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Antipsicóticos (Neurolépticos)

Tema : Antipsicóticos.

Estos medicamentos, también llamados Neurolépticos o Psicolépticos, se utilizan para el tratamiento de los diferentes tipos de Psicosis, tanto si son agudas como crónicas, en el delirium por intoxicación, en la fase maníaca de la depresión bipolar o en cualquier otro cuadro que curse con agitación.

En las primeras suele obtenerse, junto con Psicoterapia, una remisión completa, por el contrario, en las segundas tan solo  se logra que el sujeto pueda llevar una vida más o menos satisfactoria y productiva.

Los Neurolépticos son fármacos alivian la ansiedad intensa, las alucinaciones y los delirios. En otras palabras, mejoran algunos síntomas, pero la respuesta es a menudo parcial, y el estado de discapacidad y malestar del enfermo no cambia.

Los Antipsicótios actúan bloqueando los receptores dopaminérgicos cerebrales.

El primero que se sintetizó fue la Clorpromacina (Clorpromazina en algunos países), y lo hizo Charpentier en 1950. Este fármaco se usó primeramente como anestésico asociado a otro principio activo, y posteriormente empezó a utilizarse en las Psicosis, tanto agudas como crónicas.

Los antipsicóticos o Neurolépticos se clasifican en :

  • Fenotiazinas ( Clorpromacina, Flufenacina, Perfenacina ).
  • Butiferonas ( Haloperidol, Bemperidol ).
  • Tioxantenos ( Flupentixol, Zuclopentixol ).
  • Benzamidas (Sulpiride o Sulpirida).

Estos compuestos suelen producir síntomas extrapiramidales por lo que hay que prescribir tambien un antiparkinsoniano.

Actualmente se utiliza más un nuevo tipo de medicamentos denominados antipsicóticos atípicos como la Clozapina, Olanzapina, Quetiapina, Risperidona, etc. que tienen menos efectos adversos. La medicación no debe suspenderse de un modo abrupto, y en muchos sujetos se requiere un tratamiento de mantenimiento largo o de por vida, como en algunos casos de Esquizofrenia.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

comprimidos

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Ansiolíticos (Benzodiazepinas)

Tema : Benzodiazepinas.

Las Benzodiazepinas o Benzodiacepinas son medicamentos eficaces para el insomnio y la ansiedad, pero también se utilizan por la capacidad de relajantes musculares que poseen y, en menor medida, por sus propiedades anticonvulsivas.

Como relajantes musculares se usan también frecuentemente para las lumbalgias, contracturas musculares, tortícolis, etc.

Las Benzodiazepinas son los ansiolíticos e hipnóticos más recetados actualmente. Estos fármacos actúan sobre los receptores benzodiacepínicos, asociados con los receptores GABA (ácido gammaminobutírico).

Cuando la dosis es muy alta y mantenida durante largo tiempo, puede aparecer tolerancia, dependencia física y psíquica, así como síndrome de abstinencia cuando se suprimen repentinamente.

Entre las Benzodiazepinas más comunes citaremos : Diazepam, Oxazepam, Bromazepam, Lorazepam, Lormetazepam, etc.

La retirada de cualquier Benzodiazepina hay que realizarla de manera muy lenta y gradual, por ejemplo, una buena pauta es bajar cada dos semanas a 1/8 de la dosis que el enfermo esté tomando al día e incluso más lentamente, es mejor ir lentos que apresurarnos. De no hacerlo así puede aparecer confusión, psicosis tóxica, convulsiones o, inclusive, un síndrome similar al del delirium tremens. En algunos pacientes el que podamos quitar totalmente la medicación puede durar un año entero.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

fármacos

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Principales teorías de Sigmund Freud

Tema : Principales teorías de Sigmund Freud.

1).-Estructura de la psique o mente: consciente, preconsciente e inconsciente.

  • Consciente, formado por todo aquello de lo que nos percatamos en un momento dado.
  • Preconsciente, integrado por los procesos psíquicos de los cuales el sujeto no se percata, pero que los puede traer a la conciencia con mayor o menor dificultad.
  • Inconsciente, constituido por todo lo que ha sido reprimido y los instintos, y que no se puede hacer consciente por el simple deseo del sujeto de recordar.

2).-Posteriormente creó un segundo esquema psíquico : Ello, Yo y Super-Yo.

  • El ELLO, en el cual radican los impulsos instintivos y predomina el principio de placer. El Ello es inconsciente
  • El YO, constituye la parte del aparato psíquico que tiene a su cargo el contacto con la realidad externa.
  • El SUPER-YO, es un sistema mental regido por el principio del bien.

3).-Teoría de los instintos : en un primer momento Freud afirmó que existirían, el instinto sexual y el instinto agresivo. Posteriormente pensó que lo realmente habría en el ser humano sería el instinto del Tanatos (fuerza destructiva) y el del Eros (fuerza de vida).

4).-Complejo de Edipo, consistente en que el niño pequeño vive una especie de “enamoramiento” hacia su madre y considera, en ese momento, al padre como un rival en el cariño y atenciones de la madre.

La misma situación pero a la inversa ocurre en las niñas.

5).-La Líbido, fuerza impulsiva que representa al instinto sexual, entendido no en sentido genital, sino en un sentido más amplio, es decir abarcando las diversas formas que tienen por objeto la consecución de placer.

La líbido sigue una evolución desde el nacimiento hasta la edad adulta, y comprende las siguientes etapas o fases:

  • Oral, hasta el final del primer año y en la cual la energía libidinosa está centrada en la boca.
  • Anal, centrada en el ano y comprende hasta los tres años aproximadamente.
  • Fálica, en la cual la líbido se desplaza hacia el falo y dura hasta los cinco años, más o menos.
  • Fase de Latencia, en la que parece haber una disminución en los intereses libidinales.
  • Genital, la líbido se centra en los genitales. Esta última etapa comprende desde el comienzo de la adolescencia hasta la edad adulta.

Además de lo anterior, Freud estudió los sueños, la neurosis histérica, la neurosis obsesiva, la ansiedad, las fobias, etc. Estos temas serán tratados en otro artículo.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Sigmund Freud

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Biografía de Karen Horney

¿ Quién es Karen Horney ?

Karen Horney (1885-1952) fue una psicoanalista alemana que nació en Hamburgo, hija de una capitán de barco noruego. Debido a lo anterior realizó numerosos viajes que le permitieron conocer diversas culturas. Estas experiencias, junto con las ideas de filósofos como Hegel y Nietzsche, y de escritores como Goethe y Schiller, influirían en sus teorías.

Karen Horney se graduó como médico y psiquiatra, convirtiendose en psicoanalista. Formó parte activa del Instituto Psicoanalítico de Berlín, donde realizó su análisis didáctico con Karl Abraham.

En 1932 Horney marcha a Estados Unidos invitada por Franz Alexander al Psychoanalytic Institute de Chicago. Dos años después se instala en Nueva York, donde vivió y ejerció como psicanalista y miembro activo de la Sociedad Psicoanalítica de Nueva York hasta su muerte, acaecida en 1952.

Entre las publicaciones de esta psicoanalista merecen destacarse :

– The Neurotic Personality of our Time

– New Ways in Psychoanalysis

– Self Analysis

– Our Inner Conflicts

– Neurosis and Human Grouth

– Are You Considering Psychoanalysis?

Entre sus principales teorías es interesante su concepto del YO y de la Neurosis.

Respecto a lo primero, Horney habla de un “YO real“, que sería una fuerza interna que haría frente a los desafíos internos y externos mediante sus capacidades. Para esta psicoterapeuta la conducta depende del “ser” de la persona, es decir la forma en que ésta se siente en el mundo; sería similar al “Being and Time” de Heidegger. Esto le llevó a afirmar que el niño cuando crece necesita una sana fricción con los “deseos de los demás” para desarrollar sus propias dotes naturales.

En cuanto a la Neurosis sostenía Karen Horney que la ansiedad básica era su núcleo dinámico, y que la causa de la misma era la hostilidad reprimida. Así mismo, se refería a que algunas personas la racionalizan, la niegan, la narcotizan o la evitan.

También afirmaba que en la familia de los neuróticos se daba con frecuencia carencias de calor, afecto o amor genuino.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Retrato de Karen Horney

Retrato de Karen Horney

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Médico General y trastornos psicológicos

¿Sabías que….

dos tercios de los enfermos que acuden a una consulta de Medicina General presentan algún trastorno psíquico ?

A la mayoria de estos pacientes se les diagnostica un Trastorno de ansiedad o una Depresión.

Según datos estadísticos del Ministerio de Sanidad español son las personas que padecen estos dos trastornos psicológicos las que suelen acudir primeramente a su médico de familia.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Imagen de un Estetoscopio

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El Koro

El Koro es un miedo a que el pene se encoja.

Pregunta: Me han contado que en China y en Malasia existe una enfermedad psicológica llamada KORO, ¿ Podría decirme en que consiste exactamente?

Respuesta : El Koro es un miedo a que el pene se encoja y pueda desaparecer en el interior del abdomen.
El sujeto siente a causa de ello una gran ansiedad.

Como usted bien señala el trastorno psíquico llamado Koro es frecuente encontrarlo en Asia, especialmente en China y en Malaysia, antigua Malasia.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

"Mapa de Asia"

 

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Definición de Onicofagia

¿Qué es la Onicofagia ?

Con este término, Onicofagia, se designa a un trastorno que consiste en morderse las uñas.

Esta palabra Onicofagia es un neologismo creado a partir de las palabras griegas “onykho” que significa uña, y “phagia” que quiere decir comer.

Este trastorno lo pueden padecer tanto niños como adultos. Con frecuencia el sujeto con Onicofagia suele morderse las uñas en aquellas situaciones que le pueden producir nerviosismo o ansiedad.

Para el Psicoanálisis las causas de la Onicofagia es posible descubrirlas en el inconsciente de la persona.

Nosotros, psicólogos y psiquiatras, utilizamos la Psicoterapia Psicoanalítica para su tratamiento.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

morderse las uñas

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Quienes somos

  • 15th Jun 2009

DRA. MARIA N. MOYA GUIRAO

Dra. Moya Guirao

Dra. Moya Guirao

 Licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid.

Licenciada en Psicología por la misma Universidad.

Formación en Psiquiatría Psicoanalítica con el Dr. Sagredo Acebal

Más de 30 años de experiencia.

Tratamiento  de PSICOSIS, Trastornos de ANSIEDAD, DEPRESION. Trastorno Bipolar, FOBIAS, OBSESIONES, TIMIDEZ, problemas de pareja, Trastornos sexuales, Adicciones, Anorexia Nerviosa, Bulimia, Trastorno por déficit de atención e hiperactividad, Trastornos psicosomáticos, problemas escolares, etc.

Cursos de Formación en Psicoterapia Psicoanalítica para Médicos y Psicólogos. También supervisión y seguimiento de casos clínicos.

Consulta en Madrid, calle Francisco Gervás. Metro Cuzco y metro Tetuán.

Teléfonos: 609 00 19 00

91 253 31 94

Como llegar:

1.- Rafael Peña Martínez 

Psicólogo Colegiado Nº: M-27736

Teléfono: 615 43 63 53

Dirección Consulta: Calle San Hermenegildo 5 Planta 1. Madrid. Metro San Bernardo.

Licenciado en Psicología (1998- 2002) por la Universidad de Granada.

• Formación Psicoanalítica (2011-act) con Dr. Monsalve y Dra. Moya.

• Master Internacional en Psicología Clínica (2002-2004) por la AEPCC

Universidad de Granada.

Master Executive en Dirección de Personas e Intangibles (2011-2012)

por la EOI. (Escuela de Organización Industrial).

Formación Complementaria

Introducción al Análisis de los Sueños. Instituto de Formación enPsicoterapia Psicoanalítica y Salud Mental. (2014).

Curso sobre Casos Clínicos de Trastornos Psicopatológicos. Facultad de Psicología Universidad de Granada . (2000).

XXX Congress of the European Association for Behavioural &Cognitive Therapies. Universidad de Granada.(2000).

Curso sobre Amor, Pareja y Relaciones Interpersonales. Facultad de Psicología. Universidad de Granada . (2002).

Curso sobre Psiconcología. Facultad de Farmacia. Universidad de Granada. (1997).

Curso Internacional sobre Depresión. Facultad de Psicología. Universidad de Granada  (1999).

Curso sobre Trastornos Psicológicos y Psiquiátricos de los Trastornos de la Personalidad. Facultad de Psicología. Universidad de Granada.(1999)

2.- Alfredo Gutiérrez Fernández

Psicoanalista. Graduado en Psicología. Cdo. M-32951

Formación Psicoanalítica con la Dra. Moya Guirao y con el Dr. Monsalve de Pomés.

Practicum de Psicoterapia Psicoanalítica con la Dra. Moya Guirao y Psicoanálisis Didáctico con el Dr. Monsalve de Pomés.

Teléfono: 615 90 36 21

Dirección Consulta: Calle San Hermenegildo 5 Planta 1. Madrid. Metro San Bernardo.


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