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Alcoholismo y las Técnicas Aversivas

¿ Sabías que….

desde 1948 se utiliza para tratar el alcoholismo un fármaco (Disulfiram) que produce efectos indeseables ( taquicardia, congestión conjuntival, enrojecimiento de la cara,etc.) si se toma alcohol ?

El objetivo de esta técnica aversiva es asociar en la mente del sujeto el consumo del alcohol con sensaciones muy desagradables.

Este medicamento no debe recetarse en aquellas personas que padezcan alguna dolencia cardio-vascular o hepática.

 

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

medicamento

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Ancianos y Fármacos

¿ Sabías que….

las personas de edad avanzada deben tomar la mitad de la dosis de ansiolíticos o de hipnóticos que un adulto joven ?

Esto es debido a que en los ancianos la eliminación renal es más lenta, de manera que una misma dosis da lugar a una mayor concentración plasmática y a una vida media más larga (tiempo que el fármaco está en el cuerpo).

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Anfetaminas

¿ Qué son las Anfetaminas ?

Las Anfetaminas son un grupo de sustancias químicas psicoestimulantes que inhiben la fatiga, aumentan el estado de alerta (te mantienen despierto) y disminuyen el apetito.

Actualmente se utilizan también para tratar el Trastorno por déficit de atención e hiperactividad y la narcolepsia. Para tratamientos de obesidad ya no se utilizan debido a los efectos indeseables que ocasionan : adicción y tolerancia ( cada vez se necesita una dosis más alta para producir los mismos efectos ).

Las anfetaminas pueden producir insomnio, vértigos, gran sudoración, temblores, irritabilidad, inquietud, ansiedad, alucinaciones visuales y auditivas e ideas delirantes paranoides.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Clorpromazina

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Antidepresivos

Tema : Antidepresivos.

Los Antidepresivos son una serie de fármacos usados en el tratamiento de la Depresión Unipolar y en el Trastorno Bipolar.

Los más antiguos, y hoy prácticamente en desuso, son los Inhibidores de la Monoaminooxidasa (IMAO).

En la actualidad se recetan los siguientes tipos de antidepresivos :

Tricíclicos, como la Amitriptilina, la Imipramina ,la Nortriptilina, la Clomipramina, la Doxepina, la Dosulepina, etc.

ISRS o Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina, como la Fluoxetina, la Paroxetina, la Fluvoxamina, la Sertralina, el Citalopram, el Escitalopram, la Venlafaxina, etc.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

Antidepresivos

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Antipsicóticos (Neurolépticos)

Tema : Antipsicóticos.

Estos medicamentos, también llamados Neurolépticos o Psicolépticos, se utilizan para el tratamiento de los diferentes tipos de Psicosis, tanto si son agudas como crónicas, en el delirium por intoxicación, en la fase maníaca de la depresión bipolar o en cualquier otro cuadro que curse con agitación.

En las primeras suele obtenerse, junto con Psicoterapia, una remisión completa, por el contrario, en las segundas tan solo  se logra que el sujeto pueda llevar una vida más o menos satisfactoria y productiva.

Los Neurolépticos son fármacos alivian la ansiedad intensa, las alucinaciones y los delirios. En otras palabras, mejoran algunos síntomas, pero la respuesta es a menudo parcial, y el estado de discapacidad y malestar del enfermo no cambia.

Los Antipsicótios actúan bloqueando los receptores dopaminérgicos cerebrales.

El primero que se sintetizó fue la Clorpromacina (Clorpromazina en algunos países), y lo hizo Charpentier en 1950. Este fármaco se usó primeramente como anestésico asociado a otro principio activo, y posteriormente empezó a utilizarse en las Psicosis, tanto agudas como crónicas.

Los antipsicóticos o Neurolépticos se clasifican en :

  • Fenotiazinas ( Clorpromacina, Flufenacina, Perfenacina ).
  • Butiferonas ( Haloperidol, Bemperidol ).
  • Tioxantenos ( Flupentixol, Zuclopentixol ).
  • Benzamidas (Sulpiride o Sulpirida).

Estos compuestos suelen producir síntomas extrapiramidales por lo que hay que prescribir tambien un antiparkinsoniano.

Actualmente se utiliza más un nuevo tipo de medicamentos denominados antipsicóticos atípicos como la Clozapina, Olanzapina, Quetiapina, Risperidona, etc. que tienen menos efectos adversos. La medicación no debe suspenderse de un modo abrupto, y en muchos sujetos se requiere un tratamiento de mantenimiento largo o de por vida, como en algunos casos de Esquizofrenia.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Ansiolíticos (Benzodiazepinas)

Tema : Benzodiazepinas.

Las Benzodiazepinas o Benzodiacepinas son medicamentos eficaces para el insomnio y la ansiedad, pero también se utilizan por la capacidad de relajantes musculares que poseen y, en menor medida, por sus propiedades anticonvulsivas.

Como relajantes musculares se usan también frecuentemente para las lumbalgias, contracturas musculares, tortícolis, etc.

Las Benzodiazepinas son los ansiolíticos e hipnóticos más recetados actualmente. Estos fármacos actúan sobre los receptores benzodiacepínicos, asociados con los receptores GABA (ácido gammaminobutírico).

Cuando la dosis es muy alta y mantenida durante largo tiempo, puede aparecer tolerancia, dependencia física y psíquica, así como síndrome de abstinencia cuando se suprimen repentinamente.

Entre las Benzodiazepinas más comunes citaremos : Diazepam, Oxazepam, Bromazepam, Lorazepam, Lormetazepam, etc.

La retirada de cualquier Benzodiazepina hay que realizarla de manera muy lenta y gradual, por ejemplo, una buena pauta es bajar cada dos semanas a 1/8 de la dosis que el enfermo esté tomando al día e incluso más lentamente, es mejor ir lentos que apresurarnos. De no hacerlo así puede aparecer confusión, psicosis tóxica, convulsiones o, inclusive, un síndrome similar al del delirium tremens. En algunos pacientes el que podamos quitar totalmente la medicación puede durar un año entero.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Ansiolíticos

¿ Qué son los Ansiolíticos ?

Los Ansiolíticos son medicamentos que se usan para calmar la ansiedad.

En las estadísticas de la Seguridad Social aparecen siempre entre los medicamentos más recetados.

En los últimos años los ansiolíticos que se prescriben más frecuentemente son las Benzodiazepinas ( Diazepam, Oxazepam, Bromazepam, Lorazepam, Lormetazepam, etc. ).

La toma de estos fármacos ansiolíticos (medicamentos para la ansiedad) durante largos periodos puede producir un síndrome de abstinencia psíquica o física, y tolerancia. Cuando se desarrolla un síndrome de abstinencia la persona presenta un cuadro que se caracteriza por transpiración, temblor, pérdida de apetito y peso, ansiedad, insomnio, acúfenos y trastornos de la percepción.

 

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Hipnóticos

¿ Qué son los Hipnóticos ?

Los Hipnóticos son medicamentos para ayudar a las personas a dormir bien, tanto en cuanto a la cantidad del dormir como en calidad del sueño.

Estos medicamentos disminuyen las fases de sueño REM.

Los hipnóticos más usados son los barbitúricos y las benzodiazepinas. Ambos tipos de fármacos pueden producir dependencia física, psicológica, y síndrome de abstinencia cuando se suprimen, por lo cual no deben tomarse durante largo tiempo, ni deben suprimirse de forma brusca.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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