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Esquizofrenia y ejercicio físico

¿ Sabías que…..

según un estudio reciente, realizado en la Universidad de Toronto, el ejercicio físico es bueno para los esquizofrénicos ?

En este trabajo los enfermos que padecían Esquizofrenia realizaron 30 minutos diarios de ejercicio físico moderado, encontrándose que a las 16 semanas los síntomas psíquicos habían disminuido.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Psicosis y Esquizofrenia

La Esquizofrenia es un tipo de trastorno psicótico.

Pregunta : ¿ Qué diferencia hay entre Psicosis y Esquizofrenia ?

Respuesta : El término Psicosis, o más bien los trastornos psicóticos como se denomina actualmente, hace referencia a la presencia de síntomas psicóticos (según DSM-IV-TR, Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales editado por la American Psychiatric Association) que se caracterizan por la pérdida de las fronteras del EGO o un grave deterioro de la realidad.
Síntomas psicóticos serían : las ideas delirantes, las alucinaciones que se dan en ausencia de su naturaleza patológica, e lenguaje y/o el comportamiento desorganizado.

La Esquizofrenia es un tipo de trastorno psicótico, el cual a su vez incluye diferentes subtipos, por ejemplo: esquizofrenia paranoide, esquizofrenia catatónica, etc.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Alucinaciones Cenestésicas y Esquizofrenia

¿ Sabías que…..

los esquizofrénicos pueden tener alucinaciones cenestésicas ?

En las alucinaciones cenestésicas típicas de la Esquizofrenia el paciente narrra sensaciones extrañas o peculiares del interior de su cuerpo o de sus órganos.

Dentro este tipo de trastornos de la percepción citaremos : la sensación de quemadura en el cerebro, sensación de presión en los vasos sanguíneos de su abdomen, sensación de corte en el corazón, sensación de que algún órgano en su cuerpo está alterado sin ser ello real, sensación de que no hay sangre en sus venas, etc.

Cenestesia es la sensación general que tenemos los seres humanos del estado de nuestro propio cuerpo y que es el resultado de una síntesis de sensaciones, y no de la información que porporcionan los sentidos.

Etimológicamente Cenestesia deriva del griego “koino” que significa “común“, y de “aisthesia” que se traduce por “percepción”.

No hay que confundir las alucinaciones cenestésicas con las alucinaciones cinestésicas. En las alucinaciones cinestésicas el paciente tiene la sensación de que sus miembros o todo su cuerpo está en movimiento, pero en realidad no hay movimiento alguno. Estas alucinaciones cinestésicas suelen aparecer por efecto de ciertas drogas.

Cinestesia es la sensación de percibir el movimiento muscular, peso o posición de nuestros miembros.

Etimológicamente Cinestesia deriva del griego “kine” que significa “mover“, y de “aisthesia” que se traduce por “percepción”.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Síntomas de la Esquizofrenia

Tema : Esquizofrenia

La Esquizofrenia es una grave enfermedad mental o psíquica que fue descrita por primera vez en 1849 por el médico inglés John Conelly. Posteriormente Emil Kraepelin (1856-1928) la denominó Demencia precoz y fue Eugen Bleuler (1857-1939) quien la denominó Esquizofrenia.

En el censo de la Organización Mundial de la Salud (WHO) de 1998 se estimó que había en todo unos 45 millones esquizofrénicos en el mundo.
La Esquizofrenia es una enfermedad muy incapacitante y su prevalencia es independiente del sexo, la raza, la clase social o el país.

Los síntomas más frecuentes de la Esquizofrenia son:

a)-El sujeto se aparta de las relaciones sociales, esto suele ser el comienzo, y pasado cierto tiempo es lo que da la voz de alarma a la familia de que algo no va bien, sobre todo si empiezan a producirse otros síntomas como , por ejemplo,una intensa negligencia en su aseo personal .

b)-Pérdida de contacto con la realidad. Este es el síntoma común a todas las Psicosis.

c)Despersonalización, el enfermo ya no se reconoce a sí mismo y tiene una sensación de pérdida de los límites del YO. Puede también sentir que algunas partes de su cuerpo ya no le pertenecieran y por tanto las ve extrañas.

d)Neologismos o formación de palabras nuevas.

c)-Pensamiento dereístico, es decir un tipo de pensamiento que tiende a falsificar la realidad y a prescindir de la lógica .

d)Alucinaciones auditivas( escucha voces), visuales o de otros sentidos, estas últimas menos frecuentes.

e)Negativismo que puede manifestar oponiéndose a los deseos de los otros,mutismo, oposición a alimentarse, etc.

f).-Amaneramientos y estereotipías.

g)-Ideas delirantes, esto es ,creencias erróneas de lo que percibe o de lo que ocurre a su alrededor. Por ejemplo: pueden creer que le manejan el pensamiento, que todo lo que pasa está referido a él (autorrefencia), etc.

h)-Pensamiento y comportamiento desorganizado.

i)– En el plano afectivo es frecuente encontrar Anhedonia (incapacidad para experimentar sensaciones agradables), emociones y estados de ánimo anormales.

Los síntomas de la esquizofrenia se pueden clasificar en  síntomas en positivos y negativos. Los síntomas positivos son aquellos que denotan un exceso o deformación de las funciones normales de la persona. Los síntomas negativos de la Esquizofrenia son aquellos que indican una disminución o una pérdida de alguna función normal del esquizofrénico.

La Esquizofrenia se trata con unos medicamentos llamados Neurolépticos y con una terapia específica para Psicosis. El tratamiento de la Esquizofrenia que nosotros utilizamos es el Análisis Directo junto con los citados fármacos llamados antipsicóticos o neurolépticos.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Enfermedades mentales en China

¿Sabías que…..

por primera vez se ha realizado en China una amplísima encuesta epidemiológica sobre salud mental?

Además, dicha encuesta (China Mental Health Survey) ha sido publicada en una revista científica occidental, The Lancet, acabando así con el hermetismo que durante tantos años han mantenido las autoridades comunistas chinas respecto a éste y otros temas.

Bajo la dirección del Dr. Huang se recopilaron datos sobre trastornos mentales desde el año 2013 al 2015. Entrevistadores, previamente entrenados, preguntaron sobre el trastornos depresivos, ansiedad, abuso de sustancias (alcohol y drogas), trastornos de la alimentación, psicosis, y demencia.

El resultado encontrado sobre enfermedades mentales fue el siguiente:

Los trastornos de ansiedad, con una prevalencia del 7,6%, y los trastornos depresivos, con una prevalencia del 7,4%, fueron los más frecuentes.

Seguidos del alcoholismo, con una prevalencia del 3,1%; las fobias, con una prevalencia del 2,6%; y el trastorno obsesivo compulsivo, con una prevalencia del 2,4%.

Según esta encuesta la Esquizofrenia solo tiene una prevalencia en China del 0,6%.

En los mayores de 65 años se encontró una prevalencia bastante alta de Demencia (5,6%). Esta cifra se piensa que va a seguir aumentando a medida que la esperanza de vida vaya subiendo en China, pues de momento, está por debajo de la mayoría de los países desarrollados.

Respecto al consumo de alcohol, decir también que por primera vez, en el año 2011, se promulgó una ley en China con severas penas para los conductores ebrios. Las autoridades esperan que esto ayude a bajar el alcoholismo, especialmente en provincias tradicionalmente consumidoras de alcohol como Gansu, Qinghai, y Shandong.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

pagoda china

pagoda china

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David Cooper y la Antipsiquiatría

¿Quién fue David Cooper?

David Cooper (1931-1986) fue un psiquiatra sudafricano nacido en Ciudad del Cabo, donde se graduó en Medicina en 1955. En 1962 emigra a Londres y empieza a trabajar en el Hospital Psiquiátrico Shenley. Alli se le encargó la dirección de un pabellón para jóvenes esquizofrénicos, el pabellón Villa 21, como era conocido. En su libro titulado “Psiquiatría y antipsiquiatría“, escrito cinco años después, escribió acerca de su experiencia con esos jóvenes.

Cooper perteneció al movimiento llamado Antipsiquiatría que rechazaban la ortodoxia psiquiátrica de los manicomios de aquella época. Además fue David Cooper, y no Ronald Laing, el que acuñó el término de Antipsiquiatría. Precisamente junto Laing publicó el libro “Razón y violencia“.

Con R. Laing y A. Esterson, crearon en 1965 la Philadelphia Association and Mental Charity, que agrupaba una serie de comunidades terapéuticas, como la de Kingsley Hall, para tratamiento de la Esquizofrenia, donde el personal médico, enfermeras, personal no sanitario y los pacientes estaban en igualdad, y las decisiones se tomaban democráticamente entre todos.

En 1975 funda junto con el psiquiatra italiano Franco Basaglia y otros la Red Europea de Alternativas a la Psiquiatría.

Posteriormente emigra a Argentina donde crea la comunidad terapéutica de “Entre Ríos

Entre sus publicaciones, además de las citadas, se encuentran las siguientes: “La muerte de la familia”, “La gramática de la vida”, y “El lenguaje de la locura”.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

David Cooper

David Cooper

 

 

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Psicoanálisis de las Psicosis

En 1904 Sigmund Freud, el padre del Psicoanálisis, dió una conferencia “sobre psicoterapia” en Víena donde dijo lo siguiente: “Las Psicosis contraindican el psicoanálisis tal y como hoy se practica. De todos modos, no creo imposible que una vez adecuadamente modificado el método analítico quede superada esta contraindicación y se pueda crear una psicoterapia de las psicosis”.

Pues bien, posteriormente se hizo esa modificación con los siguientes resultados:

!.- Paul Federn en la primera década del siglo XX trató a una esquizofrénica con psicoanálisis; la tuvo en su casa durante años prácticamente como si fuera una hija, la muchacha se curó, se casó y tuvo hijos. Federn daba mucha importancia a la presencia de una persona en el medio familiar que diese el máximo apoyo al psicótico, tanto durante la psicosis como después de la psicosis, y estimaba que sin tal persona los resultados no se mantenían.

2.- Gertrude Schwung, enfermera de Federn, fue probablemente la creadora de la “actitud maternal”. Gertrude podía tirarse horas junto al enfermo psicótico hablándole, aunque el no le contestara. Obtenía resultados por la “actitud especial” que tenía con el enfermo psicótico.

3.- Marguerite Sechehaye, psicoterapeuta suiza, creó una técnica, la “Realización simbólica” durante el tratamiento de una adolescente que padecía Esquizofrenia, Renée. La Realización simbólica consiste en “satisfacer los deseos del paciente mediante símbolos adecuados”. Por ejemplo, en cierta ocasión Renée comía las manzanas verdes de un árbol. Esto llevo a Marguerite a comprar para Renée las mejores manzanas rojas del mercado, manzanas que Renée rechazó para comer las manzanas aun verdes, sin madurar, del árbol del jardín. Marguerite Sechehaye, pensó que Renée había sufrido una intensa insatisfacción oral durante el primer año de vida, esto le hizo comprar unas maduras manzanas verdes y sentando a la enferma en su regazo como si fuera un bebé se las dio a comer y la joven las comia con gran satisfacción.

En otra ocasión la paciente sintió celos de los otros pacientes y Marguerite Sechehaye, construyó muñequitos de papel que destruía delante de Renée, ya que la adolescente no podía expresar la agresividad hacía otros pacientes (si matas te matan, según la primitiva ley del Talión).

En 1950 este caso lo publicó Sechehaye en un libro tituladoDiario de una esquizofrénica“, el cual posteriormente fue llevado al cine por el director Nelo Risi. Aun puede verse tal película en las filmotecas.

4.- John Rosen empezó su psicoterapia de la Psicosis Esquizofrénica con un enfermo que padecía una Esquizofrenia catatónica. La primera sesión duro 16 horas tras las cuales el paciente le prestó atención y contestó a preguntas sencillas. También desapareció la agitación intensa que presentaba no necesitando ya estar amarrado a la cama (así

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Jim van Os y la Psiquiatría

¿Sabías que…..

el pasado 20 de Abril el prestigioso psiquiatra holandés Jim van Os impartió una conferencia en Madrid en la Asociación Nueva Psiquiatría?

No es la primera vez que el Dr. Jim van Os, psiquiatra y profesor de Psiquiatría de la Universidad de Utrecht, da una conferencia en esta asociación, y en el 2015 Van Os ya dictó otra en la Fundación Alicia Koplowitz de nuestra ciudad.

En dicha conferencia Van Os expuso algunas de sus teorías similares a las que ya escribió en un editorial que publicó en el BMJ bajo el titulo “La Esquizofrenia no existe” en el que mostraba su desacuerdo en calificar la Esquizofrenia como una enfermedad que no tiene cura. Dice Jim Van Os: “Cuando le decimos a alguien que tiene Esquizofrenia, que es una enfermedad muy grave y que no se va a recuperar; no es la verdad científica. La verdad es que es un síndrome muy heterogéneo. Puede tener un pronóstico de gravedad, pero también que es curable”.

Jim van Os coincide con otros importantes psiquiatras y psicoanalistas estudiosos de la Esquizofrenia como Adolf Meyer, Paul Federn, Harry Stack Sullivan, Margarita Sechehaye, Frida von Reichman, John Rosen, Oscar Sagredo, etc., quienes sostuvieron y demostraron que, aun siendo la Esquizofrenia una enfermedad grave y difícil de curar, no es imposible.

El Dr. Van Os piensa que la Esquizofrenia no es una enfermedad sino un síndrome, el “Salience Syndrome”, como él la llama. Este psiquiatra también está a favor de cambiar el nombre por haberse convertido en un estigma y está, además, en desacuerdo con muchos enfoques de la psiquiatría biologicista.

En la actualidad Van Os dirige un proyecto piloto en Holanda sobre el tratamiento psiquiátrico de las psicosis en “comunidades terapéuticas” similares a las de la Antipsiquiatría, por ejemplo, el hablar de igual a igual y la gestión democrática de la comunidad.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

 Jim van Os

Dr. Jim van Os

 

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