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Diferencia entre Megalomanía e Hipomanía

La Megalomanía o manía de grandeza consiste en que la persona piensa ser mejor de lo que en realidad es.

Pregunta : ¡¡¡ La página está genial !!!, ¿Qué diferencia hay entre megalomanía e hipomanía?

Respuesta : Muchas gracias por su amable opinión a cerca de nuestra web.

La Megalomanía o manía de grandeza consiste en que la persona piensa ser mejor de lo que en realidad es, sería lo opuesto al “complejo de inferioridad“. En algunas Psicosis, entre las cuales están la Esquizofrenia, pueden encontrarse delirios megalomaníacos, es decir delirios donde la persona dice ser un personaje importante.

También ciertos sujetos crean fantasías megalomaníacas, pero,a diferencia de los anteriores, éstos si son conscientes de lo que dicen ( están en la “realidad”).

Con el término Hipomanía se designa a la fase “alegre” de la Depresión Bipolar, en esta fase encontramos delirios megalomaníacos (citados más arriba), estado de animo exaltado, fuga de ideas, sensación de omnipotencia, insomnio, gran resistencia física, etc.

 

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Afecciones que necesitan más estudio

El nuevo DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales), incluye un capítulo titulado “Afecciones que necesitan más estudio”, afecciones que podrían incluirse como categorías diagnósticas en las próximas ediciones del DSM.

Estas “Afecciones que necesitan más estudio” serían las siguientes :

1.- Síndrome de psicosis atenuado. En esta afección los síntomas psicóticos como delirios, alucinaciones, discurso desorganizado, alteraciones en el comportamiento, síntomas psicóticos negativos, etc. son menos graves y más transitorios.

Este síndrome es frecuente que aparezca en la adolescencia. Pero, !cuidado!, no hay que confundirlo con la “Reacción de adaptación de la adolescencia”.

2.- Episodios depresivos con Hipomanía de corta duración. En esta afección el sujeto presenta estado de ánimo deprimido, pérdida de interés en actividades placenteras, disminución o aumento de peso, insomnio o hipersomnia, ideación suicida, etc., y al menos dos episodios de hipomanía con estado de ánimo excesivamente elevado, fuga de ideas, hiperactividad, y otros síntomas hipomaníacos.

Se diferencia del Trastorno bipolar en que los síntomas de hipomanía tienen más duración y gravedad en el Bipolar.

3.- Trastorno de duelo complejo persistente. Esta afección se diagnostica cuando han pasado doce meses de la muerte del familiar o ser querido y los síntomas del duelo persisten. Estos síntomas serían: excesiva añoranza del fallecido, dificultad para aceptar su muerte, deseos de morir para estar junto al fallecido, sentimiento de que la vida carece de sentido, ideación suicida, etc.

También puede darse en niños, pero en ellos se considera duelo persistente a partir de los seis meses de la defunción.

4.- Trastorno por consumo de cafeína. Este trastorno se caracteriza por una dificultad para controlar el consumo de cafeína, presencia de síndrome de abstinencia o de tolerancia a la cafeína, alto consumo de cafeína, etc.

5.- Trastorno de juego por internet. En los sujetos que padecen esta afección el juego por internet se convierte en la actividad dominante de su vida diaria, sufren síndrome de abstinencia o tolerancia si no pueden jugar, presentan pérdida de interés por otras actividades de la vida, mienten acerca del tiempo que juegan, su trabajo, familia o estudios se ve afectado, etc.

China y Corea del Sur son los países en los que más se está encontrando este trastorno, especialmente en adolescentes.

6.- Trastorno neuro-comportamental asociado con la exposición prenatal al alcohol. Esta afección se produce cuando hay consumo de alcohol por parte de la madre durante el embarazo. Dicho consumo provoca afectación neurocognitiva en el feto lo que puede causar en el futuro un pobre rendimiento intelectual, baja memoria, alteraciones en el afecto, problemas de atención y concentración, problemas en el desarrollo motor, etc.

6.- Trastorno de comportamiento suicida. Para diagnosticar esta afección ha de haber habido un intento de suicidio en los últimos 24 meses. En estos pacientes existe un elevado riesgo de que vuelva a intentarlo, pues se calcula que entre un 25-30% de los suicidas fallidos lo volverán a intentar.

7.- Autolesión no suicida. El sujeto se ha producido daño corporal importante pero sin intención suicida. Por ejemplo, se hace cortes, se

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La Esquizofrenia y el DSM-5

Criterios Diagnósticos para el diagnóstico de la Esquizofrenia.

El DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) fija los siguientes criterios diagnósticos para la Esquizofrenia:

A.- Existencia durante al menos un mes de dos o más de estos síntomas: Delirios, Alucinaciones, Lenguaje desorganizado, Comportamiento catatónico o Síntomas negativos.

B.- Fracaso en la consecución de un adecuado funcionamiento a nivel interpersonal, académico o laboral.

C.- Los signos de enfermedad persisten durante un mínimo de seis meses.

D.- Han de haberse descartado un trastorno esquizoafectivo o episodios mayores de depresión o hipomanía.

E.- La enfermedad no es atribuible a los efectos de alguna droga o sustancia ni a enfermedad orgánica.

La Esquizofrenia suele aparecer al final de la adolescencia, y no suele iniciarse por encima de los 35 años.

En cuanto al pronóstico podemos decir que la esquizofrenia es curable, si bien no todos los esquizofrénicos se curan. El tratamiento es largo y complicado.

La esperanza de vida de los esquizofrénicos es menor que en la población general debido al aumento de peso, el síndrome metabólico y las enfermedades cardiovasculares y pulmonares (son grandes consumidores de cigarrillos).

 

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Tratamiento del Trastorno Bipolar

El tratamiento del Trastorno Bipolar es con psicoterapia, medicación o ambas cosas.

Pregunta : Tengo 30 años, soy madre soltera de dos niños, una niña con discapacidad y el otro normal. Desde que tengo 17 años no me siento feliz. A veces estoy triste y siempre estoy de malas. Pocas veces sonrío a la vida. Soy bipolar.

Respuesta : Las personas que padecen Trastorno Bipolar suelen experimentar lo que usted nos cuenta. Tienen casi constante sensación de infelicidad, profundos sentimientos de tristeza, y pocas veces se “sonríen a sí mismas”. En muchos momentos la persona experimenta pérdida de energía, sentimientos intensos de culpa, dificultad para prestar atención o concentrarse, desinterés por las cosas placenteras o hobies, etc.

En el Trastorno Bipolar también se dan episodios hipomaníacos en los cuales, por el contrario, el estado de ánimo está anormalmente elevado. En los episodios hipomaníacos hay además ideas de grandiosidad, verborrea, insomnio, agitación motora, fuga de ideas, etc.

Con anterioridad ya hemos publicado sendos artículos sobre este tema que puede usted consultar pinchando en los enlaces o en el apartado entradas relacionadas.

Un trastorno similar es el Trastorno Ciclotímico. A este tipo de trastorno del estado de ánimo dedicaremos un próximo artículo.

No nos dice si está usted en tratamiento. !Esperamos que así sea!.

Pues, el Trastorno Bipolar es solucionable con un tratamiento adecuado. Nosotros, psicoanalistas, lo hacemos con terapia psicoanalítica, e inicialmente medicación síntomática.

 

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

tristeza

 

 

 

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Reacciones adversas a la Agomelatina

¿ Sabías que…..

la cefalea o dolor de cabeza es la reacción adversa más frecuente producida por el antidepresivo denominado Agomelatina ?

Otras reacciones adversas de este fármaco son: nauseas, mareos, sequedad de boca, diarrea, cansancio, somnolencia, dolor abdominal, irritabilidad, hipomanía, inquietud, obesidad, etc.

Lo anterior son datos publicados en el último boletín (Mayo 2.o11) del Centro de farmacovigilancia de la Comunidad de Madrid. Desde dicho centro se solicita a los médicos que se le notifique cualquier sospecha de reacción adversa a este medicamento, dado que aun hay poca experiencia en el uso de la Agomelatina. Recordemos que este antidepresivo fue autorizado por la Agencia Europea de Medicamentos en Febrero del 2009 para el tratamiento de la Depresión.

Aprovechamos este post para recordar que la Agomelatina no se recomienda para el tratamiento de la depresión en menores de 18 años ni en persona ancianas que padezcan demencia.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

"pills"

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Intoxicación crónica por Barbitúricos

¿ Sabías que…..

en la intoxicación crónica por Barbitúricos puede aparecer una psicosis paranoica ?

En la intoxicación crónica por barbitúricos el sujeto suele presentar un estado de indiferencia con enlentecimiento de los procesos psíquicos pero por el contrario, otras veces tiene accesos de cólera o de excitación.

La persona puede sufrir también episodios depresivos o hipomaníacos, ideas delirantes, así como alteraciones de la memoria y del juicio.

Los barbitúricos son unos compuestos uréicos de cadena larga, cuyo núcleo central es la Malnilurea. La Malnilurea fue sintetizada en Alemania en 1863 por los laboratorios Bayer.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

Comprimidos

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El Trastorno Bipolar

El  trastorno bipolar es un trastorno mental caracterizado por cambios en el estado de ánimo.

Pregunta : ¿ Pueden decirme que es lo característico del Trastorno Bipolar ?

Respuesta : El  trastorno bipolar es un trastorno mental caracterizado por cambios de ánimo que van de la excesiva tristeza a la excesiva alegría.

En el Trastorno Bipolar hay síntomas de tipo Hipomaníaco (estado de ánimo exaltado, sensación de omnipotencia, gran resistencia física, fuga de ideas, delirios megalomaníacos, etc) y síntomas depresivos en la fase Depresiva (intensa tristeza, sentimiento de no valer nada, autoreproches y sentimiento de culpabilidad, enlentecimiento del tiempo psíquico, sensación de pérdida de fuerzas, etc.).

Como ya hemos editado varios artículos respecto a esta enfermedad mental le rogamos consulte dichos artículos. Puede usted encontrarlos buscando en el recuadro que dice “search” de nuestra página principal, o bien en el enlace de color verde que le ponemos más arriba en este mismo post.

También puede usted consultar lo que hasta el presente hemos editado respecto a otros tipos de Depresión y sus principales síntomas, así como respecto a los fármacos utilizados para su tratamiento, los antidepresivos.

Además puede consultar otros artículos editados acerca de los diferentes tratamientos psicoterapéuticos que se utilizan actualmente para la curación de este tipo de trastornos psíquicos.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Trastorno Bipolar y su diagnóstico

En el Trastorno Bipolar se producen episodios depresivos que alternan con episodios de tipo hipomaníaco.

Pregunta : Saludos. A mi hija le diagnosticaron Bipolaridad hace como 2 años; ella no lo acepta. Sus amigas me dijeron que ella empezó a tener persecuciones, luego hasta se ponía furiosa y me alzaba las manos. Tomó litio por poco tiempo.

Se quiso ir a otro país, se casó, la he visitado y aun no acepta su enfermedad. Es muy inteligente, pero ella a veces sigue teniendo lenguaje desorganizado. Ella no lo acepta o no se da cuenta; se lo hago saber y se pone furiosa. A veces ni entiendo lo que me quiere decir, como que sus pensamientos y su conversación fueran juntos, ella no se da cuenta.

Aparentemente casi siempre busca problemas conmigo que soy su madre, empieza a pelear y a confundir las conversaciones. Sí le digo cualquier cosa, lo malinterpreta. Ella me dice que nunca ha tenido deseo de suicidarse, que nunca lo ha pensado. Ya tiene hijos, pero la he visto que se le olvidan muchas cosas y las deja a mitad, luego no tiene mucha concentración, a veces está triste y a veces se pone eufórica, quiere bajar la luna.

Es muy difícil para mi entenderla y hacerle ver su enfermedad. ¿Será esto Bipolaridad?  Gracias.

Respuesta : Cuando el enfermo carece de autocrítica de enfermedad no es fácil para la familia lograr que el familiar enfermo acuda al médico, o cuando insisten, frecuentemente se encuentran con respuestas más o menos agresivas junto con la negativa a someterse a tratamiento alguno.

Ciertamente en el Trastorno Bipolar se producen episodios depresivos que alternan con otros episodios de tipo hipomaníaco. Usted nos refiere también otra serie de síntomas que sugieren la existencia de este trastorno.

Pero sintiendolo mucho, no podemos darle un correcto diagnóstico, pues para ello necesitamos ver al enfermo.

Finalmente decir que los síntomas que caracterizan al Trastorno Bipolar son los siguientes: estado de ánimo exaltado, sensación de omnipotencia, gran resistencia física, fuga de ideas y delirios megalomaníacos (en la fase hipomaníaca), y intensa tristeza, sentimiento de no valer nada, autoreproches y sentimiento de culpabilidad, enlentecimiento del tiempo psíquico y sensación de pérdida de fuerzas (en la fase depresiva).

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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