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Tabaco y Alzheimer

¿ Sabías que…..

Una publicación reciente de la Organización Mundial de la Salud (OMS) advierte de lo efectos nocivos del tabaquismo para la Enfermedad de Alzheimer?

En sucesivos artículos iremos dando detallada cuenta de algunos aspectos interesantes del citado informe.

Pero, recordemos que en los últimos años se han editado una serie de investigaciones sobre este tema. Una de ellas fue la realizada por el Dr. Charles DeCarli, profesor de la Universidad de California, y director del Alzheimer’s Disease Center. Este investigador ya alertó de la influencia nociva del tabaco, la obesidad, la hipertensión arterial y la diabetes sobre las funciones cognitivas del cerebro.

En el citado estudio, que fue publicado en el The Journal of Neurology, participaron 1.352 personas con una media de edad de 54 años. A los individuos se les midió el colesterol, la glucosa en sangre, el indice de masa corporal, la tensión arterial y la circunferencia de su cintura.
Siete años después se les hizo una resonancia magnética cerebral.

Al finalizar la investigación se vio que las personas con obesidad, hipertensión, diabetes, y fumadoras habían sufrido una disminución del volumen de ciertas áreas cerebrales y eran menos eficientes en las pruebas cognitivas con respecto a lo datos iniciales.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

cerebro humano

cerebro

 

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Masticar Qat

¿ Sabías que….

más de la mitad de la población de Yemen mastica diariamente Qat ?

El qat, cuyo nombre científico es Catha edulis, es un arbusto cuyas hojas hojas poseen un efecto estimulante. También se le conoce con otras denominaciones como:qat, q’at, chat, gat, kat, kath, tschat (Etiopía), miraa (Kenya), etc., o como té abisinio o arábigo.

Se consume haciendo una especie de pelota de hojas que se introduce en la boca y se mastica durante horas.

El qat provoca hipertensión (tensión arterial alta), insomnio, aumento de la temperatura corporal, caries en los dientes, anorexia (pérdida de apetito), estreñimiento, hemorroides, etc.

Tras un consumo prolongado se desarrolla cierta tolerancia y puede producirse síndrome de abstinencia si cesa su consumo. Dicho síndrome de abstinencia se puede manifestar en forma de sopor, astenia (cansancio)y temblor.

En Yemen el qat se ha venido consumiendo desde hace cientos de años, pero se ha popularizado su consumo en los últimos años. También las mujeres mastican el qat en la actualidad. El alto consumo de qat en este país ha dado lugar a que más de la mitad de la tierra cultivable del país, según datos del Banco Mundial, se destine al cultivo del Qat, y ha ocasionado que Yemen tenga en la actualidad que importar alimentos. Además, este arbusto requiere mucha agua en una tierra con gran escasez de recursos hídricos.

Los intentos para reducir el cultivo de qat, e introducir nuevos cultivos de vegetales comestibles han sido infructuosos.

Por último, señalar que el qat no está incluido en la lista de sustancias sujetas a fiscalización internacional.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

mapa de Yemen

Mapa de Yemen

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Ketamina

La ketamina se utiliza como droga por sus efectos alucinógenos.

Pregunta : En una fiesta del día de fin de año una persona amiga me mostró unos polvos y me dijo que no era cocaína, que era otra cosa que se llamaba ketamina, si mal no recuerdo. Yo no quise probarla, me figuré que podía ser algo malo y tuve miedo Mi amigo me aseguró que no era peligroso. ¿Es cierto? Gracias.

Respuesta : El Clorhidrato de Ketamina, este es el nombre químico, es una sustancia sintetizada por Stevens en 1962 que tiene efectos anestésicos, de ahí que empezara a usarse como anestésico a partir de1965.

La ketamina asociada con otros fármacos es utilizada para inducir la anestesia general. Otra propiedad de la ketamina es que produce analgésica, decir puede calmar o quitar el dolor.

Entre los afectos adversos que puede producir se encuentran: hipertension, de ahí que esté contraindicada en preeclampsia y eclampsia, hipertensión intraocular, depresión respiratoria, arritmias, nistagmo, diplopia, sedación, y delirio al despertar.

La ketamina es también muy utilizada por los veterinarios.

La ketamina se utiliza como droga por sus efectos alucinógenos. En los últimos años se ha popularizado y ha sido la causa de varias muertes.

La ketamina se puele esnifar o fumar, y a veces se consume mezclada con cocaína o con MDMA (cristal). Otra forma de consumo es por vía oral en forma de pastillas, e incluso inyectada por vía intramuscular.

Respondiendo a su pregunta, la ketamina puede ser muy peligrosa. Además de los efectos adversos ya citados, que pueden ser mortales, esta droga también produce a largo plazo alteraciones en la memoria.

Cuando se usa como anestésico lo administra un Anestesista con amplios conocimientos sobre la sustancia a administrar, y en el contexto de un hospital con muchos medios a su alcance para solucionar cualquier posible complicación. Sin embargo, cuando la ketamina se consume como droga no se dan ninguna de estas circunstancias. A veces cuando el sujeto acude a urgencias o es atendido por el SAMUR, ya es demasiado tarde.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

ketamina

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Indice de Masa Corporal

La obesidad se puede determinar por el Indice de Masa Corporal.

Pregunta : ¿ Qué es la obesidad mórbida ?. ¿ Cómo se determina el tipo de obesidad ?. Gracias.

Respuesta : La obesidad es un gran problema en la mayoría de los países desarrollados. Los nuevos hábitos alimenticios y una vida más sedentaria son los principales responsables. Gran parte del tiempo de ocio lo empleamos viendo la televisión, o en otras diversiones no activas.
La tasa de sobrepeso ha aumentando en la mayoría de los países industrializados en los últimos años, y ello ha  ocasionado que los costes en salud se hayan elevado considerablemente. Lo anterior es debido a que la obesidad es la causa principal de la Diabetes tipo II y de otra serie de trastornos.

La obesidad se puede determinar por el Indice de Masa Corporal (IMC). Este índice se obtiene al dividir el peso de la persona en kilogramos por el cuadrado de su estatura en metros. Los resultados de dicho cociente pueden ser los siguientes:

1.Indice de Masa Corporal inferior a 18,5 significa peso insuficiente.
2.   “               “          “      entre     18,5 y 24,9 significa peso normal.
3.   “               “          “                    25,0 y 29,9 “       sobrepeso.
4.   “               “          “   superior  a            30 “       obesidad.

La obesidad a su vez se clasifica en tres categorías:

Clase I cuando el Indice de Masa Corporal está entre 30,0 y 34,9
Clase II “               “         “                        35,0 y 39,9
Clase III “               “         “         más de    40

Se considera obesidad mórbida cuando en IMC es superior a 35.

En los últimos años se están empleando otros parámetros para determinar le exceso de peso. Dichos parámetros son la circunferencia de la cintura o Waist Circunference (WC), por sus siglas en inglés, y la razón cintura-cadera en centímetros o Waist-Hip Ratio (WHR). Si la circunferencia de la cintura es superior a 102 centímetros en varones y a 88 cm en mujeres, en ese caso el sujeto es obeso. O si la razón cintura-cadera en centímetros es mayor de 0,90 en hombres y de 0,85 en mujeres, también estaríamos hablando de una persona obesa.

Este sencillo método de evaluar la obesidad se está utilizando actualmente para predecir el riesgo de Diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, hipertensión, enfermedades de la vesícula biliar y diversos tipos de cáncer.

Muchas personas son obesas o tienen sobrepeso debido a que padecen ansiedad. Las personas con trastornos de ansiedad comen más en un intento de calmarse y encontrar alivio. En otros casos, el padecer ciertos trastornos psíquicos les inhiben en sus actividades, y como consecuencia ganan peso. Por último, señalar que ciertos fármacos psicotropos (medicamentos para los trastornos mentales) también pueden ocasionar obesidad.

Finalmente decir que los médicos prescribimos dietas sanas para adelgazar a las personas tienen sobrepeso u obesidad, junto con el tratamiento de la ansiedad.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

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Inflamación y emociones

¿ Sabías que…..

un nuevo estudio viene nuevamente a corroborar la interacción mente-cuerpo, es decir entre los procesos psicológicos y la salud ?

Como ya publicamos anteriormente los Trastornos Psicosomáticos son ciertas enfermedades en las cuales el trastorno corporal está relacionado con las emociones del sujeto.

Nuevamente ha sido publicado en la revista “Brain, Behavior and Inmunity” una investigación, dirigida por Judith Carrol, de la Universidad de Pittburgh, en la que se afirma que las personas que experimentan mucha ansiedad y agresividad cuando realizan tareas estresantes muestran unas cifras muy altas en un marcador que indica inflamación (la interleukina-6).

Ya conocíamos como el estrés influye en los problemas cardio-vasculares, como la hipertensión arterial, pero no había una constancia tan clara de la influencia de las emociones en la respuesta inflamatoria.

 

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Tratamiento de la Narcolepsia

¿ Sabías que…..

actualmente la Narcolepsia, acompañada o no de Cataplejia, se trata con Modafinilo ?

El Modafinilo está contraindicado para niños, mujeres embarazadas, mujeres que estén amamantando, pacientes que presenten hipertensión arterial o que padezcan arritmias cardíacas. Debido a esto último, es aconsejable la realización de un electrocardiograma antes de iniciar el tratamiento, e incluso a lo largo del mismo habrá que vigilar la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

En pacientes con antecedentes de Psicosis, Depresión, o con antecedentes de abuso de drogas o alcohol, se debe prescribir el Modafinilo con precaución.

Las ideas suicidas están entre los efectos adversos más graves de este fármaco; en el caso de que éstas aparezcan se debe suspender la toma del medicamento.

 

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Narcolepsia

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Fluoxetina, Clonagin y gestación

La Fluoxetina solo debe ser tomada por la mujer embarazada cuando el beneficio supere al riesgo.

Pregunta : Hace 5 años que estoy en tratamiento por Depresión y actualmente estoy tomando Fluoxetina, Clonagin y Topirac. Tengo miedo de quedar embarazada, ya que no tomo anticonceptivos y mi esposo no quiere usar protección. ¿ Qué riegos tendría el bebé en caso de quedar yo embarazada ?

Respuesta : La Fluoxetina solamente debe ser tomada por la mujer gestante cuando el beneficio del tratamiento exceda al riesgo. El uso de estos antidepresivos serotoninérgicos durante el embarazo, especialmente al final de la gestación, puede ocasionar hipertensión pulmonar persistente en el recien nacido.

En el caso del otro fármaco que está usted tomando, el Clonagin, cuyo principio activo es el Clonacepam, es una Benzodiacepina contraindicada en el embarazo. Este medicamento puede producir un riesgo de síndrome de abstinencia neonatal e incluso, a dosis altas tomadas al final del embarazo, ocasiona en el neonato hipotermia, hipotonía y depresión respiratoria.

En cuanto al Topirac, al desconocer desde que país nos realiza la consulta, no sabemos con que principio activo se corresponde. Hemos supuesto que igual sería el Topiramato; de ser este el medicamento, sabemos que, hasta el momento presente, en los estudios científicos con este fármaco no se han encontrado toxicidad en las personas, pero sí en los estudios con animales.

Por lo tanto, al igual que la Fluoxetina, solo debe utilizarse si el beneficio potencial es superior al riesgo.

Nosotros le recomendamos que no suspenda ninguno de estos medicamentos, consulte con su médico y hágale saber que es probable que usted pueda quedar embarazada, así él procederá a prescribirle los medicamentos que puedan irle bien a usted y que al mismo tiempo no presenten riesgo alguno para el feto.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Antidepresivos y embarazo

¿ Sabías que…..

el uso de ciertos antidepresivos serotoninérgicos durante el embarazo, especialmente al final de la gestación, puede ocasionar hipertensión pulmonar persistente en el recien nacido ?

La hipertensión pulmonar en el neonato es quizás el efecto adverso más importante cuando la madre que padece Depresión ha tomado antidepresivos. Entre estos antidepresivos podemos citar: Citalopram, Duloxetina, Escitalopram, Fluoxetina, Paroxetina, Venlafaxina, etc.

Si usted está tomando un antidepresivo, no lo suspenda consulte con su médico, él le indicará, si en su caso y según el fármaco prescrito existe este riesgo o no.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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