Posts Tagged Under: Esquizofrenia

Jim van Os y la Psiquiatría

¿Sabías que…..

el pasado 20 de Abril el prestigioso psiquiatra holandés Jim van Os impartió una conferencia en Madrid en la Asociación Nueva Psiquiatría?

No es la primera vez que el Dr. Jim van Os, psiquiatra y profesor de Psiquiatría de la Universidad de Utrecht, da una conferencia en esta asociación, y en el 2015 Van Os ya dictó otra en la Fundación Alicia Koplowitz de nuestra ciudad.

En dicha conferencia Van Os expuso algunas de sus teorías similares a las que ya escribió en un editorial que publicó en el BMJ bajo el titulo “La Esquizofrenia no existe” en el que mostraba su desacuerdo en calificar la Esquizofrenia como una enfermedad que no tiene cura. Dice Jim Van Os: “Cuando le decimos a alguien que tiene Esquizofrenia, que es una enfermedad muy grave y que no se va a recuperar; no es la verdad científica. La verdad es que es un síndrome muy heterogéneo. Puede tener un pronóstico de gravedad, pero también que es curable”.

Jim van Os coincide con otros importantes psiquiatras y psicoanalistas estudiosos de la Esquizofrenia como Adolf Meyer, Paul Federn, Harry Stack Sullivan, Margarita Sechehaye, Frida von Reichman, John Rosen, Oscar Sagredo, etc., quienes sostuvieron y demostraron que, aun siendo la Esquizofrenia una enfermedad grave y difícil de curar, no es imposible.

El Dr. Van Os piensa que la Esquizofrenia no es una enfermedad sino un síndrome, el “Salience Syndrome”, como él la llama. Este psiquiatra también está a favor de cambiar el nombre por haberse convertido en un estigma y está, además, en desacuerdo con muchos enfoques de la psiquiatría biologicista.

En la actualidad Van Os dirige un proyecto piloto en Holanda sobre el tratamiento psiquiátrico de las psicosis en “comunidades terapéuticas” similares a las de la Antipsiquiatría, por ejemplo, el hablar de igual a igual y la gestión democrática de la comunidad.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

 Jim van Os

Dr. Jim van Os

 

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Significado de Alogia

¿ Qué es la Alogia ?

La Alogia es un término que designa al empobrecimiento del pensamiento. La Alogia no es observable en forma directa sino indirectamente a través de la observación del lenguaje y del comportamiento verbal del paciente. En otras palabras, hay una pobreza en el habla.

En algunos pacientes el habla es normal en términos cuantitativos, pero contiene escasa información, es demasiado abstracta, repetitiva o estereotipada. En definitiva, es un habla muy pobre en lo que respecta al contenido.

Además en la Alogia el sujeto realiza réplicas breves y completas a cuantas preguntas se le formulan.

La Alogia es un síntoma frecuente en la Esquizofrenia.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

 

Alogia

Alogia

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Test de personalidad MMPI

¿ Qué es el MMPI ?

El MMPI es un test de personalidad de la Universidad de Minnesota que fue creado en los años treinta del siglo XX por S. R. Hathaway y S. C. Mackinley. El test trata de indagar a traves de 550 items características de la personalidad patológica, como Hipocondría, Depresión, Histeria, Psicopatía, Paranoia, Psicastenia, Masculinidad-Feminidad, Esquizofrenia, Hipomanía, e Introversión.

Este test es un test de “cuestionario” que se puede aplicar individualmente o colectivamente.

El MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory) es un test que primeramemte se editó para adultos en 1943, y posteriormente se hizo una versión para adolescentes. En 1989 se hizo una revisisión y se editó el MMPI-2, y en el 2008 una última revisión que ha acortado el número de items y, por consiguiente, la duración del test.

En el MMPI, al igual que el resto de los tests de cuestionario, el sujeto puede mentir en las respuestas, aunque el test introduce ciertas preguntas para detectar la veracidad en las respuestas.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

MMPI

MMPI

 

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Musicoterapia y Esquizofrenia

¿ Sabías que…..

La Bibioteca Cochrane Plus recoge un interesante sobre estudio sobre la eficacia de la Musicoterapia en pacientes con Esquizofrenia y otras graves Psicosis.

Los autores de dicho estudio fueron Karin Mössler, XiJing Chen, Tor Olav Heldal, y Christian Gold. Estos investigadores compararon, por un lado los efectos de la musicoterapia sola, y por otro lado, la musicoterapia más la atención habitual que suelen recibir las personas en cada tipo de trastorno psiquiátrico como la Esquizofrenia y otros graves trastornos mentales.

En la investigación participaron 483 pacientes. En dicho trabajo se estudiaron los efectos de la musicoterapia a corto y a medio plazo, es decir, en sesiones de un mes o de cuatro meses, que comprendían de 7 a 78 sesiones.

Se encontró que el estado general de los pacientes tratados con musicoterapia más la atención habitual era superior al de los pacientes que solo habían recibido el tratamiento de la atención habitual. También a medio plazo se observaron efectos beneficiosos sobre los síntomas negativos de la enfermedad, la depresión y la ansiedad. Además, se encontraron efectos positivos en el funcionamiento social y en ciertos aspectos del funcionamiento cognitivo de estos sujetos. Sin embargo, los efectos no fueron consistentes.

Los investigadores sugieren que los resultados pueden depender del número de sesiones de musicoterapia, así como de la calidad de la musicoterapia proporcionada.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

instrumentos musicales

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Medicamentos y pomelo

¿ Sabías que…..
el consumo de pomelo junto con determinados fármacos puede producir graves problemas de salud e inclusive la muerte súbita?
El pomelo o toronja y otros cítricos pueden interactuar con diversos medicamentos, segun un estudio canadiense del Lawson Health Research Institute. El citado estudio, titulado “Grapefruit-medication interactions: Forbidden fruit or avoidable consequences? “, fue publicado en el Canadian Medical Association Journal. Los autores de la investigación han sido los científicos David Bailey, George Dresser, y J. Malcolm O. Arnold.
Los medicamentos que pueden interactuar con el pomelo pueden ser medicamentos para el tratamiento de la Esquizofrenia, fármacos contra el cáncer, medicamentos para enfermedades del corazón, e inclusive algunos analgésicos o medicamentos para el dolor.
Otros cítricos, como las naranjas amargas o las limas, muy consumidas en América Latina, también podrían interactuar con ciertas medicinas.
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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

pomelos

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Diferencias entre el DSM-IV y el DSM-5

Diferencias entre el DSM-IV y el DSM-5

En mayo del 2013 vio la luz el nuevo manual clasificatorio de los trastornos mentales, el DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales ), y meses después se editó la versión en español.

El DSM-5, editado por la American Psychiatric Association, ha introducido una serie de cambios, modificaciones con las que no todos los profesionales de la salud estamos de acuerdo, con respecto al anterior manual el DSM-IV-TR.

En este artículo vamos a comentar cuales han sido estos cambios. Pero otras modificaciones si nos han gustado. Por ejemplo, el DSM-IV hablaba de “retraso mental” y el nuevo manual prefiere denominar a las discapacidades intelectuales “trastornos del neurodesarrollo” y hace hincapié en que la gravedad del trastorno está más determinada por el funcionamiento adaptativo y no tanto por el C.I. (Cociente Intelectual).

Los cambios principales son:

1.- En lo referente al lenguaje los diferentes trastornos quedan agrupados en el apartado “Trastornos de la comunicación”. Se incluye un nuevo trastorno: el trastorno de la comunicación social, para indicar las dificultades que algunas personas tienen a la hora de comunicarse socialmente. Aquí también se introduce una modificación, al tartamudeo se le denomina ahora “trastorno de la fluidez”.

2.- Las dificultades de aprendizaje de lectura, escritura y matemáticas se incluyen en le apartado llamado “Trastorno del aprendizaje especifico”. Este trastorno comprende la Dislexia y la Discalculia.

3.- En cuanto a la Esquizofrenia se ha puesto la exigencia de la presencia de al menos dos síntoma del criterio A para el diagnóstico de Esquizofrenia, y que al menos uno de los criterios sea la existencia de delirios, lenguaje desorganizado o alucinaciones.

4.- En lo referente al Trastorno Bipolar el criterio para su diagnóstico ha de tener en cuenta tanto los cambios en el estado de ánimo como lso cambios en la actividad.

5.- En los Trastornos depresivos se incluye el trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo en niños y adolescentes, el trastorno distímico premenstrual en mujeres y el duelo por la muerte de un ser querido.

6.- Otra novedad es que el Trastorno Obsesivo compulsivo, el Trastorno por estrés post-traumático, y el Trastorno por estrés agudo ya no están incluidos en los Trastornos de Ansiedad, sino que están incluidos en un nuevo capítulo llamado “Trastornos relacionados con los traumas y los factores de estrés”. En este capítulo se ha incluido también la Tricotilomanía y los celos obsesivos.

7.- En el DSM-5 los Trastornos de pánico y la Agorafobia están separados.

8.- En el capítulo Trastornos somáticos y trastornos relacionados se incluye el Trastorno de ansiedad por enfermedad, antes llamada Hipocondría y la Pseudociesis o Seudociesis Y se ha añadido un trastorno nuevo denominado “factores psicológicos que influyen en otras afecciones médicas”.

9.- En cuanto a los Trastornos de la conducta alimentaria y la ingesta de alimentos cabe destacar que para el

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Biografía de Adolf Meyer

¿Sabias que…..

Adolf Meyer (1866-1950) fue quien introdujo el concepto de Psicobiología en Psiquiatría?

Esta escuela de pensamiento, fundada por este psiquiatra suizo, tuvo una notable influencia en el desarrollo de la Psiquiatría del siglo XX.

Meyer estudió medicina en la Universidad de Zurich, en donde fue alumno de August Forel. También, al igual que Sigmund Freud, fue alumno de Charcot durante una estancia en París.

En 1892 Adolf Meyer emigró a USA, y se instaló en Chicago, donde dio clases en su universidad. Posteriormente, en 1895, empezó a trabajar en el Hospital Estatal de Kankakee (Illinois), y más tarde en el State Hospital de Worcester (Massachusetts). En 1902 marchó a Nueva York al ser requerido para el puesto de director del Pathological Institute de esa ciudad.

Meyer fue adquiriendo gran renombre, por lo cual poco tiempo después, en 1913, se le encargó la dirección de la recién creada Henry Phipps Psychiatric Clinic y, también, se le nombró profesor de Psiquiatría de la prestigiosa Escuela de Medicina de la Universidad John Hopkins.

Adolf Meyer desarrolló un sistema dinámico que hacía hincapié en la evolución patológica de los síntomas psiquiátricos en relación con los hechos presentes. Propugnaba la creación de una actitud hacia el individuo, entendido como una totalidad, y la integración de esa totalidad individual en una unidad.

Meyer se ocupó posteriormente de los diferentes tipos de reacciones del comportamiento, y dio normas para el registro detallado de las historias clínicas de los pacientes psiquiátricos.

Además, Adolf Meyer se opuso al concepto de que la enfermedad mental era hereditaria, rechazando así las concepciones deterministas, y dando más importancia a la influencia del medio. Por ejemplo, Meyer creía que la Esquizofrenia es una compleja inadapatación que tiene que ver con las experiencias vitales del enfermo y aconsejaba la intervención precoz.

Cuando Meyer estaba de profesor de Psiquiatria en la Universidad de Cornell organizó la primera clínica psiquiátrica en régimen externo, lo cual fue una gran novedad en aquel tiempo.

En 1927 Adolf Meyer fue elegido presidente de la Asociación Americana de Psiquiatría.

Algunas de las publicaciones de Adolf Meyer son las siguientes:
Objective Psychology or Psychobiology with subordination of Medically Useless Contrast of Mental and Physical”, publicado en JAMA, y Thirty-five years of Psychiatry in the United States and our present outlook”, editado por The American Psychiatric Association.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Fotografía de Adolf Meyer

Adolf Meyer

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Día Mundial para la Prevención del Suicidio

¿ Sabías que…..

cada 4o segundos se produce un suicidio en el mundo ?

!Escalofriante cifra!, teniendo en cuenta, además, que por cada suicidio se producen veinte tentativas de suicidio, según datos de la OMS (Organización Mundial de la Salud). El suicidio es la segunda causa de muerte en los jóvenes de 15 a 29 años.

Como cada año el pasado 10 de Septiembre se ha celebrado por iniciativa de la OMS y la IASP (Asociación Internacional para la Prevención del Suicidio) el Día Mundial para la Prevención del Suicidio.

Coincidiendo con esta fecha al OMS ha publicado un completo informe para concienciar sobre la prevención del suicidio, instando a que se desarrollen políticas públicas de prevención en todos los países.

¿Avisa el suicida de sus intenciones? No siempre, pero en muchos casos si. Desgraciadamente no todos los suicidios se pueden prevenir, pero si un alto número de ellos. Una de las formas de evitar el suicidio es tratando a las personas que tienen patologías que inducen al suicidio: Depresión, Esquizofrenia, consumo de drogas, etc. Pero, cuidado, esto no quiere decir que en todas las personas que padecen estos trastornos haya un riesgo alto de suicidio.

También el tratamiento de las personas que hayan realizado ya uno o varios intentos de suicidio es muy importante. Pero, también aquí hay que matizar que no siempre un primer intento de suicidio se va a seguir necesariamente de nuevos intentos.

Como pueden ver el tema es complejo, y son los profesionales de la salud, debidamente preparados los que más pueden hacer al respecto.

 

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

prevencion-del-suicidio

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