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Café y té

Café y té

¿Sabías que…..

según un estudio reciente beber café y té por separado o en combinación se asoció con un menor riesgo de accidente cerebrovascular (ICTUS) y demencia ?

Con anterioridad hemos publicado en estas páginas otros estudios sobre la influencia de la ingesta de café o té en el desarrollo de demencia. Pues bien, la presente investigación se ha centrado en estudiar la combinación de café y té y el riesgo de accidente cerebrovascular, demencia y demencia posterior a un accidente cerebrovascular.

Este estudio titulado “Consumption of coffee and tea and risk of developing stroke, dementia, and poststroke dementia: A cohort study in the UK Biobank“, dirigido por Yuan Zhang, ha sido publicado en la revista científica PLOS Medicine.

La presente investigación incluyó a 365. 682 participantes, de 50 a 74 años, del Biobanco del Reino Unido. Una parte de los participantes se unieron al estudio en el año 2.006, y otra parte se incorporó en el 2.010, y a todos ellos se les hizo un seguimiento hasta el año 2020.

Todos los participantes auto-informaron su ingesta de café y té al inicio del estudio.

La muestra utilizada se ajustó por sexo, edad, etnia, ingresos, índice de masa corporal (IMC), actividad física, alcoholismo, tabaquismo, dieta, consumo de bebidas azucaradas, lipoproteínas de alta densidad (HDL), lipoproteínas de baja densidad (LDL), antecedentes de cáncer, antecedentes de diabetes, antecedentes de enfermedad arterial cardiovascular e hipertensión.

Durante los años que ha durado el estudio 5.079 participantes desarrollaron demencia y 10.053 participantes tuvieron un accidente cerebrovascular.

Los investigadores encontraron que la ingesta de café de 2 a 3 tazas al día o de té de 3 a 5 tazas al día, o la ingesta combinada de 4 a 6 tazas al día de café y té se asociaba a un riesgo más bajo de accidente cerebrovascular y demencia en comparación con los que no bebían café ni té. Además, la combinación de té y café se asoció con un menor riesgo de demencia post accidente cerebrovascular-

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Salud mental y adolescentes

adolescentes
adolescentes

¿Sabías que…..

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado recientemente una serie de directrices destinadas a promover la salud mental en la adolescencia ?

El documento lleva el título siguiente: “Directrices sobre las intervenciones de promoción y prevención en materia de salud mental destinadas a adolescentes: estrategias para ayudar a los adolescentes a prosperar“.

En el citado documento de la OMS se dice que “los trastornos de salud mental representan una proporción considerable de la carga mundial de morbilidad durante la adolescencia y constituyen la principal causa de discapacidad entre los jóvenes”. Y continúa diciendo: “Los problemas de salud mental durante la adolescencia suelen ser precursores de varios comportamientos de alto riesgo, tales como las conductas autolesivas, el consumo de tabaco, de alcohol y de otras sustancias, los comportamientos sexuales de riesgo y la exposición a la violencia”.

Además según datos de la Organización Mundial de la Salud el suicidio es una de las tres principales causas de muerte entre los adolescentes más mayores.

Las recomendaciones de la OMS respecto a la promoción de la salud mental en los adolescentes serían las siguientes:

1.- Recomendación A: “Deberían ofrecerse intervenciones psicosociales universales dirigidas a todos los adolescentes. Estas intervenciones promueven una buena salud mental, a la vez que previenen y reducen el comportamiento suicida, los trastornos mentales (como la depresión y la ansiedad), las conductas problemáticas de agresividad o de oposición y el consumo de sustancias“.

2.- Recomendación B: “Deberían ofrecerse intervenciones psicosociales dirigidas a los adolescentes que viven en un contexto de emergencia humanitaria.
Esas intervenciones son especialmente beneficiosas para prevenir los trastornos mentales (depresión, ansiedad y trastornos relacionados específicamente con el estrés) y cabe planteárselas para reducir el consumo de sustancias entre adolescentes
“.

3.- Recomendación C: “Debería plantearse la posibilidad de introducir intervenciones psicosociales dirigidas a adolescentes embarazadas y a progenitores adolescentes, especialmente con el fin de promover una buena salud mental (funcionamiento intelectual y bienestar mental) y mejorar su asistencia a la escuela“.

4.- Recomendación D: “Deberían ofrecerse intervenciones psicosociales dirigidas a los adolescentes con síntomas emocionales“.

5.- Recomendación E: “Deberían ofrecerse intervenciones psicosociales específicas dirigidas a los adolescentes con conductas problemáticas o comportamientos de oposición“.

Dice la OMS “Estas intervenciones reducen las conductas agresivas y problemáticas y el comportamiento de oposición, previenen los trastornos mentales (depresión y ansiedad) y promueven una buena salud mental. Las intervenciones deben realizarse con cautela para evitar que aumente el consumo de sustancias entre los adolescentes con conductas problemáticas o comportamientos de oposición”.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Cambios en el DSM-5

DSM-5

DSM-5

¿Qué cambios en los criterios diagnósticos se han realizado en el DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) ?

Los cambios realizados en los criterios diagnósticos del DSM-5 son los siguientes:

1.- Trastornos del neurodesarrollo.

En el DSM-IV se utilizaba el término retraso mental, pero en el DSM-5 se piensa que es más adecuado la evaluación tanto de la capacidad cognitiva (CI) como del funcionamiento adaptativo; por lo tanto, la gravedad estaría determinada por el funcionamiento adaptativo y no tanto por el cociente intelectual.

2.- Trastornos de la comunicación.

En el DSM-5 este apartado incluye los trastornos del lenguaje (En el DSM-IV llamados trastornos del lenguaje expresivo y receptivo-expresivo mixto), el trastorno fonológico y el trastorno de la fluidez de inicio en la infancia (denominado tartamudeo en los manuales anteriores). También se incluye el trastorno de la comunicación social referido a las dificultades en la comunicación verbal y no verbal.

3.- Trastorno del espectro autista.

Abarca ahora el trastorno autista, el trastorno de Asperger, el trastorno desintegrativo infantil, el trastorno de Rett y el trastorno generalizado del desarrollo.

4.- Trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH).

En el DSM-5  los subtipos se han sustituido por especificadores de presentación que se asignan directamente a los subtipos anteriores, y se ha hecho un cambio del umbral de los síntomas para los adultos.

5.- Trastorno del aprendizaje específico.

Combina los diagnósticos del DSM-IV del trastorno de la lectura, el trastorno del cálculo, el trastorno de la expresión escrita y el trastorno no especificado de aprendizaje. Los tipos específicos de déficits de lectura se describen como Dislexia y las carencias en las matemáticas como Discalculia.

6.- Trastornos motores.

Están incluidos en el DSM-5: el trastorno del desarrollo de la coordinación, el trastorno de movimientos estereotipados, el trastorno de la Tourétte, el trastorno de tics motores o vocales persistente, el trastorno de tics transitorio, otro trastorno de tics especificado y trastorno de tics no especificado.

7.- Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.

Para cualquier diagnóstico de la esquizofrenia se exigen ahora al menos dos síntomas del Criterio A, y que al menos uno de los síntomas del Criterio A sean delirios, alucinaciones o lenguaje desorganizado.

8.- Trastorno bipolar y trastornos relacionados.

Los criterios de diagnóstico para los trastornos bipolares en el DSM-5 incluyen tanto los cambios en el estado de ánimo como los cambios en la actividad o la energía.

9.- Trastornos depresivos.

Se incorpora en este manual un nuevo diagnóstico para niños y adolescentes de hasta 18 años que se denomina “Trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo“, que se caracteriza por irritabilidad persistente y episodios de descontrol conductual.

También se ha incorporado en el DSM-5 un nuevo especificador para indicar la presencia de síntomas mixtos, tanto en el trastorno bipolar

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Drogas y muerte

¿ Sabías que…..

numerosas personas mueren cada año por su adicción a las drogas, al tabaco y al alcohol ?

Cada cierto tiempo aparecen en la prensa personas famosas que han muerto por la ingestión de determinadas drogas, como fue el caso de la cantante y actriz estadounidense Whitney Houston o de la cantante británica Amy Winehouse.

La cocaína, la heroína, las anfetaminas, etc., se cobran muchas vidas cada año.

En los últimos años el consumo de cocaína ha aumentado muchísimo en nuestro país. La cocaína puede llevar a la muerte, pues produce frecuentemente ictus e infartos cardíacos.

A lo anterior hay que añadir las muertes por sobredosis y adulteraciones.

Desgraciadamente muchas personas que consumen drogas no acaban de creerse los peligros del consumo de drogas, y los “camellos” cuando se las venden les cuentan que psicólogos y psiquiatras exageramos, que en realidad no hay tanto peligro.

En España se han realizado numerosos programas contra la droga, pero no hay que bajar la guardia, pues desafortunadamente la droga es fácil de adquirir en nuestro país y en muchos otros.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Amy Winehouse

Retrato de Amy Winehouse

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Drogas emergentes en España

¿ Sabías que…..

recientemente la Comisión Clínica de la Delegación del Gobierno ha hecho público en España su sexto informe dentro del Plan Nacional sobre Drogas ?

Este informe se ha dedicado a las llamadas “drogas emergentes”. Bajo este nombre se engloban un conjunto de sustancias psicoestimulantes que tienen en común el ser drogas sintetizadas en el laboratorio, de ahí también el otro nombre bajo el cual se las conoce, “drogas de diseño”.

Ya en el año 2010 un informe de la Unión Europea alertaba que durante dicho año habían sido detectadas 40 nuevas sustancias.

El consumo de esta clase de drogas ha aumentado exponencialmente en los últimos años entre los jóvenes de nuestro país y de otros países europeos, que suelen consumirlas en los lugares de diversión junto con alcohol. Además, con frecuencia estas drogas han sido adulteradas con diferentes sustancias, lo cual aumenta sus peligros para la salud.

Entre dichas drogas cabe señalar las siguientes: la Ketamina, la Metanfetamina, la Mefedrona, etc.

Señala también este sexto informe que internet ha posibilitado la difusión de dichas drogas, inclusive presentándolas en algunos casos como algo inocuo.

Recordemos que fue en el año 1985, ante el gran número de drogodependientes que había en España, cuando se puso en marcha el Plan Nacional sobre Drogas, dependiente del Ministerio de Sanidad.

En fechas sucesivas editaremos varios artículos comentando algunos puntos del citado informe.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

foto de la bandera de España

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Naltrexona y heroína

¿ Sabías que…..

la Naltrexona es un fármaco que se utiliza en la deshabituación de la adicción a opiáceos, como la Heroína o la Morfina ?

Se emplea como tratamiento coadyuvante, es decir, junto con otros recursos terapéuticos.

No debe prescribirse este medicamento sin que se haya comprobado antes que el sujeto adipto lleva al menos siete días sin consumir la droga. Para probar lo anterior se hará un análisis de la posible presencia de metabolitos de la droga consumida en orina, caso de dar positivo no se comenzará el tratamiento con la Naltrexona, y se esperará, por consiguiente, hasta que el análisis de negativo.

Otra forma de constatar la ausencia de consumo es realizando el test de la Naloxona. Este test consiste en la administración por vía subcutánea de 0,8 mg de Naloxona, y se dice que el test es positivo si aparece un síndrome de abstinencia ( la Naloxona es un antagonista de los opiáceos). En este caso se retrasará el tratamiento con Naltrexona.

La Naltrexona también se viene utilizando para el tratamiento del Alcoholismo desde el año 2006, año en el cual la FDA (Food and Drug Administration de Estados Unidos) lo aprobó para dicha indicación.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

jeringuilla

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