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La Esquizofrenia y el DSM-5

Criterios Diagnósticos para el diagnóstico de la Esquizofrenia.

El DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) fija los siguientes criterios diagnósticos para la Esquizofrenia:

A.- Existencia durante al menos un mes de dos o más de estos síntomas: Delirios, Alucinaciones, Lenguaje desorganizado, Comportamiento catatónico o Síntomas negativos.

B.- Fracaso en la consecución de un adecuado funcionamiento a nivel interpersonal, académico o laboral.

C.- Los signos de enfermedad persisten durante un mínimo de seis meses.

D.- Han de haberse descartado un trastorno esquizoafectivo o episodios mayores de depresión o hipomanía.

E.- La enfermedad no es atribuible a los efectos de alguna droga o sustancia ni a enfermedad orgánica.

La Esquizofrenia suele aparecer al final de la adolescencia, y no suele iniciarse por encima de los 35 años.

En cuanto al pronóstico podemos decir que la esquizofrenia es curable, si bien no todos los esquizofrénicos se curan. El tratamiento es largo y complicado.

La esperanza de vida de los esquizofrénicos es menor que en la población general debido al aumento de peso, el síndrome metabólico y las enfermedades cardiovasculares y pulmonares (son grandes consumidores de cigarrillos).

 

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Cura de sueño de Klaesi

¿ Sabías que…..

la cura de sueño fue introducida por el psiquiatra suizo Jacob Klaesi (1883-1980) ?

Klaesi utilizó la “Dauernarkose” o terapia de sueño prolongado para el tratamiento de los trastornos psicóticos en su clínica de Berna. En 1922 publicó los fundamentos de su cura de sueño en un trabajo titulado “Ueber die therapeutische An wendung der Dauernarkose mittels Somnifen bei Schizophrenen“.

Este método de tratamiento somático introducido por Klaesi utilizaba inyecciones de una mezcla de barbitúricos para mantener a los pacientes en un estado de narcosis continua durante unos diez días, y para permitir al paciente la ingestión de alimentos y su eliminación, o tomarse la medicación, se hacían breves reducciones diarias de la dosis.

En la cura de sueño de Klaesi los pacientes a menudo sufrían delirios al despertar. Las complicaciones eran frecuentes y se producía una elevada tasa de mortalidad.

De forma modificada se utilizó en el resto de Europa, y especialmente en el Unión Soviética, durante años.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

Retrato de Jacob KlaesiJacob Klaesi

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Areteo de Capadocia y la esquizofrenia

¿ Sabías que…..

Areteo de Capadocia, medico griego que vivió en el siglo I de nuestra era, ya hablaba de la manía y de lo que hoy día denominamos esquizofrenia ?

En su magna obra Sobre las causas y los síntomas de las enfermedades describe a los esquizofrénicos como individuos ausentes, musitantes, estúpidos , y añadía “caen en tal grado de degradación que, hundidos en una fatuosidad absoluta, se olvidan de si mismos, pasan el resto de sus vidas como bestias brutas, y los hábitos de sus cuerpos pierden toda dignidad humana“.

Pensamos que en este caso estaba describiendo a un enfermo mental demenciado y muy deteriorado, debido probablemente a la falta de tratamientos eficaces.

Areteo conocía también la paranoia, y habla en uno de sus escritos de los delirios de envenenamiento.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

Retrato de Areteo de Capadocia

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Reacciones adversas de los Barbitúricos

¿ Sabías que…..

los Barbitúricos pueden ocasionar síntomas cutáneos como eccemas, erupciones, púrpuras y urticaria ?

También producen una reducción del metabolismo basal y un descenso de la temperatura corporal; y en algunos casos, aunque no frecuentemente, puede aparecer depresión cardio-respiratoria.

Otros efectos adversos de estos hipnóticos son que pueden dar lugar a la aparición de delirios y Depresión.

Los Barbitúricos son unos compuestos uréicos de cadena larga, cuyo núcleo central es la Malnilurea. La Malnilurea fue sintetizada en Alemania en 1863 por los laboratorios Bayer.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Barbitúricos

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Cánnabis y Psicosis

¿ Sabías que…..

John McGrath, de la Universidad de Queensland (Australia) ha estudiado durante 21 años a un grupo de adultos consumidores de cánnabis ?

Acaba de publicar los resultados de dicha investigación en la cual afirma que las probabilidades de delirios y alucinaciones psicóticas es significativamente mayor entre las personas que han consumido esta droga (porros) durante un largo tiempo que entre la población general.

 

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

Cánnabis y Psicosis

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