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Hipérico o hierba de San Juan

¿ Sabías que…..
el Hipérico o hierba de San Juan (Hypericum Perforatum) que algunas personas toman para la Depresión puede aumentar o disminuir el efecto de algunos medicamentos ?

Además como la concentración de principio activo puede variar según las diferentes formas en que se prepare esta hierba el grado de inducción enzimática que ocasiona en los diferentes fármacos también es variable. !Nunca debe asociarse la hierba de San Juan a ningún Antidepresivo!

En caso de que usted esté tomando el Hipérico y al mismo tiempo un antidepresivo, no deje ninguno de los dos por su cuenta, vaya a su médico para que él ajuste la dosis de medicamento que sea más conveniente tras el cese de la toma de la hierba; esto es porque se va a modificar la concentración del fármaco y sería muy arriesgado. Por ejemplo, en el caso de la Amitriptilina el Hipérico disminuye su acción, luego al suspender la hierba la concentración de antidepresivo aumentaría pudiendo dar lugar incluso a una intoxicación.

El Hipérico aumenta la acción de los IRSS (antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de Serotonina) y, por el contrario, reduce la acción de algunos hipnóticos Barbitúricos, como el Fenobarbital, y algunos Antipsicóticos, como el Aripiprazol.

Además de otros muchos fármacos con los que la hierba de San Juan interacciona (diuréticos, anticonceptivos, antibióticos, etc.), es importante que las mujeres que estén tomando anticonceptivos la eviten, ya que interacciona inhibiendo el efecto tanto de los Estrógenos como de los Progestágenos, por lo que aumentaría el riesgo de embarazo.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Hipérico o hierba de San Juan

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Fluoxetina, Clonagin y gestación

La Fluoxetina solo debe ser tomada por la mujer embarazada cuando el beneficio supere al riesgo.

Pregunta : Hace 5 años que estoy en tratamiento por Depresión y actualmente estoy tomando Fluoxetina, Clonagin y Topirac. Tengo miedo de quedar embarazada, ya que no tomo anticonceptivos y mi esposo no quiere usar protección. ¿ Qué riegos tendría el bebé en caso de quedar yo embarazada ?

Respuesta : La Fluoxetina solamente debe ser tomada por la mujer gestante cuando el beneficio del tratamiento exceda al riesgo. El uso de estos antidepresivos serotoninérgicos durante el embarazo, especialmente al final de la gestación, puede ocasionar hipertensión pulmonar persistente en el recien nacido.

En el caso del otro fármaco que está usted tomando, el Clonagin, cuyo principio activo es el Clonacepam, es una Benzodiacepina contraindicada en el embarazo. Este medicamento puede producir un riesgo de síndrome de abstinencia neonatal e incluso, a dosis altas tomadas al final del embarazo, ocasiona en el neonato hipotermia, hipotonía y depresión respiratoria.

En cuanto al Topirac, al desconocer desde que país nos realiza la consulta, no sabemos con que principio activo se corresponde. Hemos supuesto que igual sería el Topiramato; de ser este el medicamento, sabemos que, hasta el momento presente, en los estudios científicos con este fármaco no se han encontrado toxicidad en las personas, pero sí en los estudios con animales.

Por lo tanto, al igual que la Fluoxetina, solo debe utilizarse si el beneficio potencial es superior al riesgo.

Nosotros le recomendamos que no suspenda ninguno de estos medicamentos, consulte con su médico y hágale saber que es probable que usted pueda quedar embarazada, así él procederá a prescribirle los medicamentos que puedan irle bien a usted y que al mismo tiempo no presenten riesgo alguno para el feto.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Intoxicación aguda y arritmias

¿ Sabías que…..

en las intoxicaciones agudas por ingesta de Antidepresivos Tricíclicos y en la de algunos fármacos Antipsicóticos pueden producirse bloqueos cardíacos y arritmias, tanto arritmias supraventriculares como ventriculares ?

Las intoxicaciones agudas por la toma de estos fármacos puede producirse accidentalmente porque el paciente deje la medicación al alcance de los niños y éstos la ingieran, o porque la utilice en dosis altísimas en un claro intento de suicidio.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

 

Arritmias

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Agomelatina

La Agomelatina tiene efectos muy similares a los de otros medicamentos antidepresivos. 

Pregunta : Me han recetado un medicamento para la depresión, mi médico me ha dicho que es nuevo y que es muy bueno ; pero me da miedo tomar algo nuevo, pues no quiero hacer de conejillo de indias. ¿puede decirme algo sobre ello?

Respuesta : Supongo que el antidepresivo que le han recetado es la Agomelatina que es un fármaco que se comercializó en España hace unos meses.

La Agomelatina tiene efectos muy similares a los de otros medicamentos antidepresivos, aunque parece ser que tiene menores efectos adversos, por ejemplo en la Agomelatina la ganancia de peso es menor y también afecta menos a la sexualidad. En algunos casos puede ocasionar nauseas y vómitos.

En el caso de embarazo o de madres que estén amamantando no debe tomarse.

Este antidepresivo actúa como agonista melatoninérgico, lo que se traduce en un aumento de la liberación de Dopamina, Noradrenalina y Melatonina.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Agomelatina

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Vitaminas y Depresión

alimentos ricos en vitaminas
alimentos ricos en vitaminas

Las vitaminas no sirven como tratamiento para la Depresión.

Pregunta : Me ha dicho una amiga que las vitaminas son buenas para la Depresión. ¿Es cierto?.

Respuesta : No se ha demostrado que las vitaminas beneficien ni perjudiquen a la Depresión ni a ningún otro trastorno psíquico o mental.

Las vitaminas no sirven como tratamiento para la Depresión. El tratamiento adecuado para los trastornos depresivos es la psicoterapia y los antidepresivos.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Síntomas de la Depresión

depresión
Síntomas de la Depresión

Tema : Depresión

La Depresión es un trastorno que se caracteriza por una disminución del estado de ánimo o por una pérdida de intereses. Los síntomas más frecuentes son :

a)-Sentimientos de infravaloración, dicen sentirse inútiles o que no sirven para nada.

b)-La persona deja de sentir placer en las actividades que antes disfrutaba ( deportes, aficiones etc.).

c)-Intensos sentimientos de culpa, y tienden a hacerse muchos autoreproches.

d)-Animo triste y desesperanzado, siendo también frecuentes los pensamientos acerca de la muerte, pudiendo acompañarse o no de ideas suicidas.

e)-Disminución del apetito, refieren que comen “a la fuerza”, y del deseo sexual.

f)-Problemas en el dormir, tanto para conciliar el sueño, como despertar durante la noche o despertarse precozmente, es decir mucho antes de la hora a la cual deban levantarse.

g)- Suelen sentirse muy cansados y dicen no tener fuerza ni siquiera para levantarse de la cama.

h)-Tienen dificultades para mantener la atención y para concentrarse.

Para el tratamiento de la Depresión se utiliza Psicoterapia, fármacos Antidepresivos, o ambas cosas.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Trastorno Bipolar

Trastorno Bipolar
Trastorno Bipolar

Tema: Trastorno Bipolar.

En este tipo de trastorno encontramos dos fases:
1.-Hipomaníaca caracterizada por:
– estado de ánimo exaltado
– sensación de omnipotencia
– gran resistencia física
– fuga de ideas
– delirios megalomaníacos

2.-Depresiva caracterizada por:
– intensa tristeza
– sentimiento de no valer nada
– autoreproches y sentimiento de culpabilidad.
– enlentecimiento del tiempo psíquico
– sensación de pérdida de fuerzas.

En el Trastorno Bipolar actualmente se distinguen dos tipos el I y el II, en los que se darían episodios depresivos con otros maníacos o mixtos en el primero, o con episodios hipomaníacos con algunos depresivos en el segundo.

En este tipo de trastorno psíquico nosotros utilizamos como tratamiento para su total resolución una Psicoterapia Psicoanalítica junto con antidepresivos.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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