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Droga canibal

MDPV

MDPV

¿Qué es la droga caníbal?

Pregunta: He leído en un periódico que unos chicos habían tomado una nueva droga que se llama “droga caníbal” que les hacía darse bocados. ¿Me pueden decir algo sobre está nueva droga, pues nunca había oído hablar de ella?

Respuesta: Tuvimos ocasión de leer la noticia que publicaron varios diarios españoles y parece ser que los chicos habían consumido MDPV (Metilendioxipirovalerona). Esta sustancia es una droga estimulante alucinógena que no es nueva, pues fue sintetizada por el laboratorio farmacéutico alemán Boehringer Ingelheim en 1969. El MDPV es un potente inhibidor de la recaptación de la Dopamina y Norepinefrina. Cuando se hizo popular su venta y se vio el alcance de sus efectos dañinos y su poder adictivo fue declarada ilegal.

Popularmente se la conoce con diversos nombres como Ivory Wave, Vanilla Sky, White Dove, Kiss, etc.

La MDPV forma parte de la familia de las Catinonas, como la Mefedrona, conocida popularmente como Miau-miau, y el Extasis, luego sus efectos son similares al de estas drogas. Dichos efectos son:

Euforia, ausencia de fatiga y sueño, excitación sexual, sociabilidad aumentada, agitación, palpitaciones, aumento de la presión arterial con sangrados nasales por esta causa, visión borrosa, fiebre, vómitos, agresividad extrema, infarto de miocardio, anorexia (falta de apetito) y riesgo de suicidio, ente otros.

No es cierto que la MDPV tenga efectos caníbales, pero si efectos paranoides. Los accidentes de tráfico ocurridos por conductores bajos los efectos de esta droga son frecuentes debido a los efectos descritos más arriba. Y los comas y las muertes por sobredosis o por los citados efectos también son elevados.

La forma más común de consumo de esta droga es en pastillas o en polvo.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

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Diferencias entre el DSM-IV y el DSM-5

DSM-5

DSM-5

Diferencias entre el DSM-IV y el DSM-5

En mayo del 2013 vio la luz el nuevo manual clasificatorio de los trastornos mentales, el DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales ), y meses después se editó la versión en español.

El DSM-5, editado por la American Psychiatric Association, ha introducido una serie de cambios, modificaciones con las que no todos los profesionales de la salud estamos de acuerdo, con respecto al anterior manual el DSM-IV-TR.

En este artículo vamos a comentar cuales han sido estos cambios. Pero otras modificaciones si nos han gustado. Por ejemplo, el DSM-IV hablaba de “retraso mental” y el nuevo manual prefiere denominar a las discapacidades intelectuales “trastornos del neurodesarrollo” y hace hincapié en que la gravedad del trastorno está más determinada por el funcionamiento adaptativo y no tanto por el C.I. (Cociente Intelectual).

Los cambios principales son:

1.- En lo referente al lenguaje los diferentes trastornos quedan agrupados en el apartado “Trastornos de la comunicación”. Se incluye un nuevo trastorno: el trastorno de la comunicación social, para indicar las dificultades que algunas personas tienen a la hora de comunicarse socialmente. Aquí también se introduce una modificación, al tartamudeo se le denomina ahora “trastorno de la fluidez”.

2.- Las dificultades de aprendizaje de lectura, escritura y matemáticas se incluyen en le apartado llamado “Trastorno del aprendizaje especifico”. Este trastorno comprende la Dislexia y la Discalculia.

3.- En cuanto a la Esquizofrenia se ha puesto la exigencia de la presencia de al menos dos síntoma del criterio A para el diagnóstico de Esquizofrenia, y que al menos uno de los criterios sea la existencia de delirios, lenguaje desorganizado o alucinaciones.

4.- En lo referente al Trastorno Bipolar el criterio para su diagnóstico ha de tener en cuenta tanto los cambios en el estado de ánimo como lso cambios en la actividad.

5.- En los Trastornos depresivos se incluye el trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo en niños y adolescentes, el trastorno distímico premenstrual en mujeres y el duelo por la muerte de un ser querido.

6.- Otra novedad es que el Trastorno Obsesivo compulsivo, el Trastorno por estrés post-traumático, y el Trastorno por estrés agudo ya no están incluidos en los Trastornos de Ansiedad, sino que están incluidos en un nuevo capítulo llamado “Trastornos relacionados con los traumas y los factores de estrés”. En este capítulo se ha incluido también la Tricotilomanía y los celos obsesivos.

7.- En el DSM-5 los Trastornos de pánico y la Agorafobia están separados.

8.- En el capítulo Trastornos somáticos y trastornos relacionados se incluye el Trastorno de ansiedad por enfermedad, antes llamada Hipocondría y la Pseudociesis

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Terapia y Psicoterapia

médico

médico

Definición y diferencia entre Terapia y Psicoterapia.

Pregunta : Doctora, tengo una duda, ¿Qué diferencia hay entre una terapia y una psicoterapia? Gracias por su respuesta.

Respuesta : El término terapia se define como “tratamiento” de cualquier enfermedad o trastorno. Es decir es un vocablo sinónimo de “tratamiento”. Etimológicamente procede de la palabra griega “therapeia” que quiere decir tratamiento, cuidado.

En función del modo o remedio empleado en el tratamiento hablamos de inmunoterapia, quimioterapia, fisioterapia, psicoterapia, etc.

La palabra psicoterapia se refiere al tipo de terapia que se utiliza para el tratamiento de las enfermedades mentales o emocionales mediante procedimientos psíquicos o psicológicos.

Etimológicamente el término psicoterapia procede de dos vocablos griegos “therapeia” , que como dijimos más arriba quiere decir tratamiento, cuidado, y de “psykhe”, que significa alma, mente.

La psicoterapia la pueden realizar psiquiatras, médicos o psicólogos clínicos.

En la actualidad existen un gran número de psicoterapias, por ejemplo: Psicoanálisis, Conductismo o Behaviorismo, Cognotivismo, etc.

La psicoterapia psicoanalítica o psicoanálisis, que es la que nosotros empleamos, puede estar dirigida a niños, adolescentes o adultos. En los adolescentes ha demostrado su eficacia para los problemas de conducta, los trastornos alimenticios como la anorexia, etc.

Con los niños los psicoanalistas suelen utilizar la terapia de juego o Ludoterapia que implica el uso de juguetes para ayudar identificar los sentimientos o emociones de los niños.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

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Síntomas del Trastorno Depresivo Unipolar

¿ Cuales son los síntomas del Trastorno Depresivo Unipolar ?

El Trastorno Depresivo Unipolar se caracteriza entre otros por los siguientes síntomas:

1.- Episodios de llanto,

2.- Falta de confianza en sí mismo,

3.- Estado de ánimo bajo,

4.- Pensamientos de muerte o suicidio (no siempre),

5.- Pérdida de apetito (anorexia), y por consiguiente bajada de peso, pero aumento de peso si se acompaña de ansiedad,

6.- Baja atención y concentración, lo cual afecta especialmente en su vida laboral,

7.- Expectativas de futuro muy pesimistas,

8.- Alteraciones en el dormir (insomnio),

9.- Anhedonia sexual,

10.- Irregularidades menstruales en las mujeres, etc.

Para el tratamiento de los síntomas es de utilidad los medicamentos Antidepresivos, tanto Tricíclicos como los ISRS (Inhibidores de la Recaptación de Serotonina), y como tratamiento etiológico o causal la Psicoterapia.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

Depresión

Depresión

 

 

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Masticar Qat

¿ Sabías que….

más de la mitad de la población de Yemen mastica diariamente Qat ?

El qat, cuyo nombre científico es Catha edulis, es un arbusto cuyas hojas hojas poseen un efecto estimulante. También se le conoce con otras denominaciones como:qat, q’at, chat, gat, kat, kath, tschat (Etiopía), miraa (Kenya), etc., o como té abisinio o arábigo.

Se consume haciendo una especie de pelota de hojas que se introduce en la boca y se mastica durante horas.

El qat provoca hipertensión (tensión arterial alta), insomnio, aumento de la temperatura corporal, caries en los dientes, anorexia (pérdida de apetito), estreñimiento, hemorroides, etc.

Tras un consumo prolongado se desarrolla cierta tolerancia y puede producirse síndrome de abstinencia si cesa su consumo. Dicho síndrome de abstinencia se puede manifestar en forma de sopor, astenia (cansancio)y temblor.

En Yemen el qat se ha venido consumiendo desde hace cientos de años, pero se ha popularizado su consumo en los últimos años. También las mujeres mastican el qat en la actualidad. El alto consumo de qat en este país ha dado lugar a que más de la mitad de la tierra cultivable del país, según datos del Banco Mundial, se destine al cultivo del Qat, y ha ocasionado que Yemen tenga en la actualidad que importar alimentos. Además, este arbusto requiere mucha agua en una tierra con gran escasez de recursos hídricos.

Los intentos para reducir el cultivo de qat, e introducir nuevos cultivos de vegetales comestibles han sido infructuosos.

Por último, señalar que el qat no está incluido en la lista de sustancias sujetas a fiscalización internacional.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

mapa de Yemen

Mapa de Yemen

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Ansiedad y comida

Tratar de calmar la ansiedad mediante la comida puede ser un importante factor en la obesidad. El tratamiento de la ansiedad por comer con psicoterapia puede facilitar el adelgazar.

Pregunta : ¿Qué tratamiento es el más adecuado para los ataques de ansiedad por la comida que conllevan a la Bulimia?,  ¿Aparte de la terapia con psicólogo qué droga es buena para empezar a controlar este problema?

Respuesta : Como en otras ocasiones hemos comentado, y usted indica en su pregunta, el abordaje de la Bulimia nerviosa, de la Anorexia nerviosa, y de otros trastornos psíquicos la realizamos en una doble vertiente.

Por un lado, la ansiedad por la comida que a la persona le resulta imposible de controlar requerirá un tratamiento etiológico, es decir causal, a base de psicoterapia para resolver el problema en su totalidad y de raíz. Pero por otro lado, y sobre todo inicialmente, recurrimos a medicamentos ansiolítica, especialmente las Benzodiazepinas. Puede usted consultar los artículos que al respecto hemos editado anteriormente donde encontrará una amplia relación de estos fármacos, sus características, sus efectos adversos y otros datos de interés.

También le queremos comentar que en algunos casos de Bulimia, Anorexia, y otros trastornos de la alimentación encontramos un componente depresivo que también tratamos con psicoterapia y con antidepresivos. En estos pacientes es de suma importancia el tratar esta Depresión que subyace al trastorno alimenticio.

Finalmente decir que los médicos debemos prescribir una dieta sana para adelgazar a las personas que tengan  sobrepeso u obesidad.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

trozo de tarta

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Self Rejection Complaint o Auto-rechazo

autorechazo

Pregunta : ¿ Qué es el “Self Rejection Complaint” ?

Respuesta : Las palabras inglesas Self Rejection Complaint hacen referencia al “auto-rechazo“. El autorechazo es indicativo de baja autoestima. La persona que experimenta auto-rechazo tiene una pobre imagen de si misma y no se acepta. Las quejas de auto-rechazo se pueden ver en numerosas  patologías. Aquí vamos a referirnos a algunas de ellas.

Entre los trastornos que podemos encontrar autorechazo podemos citar el Trastorno de la personalidad por evitación. En este tipo de trastorno de personalidad el sujeto se inhibe socialmente a causa su baja autoestima. Esta clase de personas temen ser evaluados negativamente y experimentan un profundo miedo a la desaprobación o al rechazo. Padecen timidez y se sienten inferiores a los demás.

El no gustarse a si mismos puede estar referido a como son, como es el caso anterior, o puede estar referido al cuerpo o a un parte del mismo. Esto es lo que ocurre en un tipo de Trastorno somatomorfo llamado Trastorno dismórfico corporal o Dismorfofobia. En este trastorno el sujeto rechaza su aspecto físico. (Consultar los artículos ya publicamos respecto a este trastorno psíquico)

En la Anorexia Nerviosa también encontramos auto-rechazo centrado en el peso. (Ver lo publicado sobre este Trastorno de la alimentación).

Psicólogos y psiquiatras tratan este trastorno con Terapia psicoanalítica.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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La muerte y el duelo

cementerio
cementerio

La no superación de la muerte de un ser querido puede ser un duelo patológico.

Pregunta: Un familiar mio se quedó viuda. Quería mucho a su marido y ellos estaban muy unidos porque no tenían hijos. Ahora han pasado muchos meses y no lo supera. ¿Creen ustedes que necesitaría ayuda psicológica?

Respuesta : Los seres humanos reaccionamos de manera diferente frente a la muerte de los seres queridos dependiendo de las circunstancias de dicha muerte, de la personalidad de cada sujeto, y de factores varios.

Cuando la muerte ocurre de una manera súbita se produce un shock, y es frecuente que se digan cosas como: me parece que estoy en un mal sueño, ¿realmente ha ocurrido?, !no puede ser!, etc., en otras palabras, las personas se resisten a creer que tan fatídico hecho haya ocurrido, se resisten a creerlo y a aceptarlo.

Con frecuencia el mero hecho de que el médico comunique a la familia el próximo fallecimiento de un pariente, aunque dicha muerte no vaya a ser inminente, ocasiona tristeza y aflicción en los familiares.

El duelo es una pequeña depresión por la pérdida del ser querido, suele haber llanto, extrema tristeza, insomnio, anorexia (pérdida de apetito), etc. Son también frecuentes los sueños con el difunto. Pero otras personas reaccionan con aparente frialdad, entumecimiento, aturdimiento, etc.

Algunas personas pueden no superar la muerte del ser querido, y entonces hablamos de duelo patológico, es decir tendríamos una Depresión reactiva que va a necesitar tratamiento. Quizás sea este el caso de su familiar.

Pensamos que una psicoterapia podría ayudarla.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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