpersonal, académico o laboral.

C.- Los signos de enfermedad persisten durante un mínimo de seis meses.

D.- Han de haberse descartado un trastorno esquizoafectivo o episodios mayores de depresión o hipomanía.

E.- La enfermedad no es atribuible a los efectos de alguna droga o sustancia ni a enfermedad orgánica.

La Esquizofrenia suele aparecer al final de la adolescencia, y no suele iniciarse por encima de los 35 años.

En cuanto al pronóstico podemos decir que la esquizofrenia es curable, si bien no todos los esquizofrénicos se curan. El tratamiento es largo y complicado.

La esperanza de vida de los esquizofrénicos es menor que en la población general debido al aumento de peso, el síndrome metabólico y las enfermedades cardiovasculares y pulmonares (son grandes consumidores de cigarrillos).

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Analisis Directo y Esquizofrenia

John N. Rosen

John N. Rosen

Pregunta : ¿Qué es el Análisis directo ?, ¿Para que sirve? Agradezco de antemano su respuesta. Saludos desde Chile.

Respuesta : El Análisis Directo es un tipo de psicoterapia analítica desarrollado por el psiquiatra estadounidense John N. Rosen para el tratamiento de la Esquizofrenia. El nombre de Análisis Directo se lo dio el psicoanalista Spurgeon English debido a que Rosen se valía de “interpretaciones directas” en el tratamiento de los esquizofrénicos, a diferencia del psicoanálisis ortodoxo que se vale de la “asociación libre”.

En el Análisis directo se interpreta tanto el lenguaje verbal como el no verbal del psicótico. Por ejemplo, neologismos, conducta, postura, etc., pues el inconsciente del psicótico se expresa en todas sus producciones.

Según Rosen en el Análisis directo se trabaja de inconsciente a inconsciente, y el terapeuta de esquizofrénicos es una especie de “madre nutricia” o de “padre omnipotente” que da y protege al paciente. El terapeuta trata de obtener una excelente transferencia positiva.

Nuestro “maestro”, el Dr. Oscar Sagredo, fue discípulo de Rosen en Pensilvania (USA). El Dr. Sagredo formó a diferentes grupos de psicólogos y psiquiatras en la psicoterapia de las psicosis.

Resumiendo y respondiendo a sus preguntas: el Análisis Directo es un método psicoanalítico que sirve para el tratamiento de la Esquizofrenia y otras Psicosis.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Jim van Os y la Esquizofrenia

¿ Sabías que…..

recientemente el neurocientífico holandés Jim van Os dictó una conferencia en la Fundación Alicia Koplowitz, en Madrid ?

Jim van Os, psiquiatra y profesor de Psiquiatría de la Universidad de Maastricht, definió en dicha conferencia la salud de la siguiente forma: La salud es la capacidad que posee el ser humano para auto-gestionar los desafíos físicos, psicológicos y sociales de su vida.

La mayor parte de su conferencia estuvo dedicada al tema por el que viene luchando desde hace varios años: el cambios en la nomenclatura de las enfermedades mentales.

En el caso de la Esquizofrenia Dr. van Os piensa que habría que cambiar dicho nombre, en otre otras cosas por el gran estigma que en la actualidad se asocia a dicho término. También sostiene que la esquizofrenia más que una enfermedad es un síndrome, el “Salience Syndrome”, como él lo denomina.

Y en lo que respecta al pronóstico y tratamiento de la Esquizofrenia añadió: “cuando le decimos a alguien que tiene Esquizofrenia, que es una enfermedad muy grave y que no se va a recuperar; no es la verdad científica. La verdad es que es un síndrome muy heterogéneo. Puede tener un pronóstico de gravedad, pero también que es curable”.

Respecto a la etiología o causa de la Esquizofrenia el profesor Jim van Os opina que no hay aun una conclusión clara sobre el origen genético o ambiental. El cree que quizás pueda haber una cierta vulnerabilidad en ciertas personas, pero que sobre la misma el efecto ambiental es determinante, y añade que dentro de éstos “los factores ambientales con mayor impacto son los que se producen de forma temprana “.

Como podemos ver Jim van Os coincide en este tema con lo que sostuvieron importantes psiquiatras y psicoanalistas estudiosos de la Esquizofrenia como Adolf Meyer, Paul Federn, Harry Stack Sullivan, Margarita Sechehaye, Frida von Reichman, John Rosen, Oscar Sagredo, y tantos otros. Todos ellos sostuvieron y demostraron, que aun siendo la Esquizofrenia una enfermedad grave y difícil de curar, no es imposible.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Jim van Os

Jim van Os

 

 

 

 

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Esquizofrenia y cánnabis

 

Cánnabis Sátiva

Dibujo de la planta Cánnabis Sátiva o Marihuana

¿ Sabias que…..

un estudio que fue publicado en la revista Archives of General Psychiatry demostró que el Delta 9-tetrahidrocannabinol es el compuesto químico responsable de la aparición de los síntomas psicóticos en sujetos que consumen cánnabis  (Marihuana)?

Desde hace tiempo se sabía que el cánnabis podía provocar Psicosis aguda y aumentar el riesgo de Esquizofrenia en sujetos predispuestos, pero se desconocía a que sustancia presente en el cánnabis podían deberse tales efectos.

Los investigadores vieron que el Delta 9-tetrahidrocannabinol (Delta 9-THC) ocasiona una elevación de los niveles de ansiedad, pero, sin embargo, no se produjeron dichos efectos en los participantes del experimento cuando se les administró Cannabinol, otro compuesto presente en la Cánnabis Sátiva o Marihuana.

También se observó mediante resonancia magnética que tras el consumo del Delta 9-THC se producía un aumento en la actividad del hipocampo, pero no tras la administración del Cannabinol.

Para la realización de este experimento se contó con una muestra de personas sanas que fueron divididas en tres grupos. Al primero de los grupos se le administraron 10 mg. de Delta 9-tetrahidrocannabinol, el segundo grupo tomó 600 mg de cannabinol, y al tercer grupo se le dio un placebo.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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