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Neuroléptico y Benzodiazepina

Para las crisis de pánico o ataques de ansiedad se puede prescribir una Benzodiazepina.

Pregunta : Buen día. Me gustaría que me ayudaran. Estuve un tiempo con crisis de pánico, las cuales se controlaron con Mirtazapina y Bromazepam. Luego dejé la Mirtazapina, pero el Bromazepam no he podido dejarlo. Todavía tengo como leves crisis, siento desesperación o fatiga, y debo tomar Bromazepam para salir y continuar el día, es decir, no lo tomo para dormir sino para andar sin ansiedad o nervios. Estoy alarmada, creo que he creado una dependencia al medicamento y que el cuerpo me lo pide para andar. Lo tomo por la mañana y por la tarde, 6 mg., aunque a veces tomo la mitad de la pastilla.

Pero también siento miedo de dejarlo y que vuelvan las crisis de pánico que son tan horribles. En ocasiones siento dolor en el pecho y sudor frío si camino mucho, y no se si es el efecto de la pastilla. Quiero saber como dejarla y si existe una terapia para lograr controlar mi ansiedad. Por favor, ayúdenme.

Respuesta : Sí, como usted nos dice las crisis de pánico o ataques de pánico son horribles, y también muchos otros trastornos psíquicos que causan incapacidad, malestar, sufrimiento,..tanto a la persona que lo padece, como a las personas más cercanas que ven como sus seres queridos lo pasan mal.

Nosotros en este tipo de enfermedades o trastornos hacemos un tratamiento básicamente psicoterapéutico, en concreto Psicoterapia Psicoanalítica, con o sin medicación, dependiendo de cada caso.

Respondiendo a su pregunta, usted nos dice que dejó el Neuroléptico que estaba tomando, es decir, la Mirtazapina, pero nosotros nos preguntamos, ¿ se la quitó usted o su médico ? También, si era el momento de suprimirla, o por el contrario fue una decisión prematura. A veces si el problema persiste hay que esperar.

Para evitar la dependencia podemos sustituir el fármaco por otro de similares efectos. Y en el caso de adicción o dependencia, como la que usted piensa pueda tener hacia la Benzodiazepina llamada Bromazepam, también hay que tratarla.

Tanto la ansiedad como la dependencia pueden ser solucionados con psicoterapia y, como decíamos al principio de nuestra respuesta, a veces se requiere la ayuda suplementaria de los medicamentos.

En resumen, le aconsejamos visite a su médico y dígale todo esto que le preocupa, seguramente él, que conoce su historial médico, le introducirá los cambios que sean necesarios en su medicación.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Láudano y opio

¿ Sabías que…..

el láudano o laudanum fue muy utilizado en Europa durante los siglos XVIII y XIX como analgésico ?

El láudano es una tintura de opio que se tomaba oralmente para calmar el dolor.

La tintura solía hacerla el farmacéutico, por eso si tienen ocasión de ir a un museo de farmacia o a un anticuario podrán quizás ver algún albarelo (recipiente en el que se guardaban en las farmacias los productos naturales con los que se fabricaban las medicinas) con la inscripción “Láudano”.

Los farmacéuticos disponían de diferentes fórmulas en las cuales solían utilizar, además del opio, alcohol o alguna bebida alcohólica como el vino, especies como el azafrán o la canela, y productos tan curiosos como la miel o el regaliz.

El láudano se solía tomar por prescripción médica como analgésico, pero también en ocasiones se recetaba para lo que hoy conocemos como ataque de pánico o de ansiedad.

Su uso estaba tan extendido que no son pocos los personajes históricos que se hicieron adictos al láudano, como el rey Jorge IV de Inglaterra o el poeta Thomas de Quincey.
Albarelo con Láudano

En 1912 una serie países firmaron en Holanda la llamada Convención de la Haya que regulaba el uso del opio y sus derivados.

Recordemos que el opio ya se fumaba en China desde hacía siglos, y en Grecia, según nos cuenta Hesiodo (siglo VIII a. de J.C.) en su libro “Teogonia” ya se cultivaba la adormidera, es decir la planta de la que se extrae el opio.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

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Prozac y Depresión

El Prozac es el nombre comercial de la Fluoxetina, un antidepresivo Inhibidor de la Recaptación de Serotonina.

Pregunta : ¿ Es cierto que el Prozac no crea adicción ni tiene efectos secundarios ?, y ¿ Cómo actúa ?

Respuesta: Para el tratamiento farmacológico de la Depresión se prescriben antidepresivos. El Prozac es el nombre comercial de la Fluoxetina. Este fue el primer fármaco antidepresivo Inhibidor de la Recaptación de Serotonina ( ISRS) que se comercializó y al cual le han seguido Paroxetina, Duloxetina, Citalopram, Escitalopram y Venlafaxina, entre otros.

La Fluoxetina no produce adicción, pero si es conveniente disminuir poco a poco la medicación durante unos 15 días antes de su cese para evitar la aparición de síntomas de retirada.

Los efectos secundarios más frecuentes que puede producir la Fluoxetina son: fotosensibilidad, vasodilatación, insomnio, sequedad de boca, mareos, euforia, alucinaciones, agitación, ataques de pánico, polaquiuria, sudores, mialgias, disfunciones sexuales, galactorrea, priapismo, anorexia, convulsiones, reacciones maníacas, comportamientos suicidas, alopecia e hipotensión postural.

Estas reacciones adversas no necesariamente se presentan en todos los casos.

FluoxetinaAdemás la Fluoxetina potencia el efecto de los anti-coagulantes orales, esto es especialmente importante, pues actualmente son numerosas las personas que tienen un tratamiento con Dicumarínicos por portar válvulas cardíacas artificiales, por haber sufrido un ICTUS, por tener una fibrilación auricular, u otros trastornos por los que tengan que estar anti-coagulados.

Las pacientes que tomas ciertas Hierbas, como el Hypericum perforatum, deben también saber que éstas aumentan los efectos adversos de la Fluoxetina.

La Fluoxetina actúa inhibiendo la recaptación de Serotonina en las neuronas cerebrales.

 

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Mirtazapina y Bromazepam

La Mirtazapina y Bromazepam son medicamentos ansiolíticos.

Pregunta : Buen día, tengo alrededor de tres años con Crisis de pánico. Tomo Mirtazapina y Bromazepam que me controlan mucho; pero últimamente me siento muy agotada y deprimida. Me cuesta realizar mis tareas con facilidad. Solo quiero estar acostada y no puedo dormir. Estoy desesperada.

Si ciertamente quiero vivir por miles de razones, también estoy cansada de vivir. Con estos nervios es horrible, no se cuando voy a estar bien y cuando no. Quiero volver a ser la misma persona de antes. Por favor, ayudenme, siento que no puedo más.

Respuesta : Creame que no podemos hacer gran cosa desde estas páginas, tan solo responder a las dudas o aclarar algunos conceptos sobre Psiquiatría, Psicología, Psicoterapia y Psicoanálisis.

Usted expresa muy claramente como se pueden sentir las personas que padecen algún trastorno psíquico, excepto en los muy leves. La incapacitación que ocasionan en la vida personal, profesional o social suele ser grande. Con frecuencia aparece la desesperación si el malestar no cede.

Probablemente el tratamiento farmacológico, Mirtazapina y Bromazepam, que su médico le ha prescrito sea el indicado. Nosotros además de la medicación, en el caso de que la misma esté indicada, realizamos una Psicoterapia para la resolución etiológica o causal del trastorno.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Miedo a la oscuridad

El miedo excesivo a la oscuridad o a la noche se denomina Nictofobia.

Pregunta : Desde que tengo uso de razón siento pavor a la oscuridad. Ahora tengo treinta años y todavía no puedo dormir sin tener una luz encendida. Siento pánico de solo pensar en quedarme a oscuras. Doctora, he leído lo que usted dice sobre algunas fobias. ¿ Es esto también una fobia ?, Caso de ser una fobia, ¿tiene algún nombre?, A pesar de mi edad, ¿ Tiene cura ?

Respuesta : Existen innumerables fobias las cuales suelen denominarse anteponiendo a la palabra fobia un prefijo de origen latino o griego que indica a que se le tiene miedo.

Respondiendo a su pregunta, decirle que en su caso sí sería una fobia, y ésta tiene un nombre : Nictofobia o Noctifobia.

El término Nictofobia, con el que se denomina al temor o miedo extremo y patológico a la oscuridad o a la noche, deriva de la palabra griega “nyktós” que significa noche, y de la palabra griega “phobos” que significa temor o miedo.

En nuestra opinión la psicoterapia es el tratamiento indicado, la cual se puede realizar con éxito prácticamente a cualquier edad, pero más en la suya. !Usted es joven todavía!.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

Nictofobia

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Melisofobia

La Melisofobia es la fobia a las avispas.

Pregunta : Tengo pánico a las avispas. Cuando llega el verano para mi es una tortura estar al aire libre, pues el miedo a que pueda aparecer en cualquier momento uno de estos insectos, no me permite siquiera sentarme tranquilamente en una terraza a tomar algo.

Mis amigos me dicen que no es normal, pues tengo pavor a que me puedan picar,aunque no se vea ninguno de estos bichos en varios kilómetros a la redonda. ¿ Es esto una fobia ?, ¿ Tiene algún remedio ?

Respuesta : El temor patológico o miedo a las picaduras de avispas o de abejas es un tipo de fobia que se denomina Melisofobia.

Etimológicamente el término Melisofobia, con el que se designa a esta fobia, deriva de dos palabras griegas, “mélissa” que significa abeja y “phobos” que significa miedo o temor.

Con una psicoterapia realizada por un psicoterapeuta, médico o psicólogo, con experiencia en este tipo de trastorno usted podrá verse libre de esta molesta patología.

 

(Editado por Dra. Moya Guirao)

 

Melisofobia

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Los efectos del cánnabis

Tema : El Cánnabis.
Los efectos del cánnabis (porros) son : sensación de bienestar, excitación, euforia, percepciones distorsionadas e ideas incontrolables. Las alteraciones de la percepción son muy importantes a la hora de conducir vehículos o manejar maquinaria. También suele existir una disminución de la conciencia de sí mismo, pensamiento lento, acortamiento de la concentración y de la atención. En cuanto a las emociones hay un embotamiento de las mismas.

En algunos sujetos lo anterior puede seguirse de depresión, ansiedad, pánico, distorsiones de la imagen corporal y alucinaciones, pudiendo desarrollarse inclusive una psicosis tóxica o exacerbar los síntomas esquizofrénicos.

Se pueden consumir las hojas, tallos y flores desecadas, es el caso de la marihuana, o la resina como en el hashish. El principio activo de la marihuana o “cannabis sativa” (nombre científico de la planta que se consume en América) y el del hashish o “Cannabis indica” (nombre científico de la planta que se consume en la India y en los países árabes) es el THC (tetrahidrocannabinol).

El cánnabis produce dependencia psíquica, debida a efectos subjetivos, pero no física cuando se suspende la droga. Aunque en personas que consumen grandes cantidades pueden experimentar cierto grado de inquietud e insomnio al dejar de consumirla.

Tampoco suelen desarrollar tolerancia, solo algunos sujetos necesitan aumentar progresivamente la cantidad de droga.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Cánnabis

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