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Schweninger y el ser médico

En otros artículos anteriores hemos hablado acerca de la formación necesaria y requisitos, por ejemplo, el análisis didáctico, para ser un buen psicoterapeuta, así como de las cualidades que debe cultivar.

Hoy vamos a citar una hermosa frase de Schweninger que debe hacer reflexionar a todo médico o psicólogo. La cita es la siguiente:

Todo ser humano debía ser médico, y todo médico ser humano

Ernst Schweninger (1850-1924) fue el médico del canciller alemán Otto von Bismarck, y su fama la adquirió por ser el creador de una dieta para adelgazar.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

Retrato de Ernst Schweninger

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Biografía de Julián de Ajuriaguerra

El profesor Julián de Ajuriaguerra Ochandiano nació en 1912 en Bilbao.

Pregunta : ¿ Podría decirme quién es Julián de Ajuriaguerra y el significado de maintenance ?

Respuesta : En 1973 se publicó en España el “Manual de Psiquiatría infantil” de este eminente Psiquiatra español, profesor de Psiquiatría en la Facultad de Medicina de Ginebra. Dicho libro, resultado del curso que impartió durante años en su Cátedra de Psiquiatría, se convirtió en el manual de cabecera de los estudiantes de Medicina y Psicología de nuestra generación.

El profesor Julián de Ajuriaguerra Ochandiano nació en 1912 en Bilbao, pero marchó muy joven a París donde cursó estudios de Medicina, especializandose en Psiquiatría. Ajuriaguerra fue discípulo de Clérambault,  Guiraud y Janet.

En 1936 Julián de Ajuriaguerra leyó su tesis doctoral sobre el dolor, bajo el título siguiente: “El dolor en las afecciones del sistema nervioso central”. Con posterioridad estudia Psicoanálisis, y realiza su análisis didáctico con Sacha Nacht.

Pensamos que Ajuriaguerra recogió las enseñanzas de otros importantes psicólogos, psiquiatras y psicoanalistas que le precedieron, como: Piaget, Wallon, Spitz, Melanie Klein y Bowlby, añadiendo nuevos enfoques a la Psiquiatría infantil.

La Psiquiatría infantil, según él, debía ocuparse de como interactúan las fuerzas que inhiben o estimulan el desarrollo del niño y de los conflictos que puedan surgir,  considerándolos desde el punto de vista del desarrollo o evolución. Para Ajuriaguerra el niño es un ser en evolución que está sometido a presiones tanto internas y como externas.

Escribió este psiquiatra infantil : “Durante años la Psiquiatría infantil se consideró una ciencia menor oscurecida por la Psiquiatría de los adultos….. La Psicología del niño o la patología deben ver los conflictos en que vive el niño, la sociedad en la cual se desarrolla, los problemas psicológicos de los padres que contribuyen a su formación o a su deformación….. En la Psiquiatría infantil se entrecruzan diversas disciplinas : Pediatría, Psiquiatría General, Neurología, Psicología, Etología, Pedagogía y Sociología”…..

No hay que considerar al ser humano como un ser de una sola pieza, sino, en su funcionamiento, como un ser que se realiza progresivamente al compás de sus propias realizaciones funcionales. En esta concepción cabe lo vivido y lo imaginario. Al mismo tiempo el niño se forma mediante la comunicación, mediante las relaciones que establece con el mundo exterior y con el enfrentamiento entre sus actividades instintivas y el medio entorno”.

Durante su larga trayectoría profesional Julián de Ajuriaguerra realizó numerosos estudios, algunos de ellos en colaboración con el psicoanalista René Diatkine, sobre psicomotricidad, lenguaje y los problemas en el aprendizaje de la escritura.

Respecto a sus trabajos sobre los trastornos del lenguaje en los niños, investigó sobre la afasia, la disfasia, la dislexia y la disgrafia. Son importantes sus contribuciones sobre la especialización hemisférica, la lateralización y de la influencia de los mismos en la escritura. Además confirmó la relación entre el daño en ciertas áreas de la corteza cerebral y los déficit observados. Por

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Biografía de Jacques Lacan

¿ Quién es Lacan ?

Jacques Lacan ( 1901-1981) fue un psiquiatra y controvertido psicoanalista francés.

Lacan comenzó afirmando que quería devolver el psicoanálisis a la doctrina más puramente freudiana, pues, según él, la IPA (International Psychoanalytical Associatio) se había alejado de Sigmund Freud en los últimos años. En 1963 es expulsado de la IPA y un año después funda su propia asociación, la “Escuela Freudiana de París” junto a FranÇoise Dolto y otros psicoanalistas .
En cuanto a su formación señalar que en 1932 presentó su tesis doctoral sobre lapsicosis paranoide, fue discípulo del reconocido profesor Clérambault y realizó su análisis didáctico con Rudolph Loewenstein.

Seguidor de Saussure, aplicó algunos de los conceptos de la lingüística estructuralista al psicoanálisis, como por ejemplo, la noción de “significado” y “significante“, de los que él sostenía que “la acción del significante actúa sobre el significado“, y que, por lo tanto, mediante el “sin sentido” se engendra la significación”.

Lo que Lacan pensaba lo podemos resumir en los siguientes puntos :

  • Que el inconsciente estaba estructurado como un lenguaje, y que lo “simbólico” tiene dos vertientes : la de la palabra y la del lenguaje.
  • Asociaba los conceptos freudianos de la condensación y del desplazamiento con las figuras retóricas de la metáfora y la metonimia.
  • Dintinguía entre “lo real”, “lo simbólico” y “lo imaginario”.
  • El Yo no es “ni unificante ni unificado”, sino “un conjunto de identificaciones imaginarias” que aparecen en el curso de la cura.
  • Pensaba que en el “Estadio del espejo”, que se da en los niños entre los 6 y los 18 meses de edad, éstos manifiestan con respecto a su propia imagen un interés lúdico. El niño experimenta júbilo al verse en el espejo, imagen que el niño piensa que corresponde a otro niño, y sería ese “Otro”, con mayúsculas, con la que el infante se identifica. Por consiguiente, la “Imago”, por un lado sería una imagen sensible y por otro lado sería un conjunto de rasgos organizados.
  • El síntoma es achacable a un defecto de simbolización, y la cura seria “un proceso intersubjetivo durante el cual el sujeto restablece la continuidad de su historia dando significado a lo que había permanecido oculto”.
  • El psicoanálisis no opera sobre el síntoma más que por medio de la palabra, y el analista no responde a la demanda sino que interpreta a nivel del deseo.

Entre sus publicaciones merecen destacarse :
– “Acerca de la causalidad psíquica”, publicado en 1946.

– “Escritos”, es una recopilación de artículos que se publico en 1966.

– “Los cuatro conceptos fundamentales del psicoanálisis”, editado en 1973.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

"Retrato de Jacques Lacan"

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Biografía de Donald Winnicott

¿ Quién es Donald Winnicott ?

Donald Woods Winnicott (1896-1971) fue un pediatra y psicoanalista inglés. Nació en el seno de una familia acomodada, su padre llegó a ser Sir, y era el pequeño de la familia, le precedían dos hermanas.

Después de graduarse como médico Winnicott entró a trabajar en el Hospital de niños de Paddington Green, en Londres, donde trabajó durante más de 40 años.

Ya trabajando como pediatra se interesó por el Psicoanálisis al conocer a Ernest Jones, psicoanalista y biógrafo de Sigmund Freud, el cual le animó a que comenzara su Análisis Didáctico con James Strachey, psicoanálisis que continuo más tarde con Joan Rivière. Posteriormente Donald Winnicott ingresó como miembro en la Sociedad Psicoanálitica Británica de la que llegó a ser presidente al final de su vida.

Durante la II Guerra Mundial Winnicott estudió los efectos psíquicos en los niños, sobre todo en los más pequeños, ocasionados por la separación de los padres. Estos eran niños sacados de Londres por miedo a los bombardeos y que fueron acomodados en “hogares de acogida” hasta el final de la contienda; también fue objeto de estudio las reacciones de estos niños cuando volvieron con sus familias.

Otros trabajos interesantes de Winnicott fueron los que realizó sobre adolescentes y niños con problemas de comportamiento, e incluso delincuentes.

Entre 1939 y 1962 Donald Winnicott realizó en la BBC un programa radiofónico dirigido a padres que tuvo gran acogida.

Tuvo también mucho eco una especie de campaña que realizó contra el uso de la Lobotomía y el Electroshock en el tratamiento de los enfermos mentales.

En la polémica surgida entre Melanie Klein y Anna Freud, Donald Winnicott se posiciona en el grupo de los que no tomaron partido ni por una ni por la otra.

Aunque la mayor parte de su labor como psicoanalista la realizó con adultos, Winnicott es muy conocido por su trabajo con niños, tanto en el hospital como en su consulta privada. Con los niños utilizaba la terapia a través del juego o Ludoterapia, y es muy interesante como usaba “el garabato” (garabatos que los niños o el mismo realizaba) en el trascurso de la misma. El marcaba una diferencia entre el “game” o juego con reglas y el “play” o jugar libremente, que era lo que él permitía realizar al niño.

En un artículo suyo titulado “El uso de un objeto” Donald Winnicott cuenta que cuando el niño se marchaba de la consulta le daba algo ( por ejemplo, un avión de papel que él acababa de hacer), es decir, se llevaba algo de la “consulta” y le decía al niño que podía hacer con ello lo que quisiera, incluso romperlo o tirarlo. El simbolismo de este gesto lo vamos a ver de nuevo en otra de sus aportaciones, el “objeto transicional“.

Introduce el concepto de objeto transicional en su artículo titulado “Objetos y fenómenos transicionales“. Este “objeto transicional” puede ser un peluche, una manta, su almohada, un trozo de tela, etc. y

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Biografía de Françoise Dolto

¿ Quién es Françoise Dolto ?

Françoise Dolto (1908-1988) fue una psiquiatra y psicoanalista francesa que destacó especialmente en el tratamiento de niños con trastornos mentales.

Nació en el seno de una familia burguesa y conservadora que tenía 6 hijos. En su autobiografía Françoise Dolto cuenta como le marcó la preferencia que su madre sentía hacia su hermana Jacqueline, seis años mayor que ella, la cual murió cuando Françoise tenía 11 años. La relación con su madre no fue fácil, pero por el contrario sentía adoración por su padre. Su infancia trascurrió en una casa situada enfrente del manicomio del Dr. Blanche desde cuyas ventanas ella contemplaba a los “locos” paseándose por el jardín.

Françoise Dolto no se le permitió al principió estudiar Medicina, por lo que empezó graduándose como enfermera. Después, tras licenciarse en Medicina, se especializó en Pediatría y Psiquiatría. En 1939 presentó su tesis doctoral titulada “Psicoanálisis y Pediatría”. Además Françoise Dolto realizó una amplia formación como psicoanalista con maestros tan prestigiosos como: Edouard Pichon, Spitz, Lacan, Sophie Morgenstern, etc. Su análisis didáctico lo llevo a cabo con René Laforgue, fundador del movimiento psicoanalítico francés.

Françoise Dolto mantuvo un buena relación de amistad con Anna Freud, la hija del creador del psicoanálisis Sigmund Freud.

Trabajó en varios hospitales de París, como el Centro Étienne-Marcel o el Policlínico del bulevar Ney, pero es en el Hospital Público Troseau donde Françoise Dolto desarrolló la mayor parte de su trabajo atendiendo a niños autistas, psicóticos, anoréxicos, enuréticos, con tics, tartamudos, tímidos, con mutismo, etc.

En 1979 se nombró a esta psicoanalista Doctor Honoris Causa por la Universidad de Lovaina.

Esta psicoterapeuta adquirió mucha popularidad en su país a raíz de tener durante años un consultorio radiofónico en la emisora “Inter France”, donde respondía a las preguntas de los padres sobre los posibles problemas psíquicos de sus hijos o sobre sus dudas a cerca de como “educarles”, y donde tuvo una audiencia masiva.

Algunos conceptos básicos de Françoise Dolto son :

  1. Los niños e incluso los bebes son “personas”, el niño escucha y debe ser escuchado , ella convierte al niño en “interlocutor” y decía que a los pediatras y padres que al bebé hay que hablarle, y añadía “el silencio hace más daño que la palabra”.
  2. Considera al niño como un sujeto de pleno derecho, no como un “objeto”.
  3. Al niño no hay que juzgarle.
  4. No a la coerción o a la manipulación.
  5. Hay que hablar con franqueza a los niños, sin engañarles.

Con Sophie Morgenstern aprendió Françoise Dolto a utilizar el juego y el dibujo en la psicoterapia de los niños. Utilizaba papel, lápices, plastilina, soldaditos, un silbato, cuchillos de juguete, etc. Pero una aportación muy interesante de esta psicoterapeuta fue el uso de “la muñeca flor” en la Ludoterapia de niños. La utilizó por primera vez con dos niñas psicóticas, Bernardette y Nicole, presentando el exitoso resultado en 1949 ante la Sociedad Psicoanalítica de París.

La primera muñeca la fabricó la madre de una paciente suya (una niña llamada Bernardette) por indicaciones de la psicoanalista, y consistía en un cilindro recubierto de

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Biografía de Erik Erikson

¿ Quién es Erik Erikson ?

Erik Erikson (1902-1994) fue un psicoanalista alemán hijo de un danés, amor de juventud de su madre que la abandonó y al cual el nunca llegó a conocer, hecho que le traumatizó. El mismo Erikson lo contó en un pequeño ensayo titulado “Notas autobiográficas sobre las crisis de identidad “, donde dice textualmente : Durante toda mi infancia me ocultaron el hecho de que mi madre había estado casada anteriormente y de que yo era el hijo de un danés que la había abandonado antes de mi nacimiento.

Cuando Erik Erikson tenía tres años su madre contrajo matrimonio con un médico judío que le dio su apellido, el Dr. Homburger, y años más tarde, al adquirir la nacionalidad estadounidense, adopta el apellido Erikson.

Erikson no era médico, tenía un diploma Montessori (famosa psiquiatra y pedagoga italiana) y trabajó como maestro en una escuela privada de Víena, dirigida por Dorothy Burlingham, amiga de Anna Freud. A raiz de esto Erik Erikson entra en contacto con el psicoanálisis y decide convertirse en psicoanalista, realizando su análisis didáctico con la mismísima Anna Freud (en ese momento Anna compartía la sala de espera con su padre), y es aceptado en el exclusivo círculo de los discípulos de Sigmund Freud.

Haciendo alusión a su falta de titulación médica cuenta Erikson, en el antes citado ensayo autobiográfico, lo que solía decir William James (filósofo y psicólogo estadounidense) : “La primera clase de Psicología a la que asistí fue la que yo mismo impartí“.

Huyendo de la persecución nazi Erik Erikson se instala durante un breve tiempo en Dinamarca, y de ahí marcha a Estados Unidos donde vivirá hasta su muerte y donde impartió clases en las más prestigiosas universidades americanas : Harvard, Yale y Berkeley.

La teoría más conocida xde Erik Erikson es la que escribió sobre el Desarrollo de la personalidad. Este psicoterapeuta distingue en el desarrollo del yo ocho estadios en los cuales hay que resolver tareas específicas en cada etapa, con repercusiones psicológicas universales, antes de pasar a la siguiente.

Para Erikson estos estadios se articulan con el “medio social“, el cual influye sobre la resolución individual de la tarea correspondiente, y esto, a su vez, tiene rasgos peculiares y propios de cada sociedad o cultura. Debido a esta influencia de los factores sociales, el la llamó “Teoría psico-social del desarrollo de la personalidad“.

En 1950 publica “Infancia y Sociedad” y en 1970 recibe el premio Pulitzer y el National Book Award por su libro “Gandhi’s Truth“.

Los estudios de Erik Erikson sobre lo que el denominó “crisis de identidad“, tan en boga en los años sesenta entre la juventud, le dieron mucha fama. En español los podemos encontrar en un pequeño librito titulado “Sociedad y adolescencia” que contiene cuatro ensayos, entre los que se encuentra el autobiográfico anteriormente citado.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

Foto de Erik Erikson

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Biografía de Karen Horney

¿ Quién es Karen Horney ?

Karen Horney (1885-1952) fue una psicoanalista alemana que nació en Hamburgo, hija de una capitán de barco noruego. Debido a lo anterior realizó numerosos viajes que le permitieron conocer diversas culturas. Estas experiencias, junto con las ideas de filósofos como Hegel y Nietzsche, y de escritores como Goethe y Schiller, influirían en sus teorías.

Karen Horney se graduó como médico y psiquiatra, convirtiendose en psicoanalista. Formó parte activa del Instituto Psicoanalítico de Berlín, donde realizó su análisis didáctico con Karl Abraham.

En 1932 Horney marcha a Estados Unidos invitada por Franz Alexander al Psychoanalytic Institute de Chicago. Dos años después se instala en Nueva York, donde vivió y ejerció como psicanalista y miembro activo de la Sociedad Psicoanalítica de Nueva York hasta su muerte, acaecida en 1952.

Entre las publicaciones de esta psicoanalista merecen destacarse :

– The Neurotic Personality of our Time

– New Ways in Psychoanalysis

– Self Analysis

– Our Inner Conflicts

– Neurosis and Human Grouth

– Are You Considering Psychoanalysis?

Entre sus principales teorías es interesante su concepto del YO y de la Neurosis.

Respecto a lo primero, Horney habla de un “YO real“, que sería una fuerza interna que haría frente a los desafíos internos y externos mediante sus capacidades. Para esta psicoterapeuta la conducta depende del “ser” de la persona, es decir la forma en que ésta se siente en el mundo; sería similar al “Being and Time” de Heidegger. Esto le llevó a afirmar que el niño cuando crece necesita una sana fricción con los “deseos de los demás” para desarrollar sus propias dotes naturales.

En cuanto a la Neurosis sostenía Karen Horney que la ansiedad básica era su núcleo dinámico, y que la causa de la misma era la hostilidad reprimida. Así mismo, se refería a que algunas personas la racionalizan, la niegan, la narcotizan o la evitan.

También afirmaba que en la familia de los neuróticos se daba con frecuencia carencias de calor, afecto o amor genuino.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

Retrato de Karen Horney

Retrato de Karen Horney

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Biografía de Marguerite Sechehaye

¿Quién es Marguerite Sechehaye ?

Marguerite Sechehaye (1887-1064) fue una psicoanálista y psicóloga suiza que ideó un método para tratar la Esquizofrenia llamado Realización Simbólica.

Esta psicoterapeuta se hizo muy popular con la publicación de su libro “Diario de una esquizofrénica“, publicado en 1950 y posteriormente llevado al cine por el director Nelo Risi, sobre el caso de una adolescente, Renée, que padecía esquizofrenia. Con esta adolescente Marguerite Sechehaye empleó por primera vez su método de la Realización Simbólica.

Margarita, cuyo nombre de soltera era Marguerite Burdet, cursó estudios de Pedagogía y Literatura, siendo alumna del gran lingüista Ferdinand de Saussure. Posteriormente estudió Psicología con Claparède, con el cual trabajo como asistente al finalizar sus estudios.

Educada por padres protestantes era una persona religiosa, esto último le alejó al principio del Psicoanálisis, pues, al igual que otras personas que no conocen profundamente las teorías de Freud, pensaba que en el Psicoanálisis todo tenía que ver con la sexualidad. Más tarde se interesó por el tratamiento psicoanalítico y empezó su Análisis Didáctico con Raymond de Saussure.

Marguerite fue amiga y sostuvo frecuentes contactos con otros contemporáneos afamados psicoanalistas como Anna Freud, Donald D. Winicott, René Spitz, etc.

Otra interesante publicación de Marguerite Sechehaye fue la editada en 1956 bajo el titulo siguiente: A New Psychotherapy in Schizophrenia. Relief of frustrations by Symbolic Realization.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Foto de Marguerite Sechehaye

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