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Día Mundial de la salud mental 2017

Organización Mundial de la Salud

Organización Mundial de la Salud

¿ Sabías que…..

todos los años el día 10 de Octubre se celebra el Día Mundial de la Salud Mental ?

Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) los trastornos de ansiedad y depresivos ocasionan anualmente una billón de dólares en el mundo en pérdida de productividad laboral. La Depresión es la principal causa de discapacidad. Más de 300 millones de personas padecen algún tipo de Depresión, y más de 260 millones tienen trastornos de ansiedad.

Este año la OMS ha elegido para el día mundial de la salud mental el tema “la salud mental en el lugar de trabajo“. Señala este organismo que un entorno laboral negativo puede influir en la salud mental de los trabajadores, aumenta la adicción a alcohol y drogas, ocasiona un elevado absentismo laboral y baja productividad en el trabajo. Sugiere también que si se promocionará más la salud mental en el trabajo y se apoyará más a las personas que padecen trastornos psiquiátricos todo lo anterior disminuiría.

El acoso laboral (mobbing)  y el estrés en el trabajo también pueden afectar a la salud mental de los trabajadores. A veces algo tan sencillo como poner un horario de trabajo flexible redunda en una disminución del estrés.

Por otro lado, señalar que el desempleo también influye negativamente en la salud mental.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

 

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Afecciones que necesitan más estudio

DSM-5

DSM-5

El nuevo DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales), incluye un capítulo titulado “Afecciones que necesitan más estudio”, afecciones que podrían incluirse como categorías diagnósticas en las próximas ediciones del DSM.

Estas “Afecciones que necesitan más estudio” serían las siguientes :

1.- Síndrome de psicosis atenuado. En esta afección los síntomas psicóticos como delirios, alucinaciones, discurso desorganizado, alteraciones en el comportamiento, síntomas psicóticos negativos, etc. son menos graves y más transitorios.

Este síndrome es frecuente que aparezca en la adolescencia. Pero, !cuidado!, no hay que confundirlo con la “Reacción de adaptación de la adolescencia”.

2.- Episodios depresivos con Hipomanía de corta duración. En esta afección el sujeto presenta estado de ánimo deprimido, pérdida de interés en actividades placenteras, disminución o aumento de peso, insomnio o hipersomnia, ideación suicida, etc., y al menos dos episodios de hipomanía con estado de ánimo excesivamente elevado, fuga de ideas, hiperactividad, y otros síntomas hipomaníacos.

Se diferencia del Trastorno bipolar en que los síntomas de hipomanía tienen más duración y gravedad en el Bipolar.

3.- Trastorno de duelo complejo persistente. Esta afección se diagnostica cuando han pasado doce meses de la muerte del familiar o ser querido y los síntomas del duelo persisten. Estos síntomas serían: excesiva añoranza del fallecido, dificultad para aceptar su muerte, deseos de morir para estar junto al fallecido, sentimiento de que la vida carece de sentido, ideación suicida, etc.

También puede darse en niños, pero en ellos se considera duelo persistente a partir de los seis meses de la defunción.

4.- Trastorno por consumo de cafeína. Este trastorno se caracteriza por una dificultad para controlar el consumo de cafeína, presencia de síndrome de abstinencia o de tolerancia a la cafeína, alto consumo de cafeína, etc.

5.- Trastorno de juego por internet. En los sujetos que padecen esta afección el juego por internet se convierte en la actividad dominante de su vida diaria, sufren síndrome de abstinencia o tolerancia si no pueden jugar, presentan pérdida de interés por otras actividades de la vida, mienten acerca del tiempo que juegan, su trabajo, familia o estudios se ve afectado, etc.

China y Corea del Sur son los países en los que más se está encontrando este trastorno, especialmente en adolescentes.

6.- Trastorno neuro-comportamental asociado con la exposición prenatal al alcohol. Esta afección se produce cuando hay consumo de alcohol por parte de la madre durante el embarazo. Dicho consumo provoca afectación neurocognitiva en el feto lo que puede causar en el futuro un pobre rendimiento intelectual, baja memoria, alteraciones en el afecto, problemas de atención y concentración, problemas en el desarrollo motor, etc.

6.- Trastorno de comportamiento suicida. Para diagnosticar esta afección ha de haber habido un intento de suicidio en los últimos 24 meses. En estos pacientes existe un elevado riesgo de que vuelva a intentarlo, pues se calcula que entre un 25-30%

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Diferencias entre el DSM-IV y el DSM-5

DSM-5

DSM-5

Diferencias entre el DSM-IV y el DSM-5

En mayo del 2013 vio la luz el nuevo manual clasificatorio de los trastornos mentales, el DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales ), y meses después se editó la versión en español.

El DSM-5, editado por la American Psychiatric Association, ha introducido una serie de cambios, modificaciones con las que no todos los profesionales de la salud estamos de acuerdo, con respecto al anterior manual el DSM-IV-TR.

En este artículo vamos a comentar cuales han sido estos cambios. Pero otras modificaciones si nos han gustado. Por ejemplo, el DSM-IV hablaba de “retraso mental” y el nuevo manual prefiere denominar a las discapacidades intelectuales “trastornos del neurodesarrollo” y hace hincapié en que la gravedad del trastorno está más determinada por el funcionamiento adaptativo y no tanto por el C.I. (Cociente Intelectual).

Los cambios principales son:

1.- En lo referente al lenguaje los diferentes trastornos quedan agrupados en el apartado “Trastornos de la comunicación”. Se incluye un nuevo trastorno: el trastorno de la comunicación social, para indicar las dificultades que algunas personas tienen a la hora de comunicarse socialmente. Aquí también se introduce una modificación, al tartamudeo se le denomina ahora “trastorno de la fluidez”.

2.- Las dificultades de aprendizaje de lectura, escritura y matemáticas se incluyen en le apartado llamado “Trastorno del aprendizaje especifico”. Este trastorno comprende la Dislexia y la Discalculia.

3.- En cuanto a la Esquizofrenia se ha puesto la exigencia de la presencia de al menos dos síntoma del criterio A para el diagnóstico de Esquizofrenia, y que al menos uno de los criterios sea la existencia de delirios, lenguaje desorganizado o alucinaciones.

4.- En lo referente al Trastorno Bipolar el criterio para su diagnóstico ha de tener en cuenta tanto los cambios en el estado de ánimo como lso cambios en la actividad.

5.- En los Trastornos depresivos se incluye el trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo en niños y adolescentes, el trastorno distímico premenstrual en mujeres y el duelo por la muerte de un ser querido.

6.- Otra novedad es que el Trastorno Obsesivo compulsivo, el Trastorno por estrés post-traumático, y el Trastorno por estrés agudo ya no están incluidos en los Trastornos de Ansiedad, sino que están incluidos en un nuevo capítulo llamado “Trastornos relacionados con los traumas y los factores de estrés”. En este capítulo se ha incluido también la Tricotilomanía y los celos obsesivos.

7.- En el DSM-5 los Trastornos de pánico y la Agorafobia están separados.

8.- En el capítulo Trastornos somáticos y trastornos relacionados se incluye el Trastorno

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El Dia Mundial de la Salud Mental

¿ Sabías que…..

todos los años en el mes de Octubre se celebra el Día Mundial de la Salud Mental ?

La finalidad de la celebración de este día es concienciar a la sociedad de la importancia de acabar con todos los prejuicios y estigmas que aun hoy día se tiene hacia estos enfermos. También la necesidad de que las personas que padecen este tipo de trastornos psíquicos o psicológicos reciban tratamiento.

 Cada año la Organización Mundial de la Salud dedica este Día Mundial de la Salud Mental a una enfermedad: Por ejemplo, en año 2012 lo dedicó a una de los trastornos mentales más prevalentes en la actualidad: la Depresión. Los trastornos de estado de ánimo son de los trastornos que más incapacitación producen en las personas que los padecen, y que más recursos económicos consumen en cada país.
Según cifras proporcionadas por la Organización Mundial de la Salud 350 millones de personas padecen Depresión en el mundo. Los antidepresivos son uno de los medicamentos más recetados en nuestro país con cargo a la Seguridad Social.
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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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mapa mundi

mapa mundi

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Agresividad y medicamentos

¿ Sabías que…..

las autoridades sanitarias europeas han advertido que ciertos medicamentos utilizados en psiquiatría pueden desencadenar reacciones agresivas ?

En concreto estos medicamentos son:

1.- La Paroxetina que es un antidepresivo inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina para el tratamiento de la Depresión.

2.- El Aripripazol que es un fármaco antipsicótico que se prescribe para el tratamiento de los episodios maníacos del Trastorno Bipolar y para el tratamiento de la Esquizofrenia.

Se da además la circunstancia que otro medicamento utilizado en el tratamiento de los episodios maníacos del Trastorno Bipolar, el Litio, puede producir tumores en el riñón.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

medicamentos

medicamentos

 

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Medicamentos dañinos para el feto

 El Lormetazepam produce daño fetal cuando lo ingiere la mujer embarazada.

Pregunta : Hola, soy una chica que padece de Depresión y Trastorno de personalidad (con pensamientos y actos suicidas). Ahora estoy en terapia y estoy tomando Venlafaxina Retard (1 a la mañana) junto con medio Rivotril de 2 mg., al mediodía tomo otro medio Rivotril, a la noche medio Rivotril y Lormetazepan de 2 mg. Con esta medicación llevo 2 meses, pero antes ya estuve tomando antidepresivos y pastillas para dormir diferentes a las de ahora. ¿Podría quedarme embarazada o seria muy peligroso para el bebe? Mi pareja también toma medicación parecida, no se si también influiría. Así que, ¿ podría quedarme embarazada sin que el feto corra riesgos?

Respuesta : La Venlafaxina que usted está tomando se recetará solo en los casos en los que el beneficio justifica el riesgo potencial, pues, aunque en los estudios con mujeres no se ha encontrado daño, sí han aparecido daños en el feto en los estudios con animales. Además, este medicamento no debe tomarse mientras se está amamantando al niño, ya que el fármaco pasa a la leche, y por lo tanto al bebé.

En lo que respecta al Rivotril (nombre comercial del medicamento llamado Clonazepam) también se ha encontrado que ha producido daño a los fetos de los animales, y tampoco debe tomarse durante la lactancia del bebé.

Finalmente, el Lormetazepam produce daño fetal cuando lo ingiere la mujer embarazada, y también debe evitarse el tomarlo mientras se está amamantando. De los tres medicamentos que usted toma, este último es el más dañino para el feto.

Le recomendamos que hable con su médico antes de tomar la decisión de quedarse embarazada.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

feto

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Ansiedad y comida

Tratar de calmar la ansiedad mediante la comida puede ser un importante factor en la obesidad. El tratamiento de la ansiedad por comer con psicoterapia puede facilitar el adelgazar.

Pregunta : ¿Qué tratamiento es el más adecuado para los ataques de ansiedad por la comida que conllevan a la Bulimia?,  ¿Aparte de la terapia con psicólogo qué droga es buena para empezar a controlar este problema?

Respuesta : Como en otras ocasiones hemos comentado, y usted indica en su pregunta, el abordaje de la Bulimia nerviosa, de la Anorexia nerviosa, y de otros trastornos psíquicos la realizamos en una doble vertiente.

Por un lado, la ansiedad por la comida que a la persona le resulta imposible de controlar requerirá un tratamiento etiológico, es decir causal, a base de psicoterapia para resolver el problema en su totalidad y de raíz. Pero por otro lado, y sobre todo inicialmente, recurrimos a medicamentos ansiolítica, especialmente las Benzodiazepinas. Puede usted consultar los artículos que al respecto hemos editado anteriormente donde encontrará una amplia relación de estos fármacos, sus características, sus efectos adversos y otros datos de interés.

También le queremos comentar que en algunos casos de Bulimia, Anorexia, y otros trastornos de la alimentación encontramos un componente depresivo que también tratamos con psicoterapia y con antidepresivos. En estos pacientes es de suma importancia el tratar esta Depresión que subyace al trastorno alimenticio.

Finalmente decir que los médicos debemos prescribir una dieta sana para adelgazar a las personas que tengan  sobrepeso u obesidad.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

trozo de tarta

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Ansiedad, Depresión e Insomnio

El Alprazolam es un fármaco para el tratamiento de la ansiedad.

Pregunta : Ante todo gracias. Vivo en ……y hace siete años que sufro depresión y ansiedad. Llevo tomando desde entonces Trankimazin Retard de 1 mg. y Vandral retard de 150 mg. por la mañana. Por la noche para dormir tomo Vastat Flas de 30 mg. Lo he probado todo, pero nada me duerme.

Para las crisis de ansiedad me pongo el Trankimazín 1 mg., sublingual. Mi médico dice que no hay nada más fuerte para mi. He intentado incluso el suicidio. Por favor, necesito ayuda.

Respuesta : Trankimazin es el nombre comercial del Alprazolam. El Alprazolam es un fármaco para el tratamiento de la ansiedad, es decir, es un ansiolítico.

Vandral es la denominación bajo la cual se comercializa la Venlafaxina. La Venlafaxina es un medicamento antidepresivo.

Vastat Flas es el nombre comercial de la Mirtazapina. La Mirtazapina está indicado en el tratamiento de la depresión.

El tratamiento que usted está recibiendo es el indicado para los trastornos que usted nos dice padecer.

Nosotros en nuestra consulta realizamos además una psicoterapia psicoanalítica. Los medicamentos los prescribimos como tratamiento sintomático, y la terapia psicoanalítica para el tratamiento de las causas, es decir, lo que se denomina tratamiento etiológico.

Resumiendo, en su caso y según los datos que nos aporta coincidimos con su médico. Ahora bien, añadiríamos una terapia psicoanalítica, la cual debe realizarla un psicólogo o psiquiatra con experiencia en este tipo de terapias y en la enfermedad que usted sufre.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

 

cápsulas

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