La psicoterapia psicoanalítica no solo busca la remisión de los síntomas, sino que además ayuda al paciente a enfrentar mejor las dificultades y desafíos del presente y del futuro.
En el tratamiento psicoanalítico se fomenta el insight intelectual y el insight emocional, especialmente este último. En el transcurso de una terapia psicoanalítica o dinámica el psicoanalista ayuda al paciente a liberar mediante la palabra sus emocionesy vivencias del presente y del pasado, incluidos los sentimientos ambivalentes o contradictorios, así como las expectativas o miedos del futuro.
Afirma Jonathan Shedler : ” Un objetivo central de la terapia psicoanalítica es ayudar a las personas a liberarse de los lazos de la experiencia pasada para vivir más plenamente en el presente. Las personas tienden a reaccionar a lo que fue más que a lo que es, y la terapia psicoanalítica tiene como objetivo ayudar con esto“.
Para llevar a cabo lo anterior la psicoterapia psicoanalítica se vale de la Asociación libre y las Interpretaciones.
En cuanto a la duración de la psicoterapia va a depender de si el problema es leve o complejo.
Los pensamientos obsesivos son característicos del Trastorno Obsesivo-Compulsivo o TOC.
Pregunta : Tengo pensamientos constantes de que a mi hijo y a mi esposo les pasará algo. He pensado a veces que mi vida sería mejor…..Es horrible para mi esto. Cuando me llegan estos pensamientos siento que soy la peor persona, y no entiendo porque sucede.
Respuesta : Los pensamientos obsesivos son característicos del Trastorno Obsesivo-Compulsivo o TOC. En este trastorno encontramos con frecuencia una tendencia exagerada al orden, a la limpieza y exactitud, terquedad extrema, etc.
¿Por qué ocurren este tipo de pensamientos obsesivos?, ¿por qué vienen a la mente en contra del deseos y esfuerzo del sujeto con TOC?
Para la lógica del consciente es incomprensible como vienen tales pensamientos obsesivos a nuestra mente, y precisamente hacia nuestros seres más queridos. Este tipo de pensamientos son totalmente inaceptables para nuestro Super-yo (nuestra instancia moral o ética en términos psicoanalíticos), por eso nos sentimos sumamente culpables.
Freud se preguntó acerca del porque de los pensamientos obsesivos y otros tipos de procesos mentales, y encontró la explicación.
En el transcurso de un psicoanálisis el terapeuta psicoanalista da respuesta a estos interrogantes. A la verbalización de estas respuestas por parte del analista se les llama “interpretaciones“.
Lo que sí podemos decirle es que este tipo de pensamientos obsesivos, que suscitan gran culpa, irrumpen en nuestro consciente a pesar de nuestros deseos en contra. Y opinamos que solo somos responsables de lo que hacemos, pero no de lo que pensamos o sentimos. Por ejemplo, podemos pensar en conducir bajo los efectos del alcohol, pero ningún policía nos multaría por ello; en cambio si conducimos ebrios, además de poner nuestra vida en peligro, nos acarrearía una gran multa. O, ¿ quién no ha querido sentir amor hacia ese supuesto buen chico que le gusta a sus padres y por más que lo ha intentado no ha conseguido que el amor llame a su puerta ?, como podemos ver los sentimientos no nos “obedecen”.
Por lo tanto, no somos culpables de lo que escapa a nuestro control, como son los pensamientos y los sentimientos.
Si este tipo de pensamientos viene a nuestra mente una y otra vez de una manera machacona, entonces hablamos de pensamientos obsesivos. En este caso sería necesaria cierta ayuda psicoterapéutica.
Su pregunta es importante, pues nos pone en el camino de ciertos contenidos inconscientes, pero lo limitado de estos pequeños artículos nos impide dar una respuesta concreta, clara y amplia a su pregunta. A veces, aunque tengamos clara la “dinámica“, como solemos decir los psicoanalistas, nos tenemos que morder la lengua al contestar a determinadas preguntas en estas páginas, y nos circunscribimos al marco teóríco exclusivamente. En definitiva, no podemos intervenir en la forma en como lo hacemos en la consulta dando unas respuestas más precisas.
En la Ludoterapia o terapia por el juego el terapeuta ve en el juego los contenidos inconscientes proyectados por el sujeto.
Pregunta : ¿ Cómo se formulan las observaciones en Ludoterapia ?
Respuesta : En la serie de artículos que hemos venido editando sobre la Ludoterapia o terapia por el juego hemos indicado que el terapeuta, entre otras cosas, ve en el juego lo que el sujeto proyectade sus contenidos inconscientes. Por ejemplo, un niño puede utilizar un gatito de la canasta de juguetes para decir que el gatito piensa que su mamá gata ya no le quiere porque ha nacido una gatita que le ocupa todo su tiempo. Supongamos que el niño en realidad está haciendo referencia a su propia situación, el niño proyecta lo que no se atreve a decir abiertamente, que tiene celos de la hermanita, por temor a ser considerado un “mal hermano”.
En este caso el psicoterapeuta deberá trabajar sobre este tema para ayudar al niño a superarlo.
Pero qué dirá, en qué forma y cuándo, o sea lo que en psicoanálisis se denominan “interpretaciones”, variará. Lo acertado o errado de dichas interpretaciones estará determinado por los conocimientos y experiencia del analista, siendo lo más difícil lo que los anglosajones denominan “el timing”, es decir el mejor momento para hacer la interpretación para que ésta sea terapéutica.
