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Neurosis

¿Sabías que…..

el término Neurosis ha caído en desuso, aunque la patología a la que hace referencia sigue existiendo ?

En las últimas ediciones de DSM (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) se emplean otros términos para referirse a lo que antes se englobaba dentro del término Neurosis y sus diferentes tipos. Así por ejemplo, en el DSM-5 ya no se habla de neurosis de ansiedad, sino de Trastornos de la ansiedad, o de neurosis obsesiva sino de Trastorno obsesivo-compulsivo.

El término Neurosis fue introducido por un médico escocés llamado William Cullen (1710-1790) en su famoso tratado de medicina publicado en 1784 bajo el siguiente título: “First Lines of the Practice of Physics”. Este libro fue un manual de medicina durante muchos años en el Reino Unido y en los Estados Unidos de América. Cullen fue profesor de la Universidad de Edimburgo, donde fue el primero en impartir sus clases en inglés en lugar de latín, que era lo habitual en ese tiempo.

En su famoso tratado Cullen hablaba de Neurosis or Nervous Diseases, e incluía en ellas la neurosis cardíaca, neurosis gástrica, dispepsia, histeria, neurastenia, entre otras.

Cullen ejerció una gran influencia en el prestigioso psiquiatra francés Philippe Pinnel y en el norteamericano Benjamin Rush.

Sigmund Freud realizó un siglo más tarde una clasificación de las Neurosis que fue utilizada por los psiquiatras durante muchos años. Freud clasificó las neurosis en Neurosis actuales y Psiconeurosis. Dentro de las neurosis actuales incluyó la Neurastenía, la Neurosis de Angustia y la Hipocondría. En la Psiconeurosis incluyóla Neurosis Obsesivo-Compulsiva,  la Neurosis Histérica, y la Neurosis Fóbica,

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

William Cullen

William Cullen

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Estrés y obesidad

¿Sabías que…..

según una investigación el estrés y la obesidad están relacionados?

Es sabido que el estrés influye en nuestra salud, tanto física como psíquica. En los últimos años se han publicado interesantes investigaciones sobre este tema. Pues bien, hoy nos hacemos eco de un estudio sobre el estrés y la obesidad.
El citado estudio fue publicado en la revista Stress bajo el título “Prenatal stress increases the obesogenic effects of a high-fat-sucrose diet in adult rats in a sex-specific manner”,  y en el mismo se concluyó que el estrés durante el embarazo puede provocar trastornos metabólicos en la vida adulta
Los investigadores expusieron a un grupo de ratas embarazadas a un estrés leve crónico durante la tercera semana de gestación. Otro grupo de ratas embarazas (grupo de control) no fue sometido a estrés. Los descendientes adultos de todas estas ratas fueron alimentados con una dieta HFS (20% de proteína, 35% de carbohidratos, 45% de grasa) durante 10 semanas. Se estudiaron la adiposidad, el perfil bioquímico, y la expresión de genes del tejido adiposo retroperitoneal de todos estos animales.
El resultado fue una mayor adiposidad visceral en los hijos de las ratas estresadas, un aumento de los biomarcadores resistentes a la insulina, y un aumentó del gen (ARNm) de expresión de la leptina y apelina.
También señalamos que según nuestra experiencia el estrés y la ansiedad hace que unas personas “devoren la comida” y otras, por el contrario, adelgazan porque “se les cierra el estómago”. como vulgarmente se dice.
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 (Editado por la Dra. Moya Guirao)
obesidad

obesidad

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Musicoterapia y Esquizofrenia

¿ Sabías que…..

La Bibioteca Cochrane Plus recoge un interesante sobre estudio sobre la eficacia de la Musicoterapia en pacientes con Esquizofrenia y otras graves Psicosis.

Los autores de dicho estudio fueron Karin Mössler, XiJing Chen, Tor Olav Heldal, y Christian Gold. Estos investigadores compararon, por un lado los efectos de la musicoterapia sola, y por otro lado, la musicoterapia más la atención habitual que suelen recibir las personas en cada tipo de trastorno psiquiátrico como la Esquizofrenia y otros graves trastornos mentales.

En la investigación participaron 483 pacientes. En dicho trabajo se estudiaron los efectos de la musicoterapia a corto y a medio plazo, es decir, en sesiones de un mes o de cuatro meses, que comprendían de 7 a 78 sesiones.

Se encontró que el estado general de los pacientes tratados con musicoterapia más la atención habitual era superior al de los pacientes que solo habían recibido el tratamiento de la atención habitual. También a medio plazo se observaron efectos beneficiosos sobre los síntomas negativos de la enfermedad, la depresión y la ansiedad. Además, se encontraron efectos positivos en el funcionamiento social y en ciertos aspectos del funcionamiento cognitivo de estos sujetos. Sin embargo, los efectos no fueron consistentes.

Los investigadores sugieren que los resultados pueden depender del número de sesiones de musicoterapia, así como de la calidad de la musicoterapia proporcionada.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

instrumentos musicales

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Diferencias entre el DSM-IV y el DSM-5

Diferencias entre el DSM-IV y el DSM-5

En mayo del 2013 vio la luz el nuevo manual clasificatorio de los trastornos mentales, el DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales ), y meses después se editó la versión en español.

El DSM-5, editado por la American Psychiatric Association, ha introducido una serie de cambios, modificaciones con las que no todos los profesionales de la salud estamos de acuerdo, con respecto al anterior manual el DSM-IV-TR.

En este artículo vamos a comentar cuales han sido estos cambios. Pero otras modificaciones si nos han gustado. Por ejemplo, el DSM-IV hablaba de “retraso mental” y el nuevo manual prefiere denominar a las discapacidades intelectuales “trastornos del neurodesarrollo” y hace hincapié en que la gravedad del trastorno está más determinada por el funcionamiento adaptativo y no tanto por el C.I. (Cociente Intelectual).

Los cambios principales son:

1.- En lo referente al lenguaje los diferentes trastornos quedan agrupados en el apartado “Trastornos de la comunicación”. Se incluye un nuevo trastorno: el trastorno de la comunicación social, para indicar las dificultades que algunas personas tienen a la hora de comunicarse socialmente. Aquí también se introduce una modificación, al tartamudeo se le denomina ahora “trastorno de la fluidez”.

2.- Las dificultades de aprendizaje de lectura, escritura y matemáticas se incluyen en le apartado llamado “Trastorno del aprendizaje especifico”. Este trastorno comprende la Dislexia y la Discalculia.

3.- En cuanto a la Esquizofrenia se ha puesto la exigencia de la presencia de al menos dos síntoma del criterio A para el diagnóstico de Esquizofrenia, y que al menos uno de los criterios sea la existencia de delirios, lenguaje desorganizado o alucinaciones.

4.- En lo referente al Trastorno Bipolar el criterio para su diagnóstico ha de tener en cuenta tanto los cambios en el estado de ánimo como lso cambios en la actividad.

5.- En los Trastornos depresivos se incluye el trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo en niños y adolescentes, el trastorno distímico premenstrual en mujeres y el duelo por la muerte de un ser querido.

6.- Otra novedad es que el Trastorno Obsesivo compulsivo, el Trastorno por estrés post-traumático, y el Trastorno por estrés agudo ya no están incluidos en los Trastornos de Ansiedad, sino que están incluidos en un nuevo capítulo llamado “Trastornos relacionados con los traumas y los factores de estrés”. En este capítulo se ha incluido también la Tricotilomanía y los celos obsesivos.

7.- En el DSM-5 los Trastornos de pánico y la Agorafobia están separados.

8.- En el capítulo Trastornos somáticos y trastornos relacionados se incluye el Trastorno de ansiedad por enfermedad, antes llamada Hipocondría y la Pseudociesis o Seudociesis Y se ha añadido un trastorno nuevo denominado “factores psicológicos que influyen en otras afecciones médicas”.

9.- En cuanto a los Trastornos de la conducta alimentaria y la ingesta de alimentos cabe destacar que para el

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Ejercicio físico y Psicosis

¿Sabías que…..

la actividad física y el deporte podría ayudar a reducir la mortalidad en las personas que padecen alguna Psicosis?

Los enfermos de Psicosis suelen llevar una vida sedentaria, y también con frecuencia fuman demasiado, ambos factores contribuyen a que estos sujetos padezcan enfermedades cardiovasculares que acortan su vida. También la intensa ansiedad que padecen les lleva a comer en demasia en algunos casos, por eso es fácil en ellos la obesidad.

Un estudio publicado en el Schizophrenia Bulletin, titulado “Physical Activity Levels and Psychosis” y dirigido por Brendon Stubbs encontró que los enfermos se psicosis son los que menos ejercicio realizan en comparación con las personas sanas.

Los investigadores trabajaron con una muestra de 204.186 individuos de 18 a 64 años agrupados en tres grupos:

Grupo A: sujetos sin síntomas psicóticos en los últimos doce meses.

Grupo B: sujetos con Psicosis subclínica

Grupo C: sujetos con diagnóstico de psicosis.

Si los enfermos psicóticos realizaran 150 minutos semanales de actividad física moderada, como recomienda la OMS (Organización Mundial de la Salud),  aumentaría su calidad de vida y su salud física.

 

(Si alguien esta muy interesado en este tema le sugerimos consulte el artículo completo en la publicación del Boletín de Esquizofrenia arriba mencionado)

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

deporte

deportes

 

 

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Kufungisisa

¿ Sabías que…..

el Kufungisisa es una expresión de malestar entre los shona de Zimbabue ?

En lengua shona el término Kufungisisa significa pensar demasiado. Los shona dicen “me duele el corazón porque pienso demasiado”, y este pensar demasiado creen que es la causa de la ansiedad y la depresión.

También emplean esta palabra para expresar conflictos conyugales y otros tipos de problemas, tanto mentales como físicos.

Los shona, al igual que otras culturas, piensan que pensar demasiado perjudica a la mente, e inclusive al cuerpo. Por ejemplo, achacan a ello, no solo los ataques de pánico y la depresión ya citadas, sino también mareos, dolores de cabeza, etc.

Otra variante del Kufungisisa la encontramos en Nigeria, donde se cree que pensar demasiado y estudiar mucho agota el cerebro, y ésto ocasionaría la mayor parte de los trastornos mentales.

Pero, no hay que irse tan lejos, todavía en algunos pueblos de España cuando alguien tiene un brote psicótico se afirma que le ha ocurrido por estudiar demasiado.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

 

mapa de Africa con Zimbabue en verde

Mapa de Africa con Zimbabue en verde

 

 

 

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Envejecimiento y traumas infantiles

¿ Sabías que…..
según una investigación reciente los traumas infantiles y el padecimiento de enfermedades mentales puede ocasionar un envejecimiento prematuro ?

Los investigadores de dicho estudio sugieren que existe un vínculo entre el envejecimiento a nivel celular y el estrés traumático y los trastornos psicológicos.

En este estudio de la Universidad de Brown, dirigido por Audrey Tyrka, se estudio la longitud de los telómeros del ADN y las alteraciones mitocondriales de los sujetos que participaron. El acortamiento de los telómeros y las alteraciones mitocondriales están relacionados con el envejecimiento celular.

Los sujetos de la muestra, personas adultas, que habían padecido o padecían un Trastorno Depresivo o de ansiedad, junto con la pérdida de sus padres, maltrato infantil, y otros factores psicosociales negativos o traumáticos eran los que tenían los telómeros más cortos.

El citado estudio ha sido publicado en la revista científica “Biological Psychiatry“.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

 

telómeros

cromosomas y sus telómeros

 

 

 

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Enfermedad mental y personas mayores

¿ Sabías que…..

según la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el año 2050 habrá en el mundo 2.000 millones de personas mayores de 60 años ?

Se sabe que en la actualidad un 15% de las personas mayores de 60 años sufre algún tipo de enfermedad mental, y que una cuarta parte de las muertes por suicidio ocurre en dicho grupo de población. La misma fuente señala que los trastornos de ansiedad afectan actualmente al 3,8% de los adultos mayores de 60 años.

La OMS también llama la atención sobre el maltrato a las personas mayores, el cual no se limita al plano físico, sino también al psíquico.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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