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Estado de ánimo y Psiquiatría

estados de ánimo

¿ Qué es el estado de ánimo en Psiquiatría ?

El estado de ánimo puede ser definido como la emoción generalizada y persistente que determina la percepción del mundo. En otras palabras, cuando hablamos de estado de ánimo nos referimos a un clima emocional persistente y sostenido, a diferencia del afecto que lo usamos para cambios más fluctuantes en el tiempo.

En Psiquiatría se distinguen los siguientes tipos de estado de ánimo :

  1. Estado de ánimo disfórico. Se emplea cuando queremos hacer referencia a un estado de ánimo desagradable, por ejemplo, tristeza, ansiedad o irritabilidad.
  2. Estado de ánimo elevado.Cuando la persona presenta un sentimiento exagerado de bienestar, alegría o euforia.
  3. Estado de ánimo eutímico. Es el estado de ánimo normal, es decir, ni ánimo deprimido ni ánimo elevado .
  4. Estado de ánimo expansivo. Cuando hay ausencia de control sobre la expresión de los propios sentimientos.
  5. Estado de ánimo irritable. Nos referimos a este tipo de estado de ánimo cuando el sujeto se enoja o encoleriza con facilidad.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Nerviosismo, miedos y estado de ánimo

Las llamadas “dolencias de alma” pueden afectar a cualquier persona.

Pregunta : Para mi es díficil escribir esto, y la verdad no sé si es correcto hacerlo, pero tengo muchas preguntas y quisiera tener respuestas. Soy una chica de 19 años y constantemente me siento nerviosa, lloro mucho por cualquier motivo, y lo que más siento es miedo a toda clase de cosas.

Es horrible ser tan joven y sentirme como me siento. No se que me sucede, estoy así desde hace tiempo y cada vez es peor. Tengo más que contar, pero tan solo si me ayudaran a aclarar mis porqués les estaré muy agradecida, solo quiero saber que me sucede.

Respuesta : Lo que en un sentido etimológico podríamos denominar “dolencias de alma” pueden afectar a cualquier persona, y en cualquier momento de su vida. A sí mismo es independiente de la inteligencia, raza, estatus social, religión, cultura, etc. Han existido a lo largo de la Historia y existen hasta en los más recónditos lugares del globo terráqueo.

Le digo lo anterior, a modo de introducción, porque al ser usted tan joven quizás lo desconozca.

Este cuadro de nerviosismo, llanto y miedo que viene padeciendo desde hace tiempo, según usted misma dice, y que ya le viene ocasionando cierto grado de malestar, debería ser valorado con más exactitud.

En el caso de que se encontrase alguna patología, como en cualquier tipo de padecimiento, sería conveniente tratarla cuanto antes mejor. La incapacitación y el malestar que ocasionan frecuentemente va en aumento.

Nosotros podremos quizás resolverle ciertas preguntas o dudas, pero estamos muy limitados para realizar diagnósticos atinados, y menos aún para tratar las patologías, ya que falta lo más importante para todo psicoterapeuta, tanto médico como psicólogo, el trato personal.

No obstante, cualquier pregunta que quiera realizarnos con gusto trataremos de resolversela.

 

(Dra. Moya Guirao)

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Significado de Dromomanía

Dromomanía

¿ Qué es la Dromomanía ?

La Dromomanía es la obsesión patológica por trasladarse de un lugar a otro.

Etimológicamente, el término Dromomanía proviene de la palabra griega “dromos“, que significa carrera, y de “manía“, que quiere decir locura.

También, a la  inclinación irresistible a la marcha errante, se le conoce bajo la denominación de Poriomanía. El término Poriomanía deriva de las palabras griegas “poreia”, que significa marcha, viaje, y de “manía”, que quiere decir locura.

Otras patologías similares son:

1.- La Catisofobia, que consiste en que la persona experimenta un miedo enfermizo o patológico a sentarse o a permanecer sentado.

2.- La Basofobia, que el temor intenso o miedo patológico a caer al andar

Los diferentes tipos de manías con tratadas por nosotros con psicoterapia analítica.

Ahora bien, no hay que confundir las patologías anteriores con la fase hipomaníaca o Manía del Trastorno Bipolar ni con los Episodios depresivos con Hipomanía de corta duración. En el segundo, el sujeto presenta estado de ánimo deprimidopérdida de interés en actividades placenteras, disminución o aumento de peso, insomnio o hipersomnia, ideación suicida, etc., y al menos dos episodios de hipomanía con estado de ánimo excesivamente elevado, fuga de ideas, hiperactividad, y otros síntomas hipomaníacos.

En el Trastorno bipolar los síntomas de hipomanía tienen más duración y gravedad, mientras que en el segundo, los sintomas hipomaníacos son más leves y de menor duración. Inclusive, en este último, el nuevo DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) lo incluye en un capítulo titulado “Afecciones que necesitan más estudio” y que podrían ser incluidas como categorías diagnósticas en las próximas ediciones del DSM.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Padres excesivamente estrictos

padre e hijos

¿Sabías que…..

según una investigación reciente la disciplina severa aumenta el riesgo de que los niños desarrollen problemas de salud mental ?

Según la citada investigación, en la que participaron 7.507 niños irlandeses (de 3, 5 y 9 años) del estudio de cohortes “Growing Up” de Irlanda, la excesivamente dura disciplina de los padres pone a los niños pequeños en riesgo de desarrollar problemas de salud mental. Aquellos niños expuestos a una crianza “hostil” cuando tenían tres años tenían 1,5 veces más probabilidades de tener síntomas de salud mental a los nueve años. Para los investigadores de este estudio, de la Universidad de Cambridge y el University College Dublin, un trato duro frecuente sería: gritarles a los niños con regularidad, aislarlos como castigo cuando se portan mal, castigos físicos, dañar su autoestima o castigar a los niños de manera impredecible dependiendo del estado de ánimo de los padres.

Los investigadores registraron los síntomas de salud mental de los niños a los tres, cinco y nueve años. Estudiaron tanto los síntomas de salud mental internalizados (como la ansiedad y el retraimiento social) como los síntomas externalizados (como el comportamiento impulsivo y agresivo y la hiperactividad). Los datos de salud mental se capturaron utilizando una herramienta de evaluación estándar llamada “Cuestionario de Fortalezas y Dificultades“.

Por el contrario, una crianza cálida y positiva de ayuda a los niños en su desarrollo psicológico. Pero, los padres también deben establecer expectativas y reglas claras, estableciendo límites firmes al comportamiento de sus hijos, pero de una manera razonable.

Pero en nuestra opinión no solo el “factor padres” determina solo y completamente los resultados de salud mental, puesto que la salud mental de los niños está determinada por múltiples factores de riesgo.

El estudio al que nos estamos refiriendo, titulado “Population heterogeneity in developmental trajectories of internalising and externalising mental health symptoms in childhood: differential effects of parenting styles“ y dirigido por Ioannis Katsantonis, ha sido publicado en la revista científica Epidemiology and Psychiatric Sciences.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Salud mental en el trabajo

logotipo de la OMS
logotipo de la OMS

¿Sabías que…..

según la Organización Mundial de la Salud (OMS) a la economía mundial le cuesta cada año casi un billón de dólares la pérdida de días de trabajo por problemas de salud mental?

Este mismo organismo estima que se pierden anualmente 12.000 millones de días de trabajo debido a trastornos mentales como la Depresión y la Ansiedad. De los mil millones de personas que padecen algún trastorno mental en el mundo, el 15% corresponde a adultos que trabajan. Pues bien, en el año 2020 los gobiernos de todo el mundo solo gastaron una media del 2% de los presupuestos sanitarios en salud mental, y los países menos desarrollados no llegaron a invertir ni el 1%.

En pleno siglo XXI hablar acerca de la salud mental sigue siendo un tabú en cualquier entorno laboral, y sólo el 35% de los países cuentan con programas de promoción y prevención de la salud mental relacionada con el trabajo.

El pasado 28 de septiembre la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Internacional del Trabajo (OIT) instaron a los gobiernos y a las empresas del sector privado a adoptar medidas para los problemas de salud mental en el entorno laboral.

Una serie de factores como al exceso de trabajo, estrés, acoso laboral o bulling, intimidación, etc. serían los responsables de la génesis de ansiedad, cambios en el estado de ánimo o afectación en el dormir de los trabajadores. Para minimizar los citados riesgos para la salud mental la OMS recomienda la formación de directivos que prevengan los entornos laborales estresantes, promuevan la salud mental en el trabajo y apoyen a las personas que sufren trastornos mentales.


El Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. ha dicho: “Es hora de centrarse en el efecto perjudicial que el trabajo puede tener en nuestra salud mental. El bienestar del individuo es razón suficiente para actuar, pero una mala salud mental también puede tener un impacto debilitante en el rendimiento y la productividad de una persona. Estas nuevas directrices pueden ayudar a prevenir situaciones y culturas laborales negativas y ofrecer una protección y un apoyo a la salud mental muy necesarios para los trabajadores“.


El Director General de la OIT, Guy Ryder, añadió: “Dado que las personas pasan gran parte de su vida en el trabajo, es fundamental contar con un entorno laboral seguro y saludable. Tenemos que invertir para construir una cultura de prevención en favor de la salud mental en el trabajo, reformar el entorno laboral para acabar con el estigma y la exclusión social, y garantizar que los empleados con problemas de salud mental se sientan protegidos y apoyados“.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Serotonina y Depresión

Depression
Depresión

¿Sabías que…..

una investigación reciente ha refutado la teoría de que la Depresión es causada por niveles bajos de Serotonina?

El vínculo entre la serotonina y la depresión fue establecido en la década de 1960. Según esta teoría la serotonina, sustancia química del cerebro, controla el estado de ánimo de las personas.

Este estudio, titulado “The serotonin theory of depression: a systematic umbrella review of the evidence“ y dirigido por la profesora Joanna Moncrieff, de la Division of Psychiatry, University College London (UK), ha sido publicado en la revista científica Molecular Psychiatry.

La profesora y respetada psiquiatra Joanna Moncrieff y su equipo de investigadores, tras revisar décadas de investigación en todo el mundo no encontraron evidencia científica convincente de un vínculo entre los trastornos del estado de ánimo y los niveles de serotonina. Los investigadores realizaron búsquedas en PubMed, EMBASE y PsycINFO desde su inicio hasta diciembre de 2020, e identificaron revisiones sistemáticas, metanálisis y análisis de grandes conjuntos de datos. En concreto, se incluyeron 17 estudios: 12 revisiones sistemáticas y metanálisis, 1 metanálisis colaborativo, 1 metanálisis de grandes estudios de cohortes, 1 revisión sistemática y síntesis narrativa, 1 estudio de asociación genética y 1 revisión general.

Esta investigación ha levantado un gran revuelo, pues la mayoría de los antidepresivos que se prescriben hoy día para la Depresión están dirigidos a aumentar los niveles de serotonina, como así lo hacen los fármacos antidepresivos llamados “Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina” (ISRS).

Al presentar el estudio la profesora Moncrieff dijo: “Creemos que esto ha sido impulsado por la falsa creencia de que la depresión se debe a un desequilibrio químico. Es hora de informar al público que esta creencia no se basa en la ciencia”.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Trastorno Depresivo

Depresión

¿ Qué es el Trastorno Depresivo ?

El Trastorno Depresivo o Depresión es un trastorno psiquiátríco que se caracteriza por, entre otros, los síntomas siguientes :

.- llanto y estado de ánimo bajo,
.- pensamientos de muerte y, a veces, ideas de suicidio,
.- anorexia o pérdida de apetito,
.- dificultad para mantener la atención y la concentración
.- se ve el futuro con pesimismo,
.- dificultad para dormir, y despertar precoz,
.- ausencia de deseo sexual.

Los Antidepresivos son medicamentos que se prescribimos para el tratamiento de la depresión. Los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina son los antidepresivos que más recetamos hoy día

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Consumir Cánnabis y autolesiones

"cannabis sativa"
Cánnabis

¿Sabías que…..

según un estudio reciente los adolescentes con  Trastorno Bipolar o Depresión que fuman cánnabis (porros) tienen un mayor riesgo de autolesión?

La investigación a la cual nos estamos refiriendo, titulada “Association of Cannabis Use With Self-harm and Mortality Risk Among Youths With Mood Disorders”, y publicada recientemente en la revista “JAMA Pediatrics”, ha sido dirigida por la Dra. Cynthia Fontanella, de la Universidad Estatal de Ohio, Estados Unidos de América.

Los investigadores de este estudio de cohorte retrospectivo utilizaron datos de reclamaciones de Medicaid de Ohio vinculados con datos de certificados de defunción. El análisis incluyó 204.780 jóvenes de 10 a 24 años, de los cuales 133.081 eran mujeres, diagnósticados de Trastornos del estado de ánimo (Depresión o Trastorno Bipolar), con una edad media en el momento del diagnóstico del trastorno del estado de ánimo de 17,2 años.

El resultado del estudio fue que los adolescentes que padecían un trastorno del estado de ánimo y fumaban cannabis tenían 3,28 veces más probabilidades de autolesionarse que los no fumadores, y un 59 % más de riesgo de morir. Además los investigadores del presente trabajo hallaron que el riesgo de muerte por una sobredosis involuntaria es 2,4 veces más alto, y la probabilidad de ser víctima de asesinato es 3,24 veces mayor que en las personas que no consumen esta droga.

Finalmente, decir que los científicos de esta investigación encontraron que el abuso de cánnabis era más común en personas de raza negra y en varones más que en mujeres.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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