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Afecciones que necesitan más estudio

El nuevo DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales), incluye un capítulo titulado “Afecciones que necesitan más estudio”, afecciones que podrían incluirse como categorías diagnósticas en las próximas ediciones del DSM.

Estas “Afecciones que necesitan más estudio” serían las siguientes :

1.- Síndrome de psicosis atenuado. En esta afección los síntomas psicóticos como delirios, alucinaciones, discurso desorganizado, alteraciones en el comportamiento, síntomas psicóticos negativos, etc. son menos graves y más transitorios.

Este síndrome es frecuente que aparezca en la adolescencia. Pero, !cuidado!, no hay que confundirlo con la “Reacción de adaptación de la adolescencia”.

2.- Episodios depresivos con Hipomanía de corta duración. En esta afección el sujeto presenta estado de ánimo deprimido, pérdida de interés en actividades placenteras, disminución o aumento de peso, insomnio o hipersomnia, ideación suicida, etc., y al menos dos episodios de hipomanía con estado de ánimo excesivamente elevado, fuga de ideas, hiperactividad, y otros síntomas hipomaníacos.

Se diferencia del Trastorno bipolar en que los síntomas de hipomanía tienen más duración y gravedad en el Bipolar.

3.- Trastorno de duelo complejo persistente. Esta afección se diagnostica cuando han pasado doce meses de la muerte del familiar o ser querido y los síntomas del duelo persisten. Estos síntomas serían: excesiva añoranza del fallecido, dificultad para aceptar su muerte, deseos de morir para estar junto al fallecido, sentimiento de que la vida carece de sentido, ideación suicida, etc.

También puede darse en niños, pero en ellos se considera duelo persistente a partir de los seis meses de la defunción.

4.- Trastorno por consumo de cafeína. Este trastorno se caracteriza por una dificultad para controlar el consumo de cafeína, presencia de síndrome de abstinencia o de tolerancia a la cafeína, alto consumo de cafeína, etc.

5.- Trastorno de juego por internet. En los sujetos que padecen esta afección el juego por internet se convierte en la actividad dominante de su vida diaria, sufren síndrome de abstinencia o tolerancia si no pueden jugar, presentan pérdida de interés por otras actividades de la vida, mienten acerca del tiempo que juegan, su trabajo, familia o estudios se ve afectado, etc.

China y Corea del Sur son los países en los que más se está encontrando este trastorno, especialmente en adolescentes.

6.- Trastorno neuro-comportamental asociado con la exposición prenatal al alcohol. Esta afección se produce cuando hay consumo de alcohol por parte de la madre durante el embarazo. Dicho consumo provoca afectación neurocognitiva en el feto lo que puede causar en el futuro un pobre rendimiento intelectual, baja memoria, alteraciones en el afecto, problemas de atención y concentración, problemas en el desarrollo motor, etc.

6.- Trastorno de comportamiento suicida. Para diagnosticar esta afección ha de haber habido un intento de suicidio en los últimos 24 meses. En estos pacientes existe un elevado riesgo de que vuelva a intentarlo, pues se calcula que entre un 25-30% de los suicidas fallidos lo volverán a intentar.

7.- Autolesión no suicida. El sujeto se ha producido daño corporal importante pero sin intención suicida. Por ejemplo, se hace cortes, se

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Disforia de género

¿Qué es la Disforia de género?

El pasado año vio la luz el nuevo manual de la Asociación Americana de Psiquiatría, el DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales)

En esta nueva clasificación de los trastornos mentales se incluye un nuevo trastorno denominado Disforia de género, en sustitución del Trastorno de la Identidad de género que aparecía en el DSM-IV.

La Disforia de género hace referencia a la incongruencia sentida o expresada respecto del propio género genético de la persona.

La Disforia de género incluye lo siguiente:

1-. Criterio A: Identificación Transexual.

2-.Criterio B: Aversión hacia el propio género.

En los niños y adolescentes se habla de Disforia de género cuando expresan un fuerte deseo en ser de otro género. Por ejemplo, si es niña insiste en que quiere ser niño, y viceversa.

También se habla en el DSM-5 de la Postransición para hacer referencia a los individuos que están recibiendo tratamiento hormonal o han sufrido alguna cirugía para conseguir el nuevo género.

El DSM-5 ha venido acompañado de mucha polémica, pues no todos los psiquiatras están conformes con la inclusión de determinados apartados como enfermedad o trastorno. La Disforia de género sería uno de ellos.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

 

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Ataque de nervios

¿Sabías que…..

el DSM-5 incluye el “Ataque de nervios” en su lista de la clasificación nosológica de los trastornos mentales?

El denominado ataque de nervios es un síndrome, frecuente entre los latinos, caracterizado por ansiedad, temblor, ataque de llanto, gran agresividad, sensación de desmayo, movimientos seudoconvulsivos, y gritos descontrolados. El enfermo afirma que durante el ataque experimenta un intenso calor que sube del pecho a la cabeza.

En las formas más graves pueden aparecer ideas suicidas, experiencias disociativas como despersonalización o desrelización. En general se observa descontrol y gran malestar.

El atque de nervios suele aparecer tras un acontecimiento grave, por ejemplo, la muerte de un pariente, un accidente, la pérdida de trabajo, etc. Pero en otros casos el ataque de nervios no es prececido de ningún acontecimiento significativo estresante o traumático.

Otros síndromes similares al “ataque de nervios” serían el llamado “blacking out” en el sur de los Estados Unidos de América, la “indisposición” en Haití, y el “falling out” en ciertas partes del Caribe.

Otro síndrome que incluye el DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) referido a los latinos es el denominado “Nervios” que hace referencia a un estado de vulnerabilidad frente a las situaciones estresantes o adversas de la vida. Los síntomas de este trastorno de “nervios” serían: dolor de cabeza, sensación de mareo, irritabilidad, alteraciones digestivas, temblores, dificultad para mantener la atención o concentrase, llanto fácil, insomnio, nerviosismo, etc.

Similar a los “Nervios” estaría el “Nevra” que s eha descrito entre los griegos que residen en Norteamérica, y “Nierbi” entre los italo-americanos.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

mapa de América

mapa de América

 

 

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¿Qué es el Taihin Kyofusho?

¿ Qué es el Taihin Kyofusho ?

El Taihin Kyofusho es un síndrome típico de Japón que consiste en que el sujeto que lo padece experimenta gran ansiedad cuando ha de interrelacionarse socialmente, lo cual le lleva a una conducta de evitación de cualquier situación o ambiente en el que haya de interactuar con otras personas.

Esta conducta es debida a que el sujeto piensa que la forma en como actúa socialmente puede ser ofensiva o que su apariencia física no es la adecuada. En el Taihin Kyofusho es frecuente que el sujeto tenga miedo a enrojecer (eritrofobia), tener un olor corporal desagradable, mirar de forma inadecuada, tener una expresión facial rígida, temblar, etc.

Como es sabido, las relaciones sociales en Japón siguen un protocolo muy estricto, reglas que todos los japoneses aprenden y cumplen sin mayor problema. Pero, las personas con Taihin Kyofusho sienten gran temor cuando han de ir a cualquier acto social, de ahí su nombre, pues las palabras japonesas Taihin Kyofusho significan “trastorno de temor interpersonal”.

El DSM-5 incluye dos formas de Taihin Kyofusho:

1.- El “tipo sensible“, caracterizado por una sensibilidad social extrema y ansiedad en relación a las relaciones interpersonales.

2.- El “tipo ofensivo“, que siente un gran temor a ofender a los demás.

 

Finalmente, señalar que se han descrito síndromes similares en Corea y en otros países con culturas en donde la jerarquía y los comportamientos sociales están regidos por reglas estrictas y complejas.

También se ha encontrado Taihin Kyofusho en ciertos colectivos culturales en Estados Unidos, Australia y Nueva Zelanda.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Bandera de japón y cuenco de arroz

Bandera de Japón y cuenco de arroz

 

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Anual meeting de la Asociación Americana de Psiquiatría

¿ Sabías que…..

del próximo 18 al 22 del mes de Mayo (2013) la American Psychiatric Association celebrará su “meeting” anual ?

El “meeting” de este año tendrá lugar en la ciudad de San Francisco (California), y el discurso de apertura estará a cargo del ex-presidente de Estados Unidos de América Bill Clinton. Este meeting de la American Psychiatric Association hace el número 166.

En el citado meeting una serie de figuras relevantes de la medicina (cinco Premios Nobel) impartirán conferencias. Entre dichas personalidades podemos encontrar a los siguientes médicos importantes:

Elizabeth H. Blackburn, Ph.D., que fue Premio Nobel de Medicina en el año 2009, Stanley B. Prusiner, M.D., Premio Nobel de Medicina en 1997, y Nora D. Volkow, M.D.,  Directora del Institute on Drug Abuse.

Durante el meeting habrá mas de 400 actividades entre conferencias, mesas redondas, exposición de casos clínicos, etc. Y los temas a tratar abarcan : Psiquiatría infantil y adolescente, Psiquiatría Forense, Psiquiatría Geriátrica, Medicina Psicosomática, el DSM-5, últimas investigaciones, etc.

A este meeting anual asistirán mas de 13.000 profesionales de la salud mental: psiquiatras, psicólogos, enfermeras, trabajadores sociales, etc., de los Estados Unidos de América y de más de 50 países. Este meeting anual de la American Psychiatric Association es considerado como el acontecimiento anual más importante en el campo de la Psiquiatría.

Al meeting pueden también asistir estudiantes de medicina. La asistencia les reportará 50 créditos, los cuales serán reconocidos por sus universidades.

Los días anteriores, del 16 al 18, será The Academy of Psychoanalysis and Dynamic Psychiatry (Academia de Psicoanálisis y Psiquiatría Dinámica) la que celebrará su 57th Annual Meeting en la misma ciudad.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

                                                                                                 Retrato de Bill Clinton

Logo de la Asociación Americana de Psiquiatría

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Asociación Americana de Psiquiatría

¿ Qué es la Asociación Americana de Psiquiatría ?

La American Psychiatric Association (APA) es una asociación estadounidense de psiquiatras constituida por más de 36.000 miembros en la actualidad. Esta organización elige un presidente y un comité ejecutivo que se encargan de convocar un “meeting” anual, y de una serie de actividades; de entre ellas quizás lo más importante sean sus publicaciones.

La APA, creada en 1921, tuvo una asociación que le precedió que fue la Association of Medical Superintendents of American Institutions for the Insane (AMSAII) fundada en 1844 en Filadelfia por un conjunto de psiquiatras americanos.

La publicación más importante de la American Psychiatric Association es el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) cuyo primer libro se publicó en 1952. En el transcurso de este año 2011 verá la luz el DSM-5.

A continuación reproducimos el logo de la Asociación Americana de Psiquiatría, donde podemos ver la imagen del que se considera el padre de la psiquiatría de Estados Unidos, Benjamin Rush.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

"Logo de la APA"

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Dislexia y sobrediagnóstico

¿ Sabías que….
en los años setenta hubo un sobrediagnóstico de Dislexia, en los ochenta lo que más se diagnóstico fue el Autismo, y en los últimos años es el Trastorno por déficit de atención e hiperactividad ?

Son muchas las voces que se han alzado también acerca de la excesiva tendencia producida en los países desarrollados de crear incluso enfermedades a partir de conductas o reacciones normales, como por ejemplo, el mal denominado síndrome post-vacacional. la polémica ha llegado tan alto que se ha postpuesto la edición del DSM-V (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales).

La Dislexia es un trastorno en el aprendizaje de la lecto-escritura en niños que no presentan ninguna discapacidad orgánica o psíquica, ni tampoco retraso madurativo alguno.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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