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Cómo hablar a los pacientes

médico con estetoscopio
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¿Sabías que…..

Según un estudio reciente, ciertos términos no deben ser utilizados por los médicos durante los encuentros con pacientes o familiares?

Esto es especialmente importante en casos de pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada, cáncer y enfermedades pulmonares en etapa terminal. Los investigadores se refieren a estos términos como “palabras prohibidas” y sugieren alternativas más apropiadas. Por ejemplo:

En lugar de “Ella no mejorará”, se sugiere decir: “Me preocupa que no mejore”.
En lugar de “Retirar cuidados”, es preferible usar: “Podemos cambiar nuestro enfoque a su comodidad”.
En vez de “Hacer todo lo posible”, se recomienda: “Hablemos de las opciones disponibles”.
En lugar de “¿Todo estará bien?”, es mejor decir: “Estoy aquí para apoyarte”.
En lugar de “No hay nada más que podamos hacer”, se sugiere: “La terapia X ha sido ineficaz para controlar el cáncer, pero aún tenemos la oportunidad de centrarnos en tratamientos que mejorarán sus síntomas y, con suerte, su calidad de vida ”.
En vez de “Retirar la atención”, se podría utilizar la frase: “Podemos centrarnos en su comodidad en lugar de persistir con el tratamiento actual, que no está funcionando”.
En lugar de “¿Qué estaban haciendo o pensando en sus otros médicos?”, es mejor decir: “Me alegro de que haya venido a verme para una segunda opinión. Veamos sus registros y analicemos a dónde podemos ir a continuación”.
En vez de “¿Quieres que lo hagamos todo?”, se sugiere: “Discutamos las opciones disponibles si la situación empeora”.
En lugar de “Todo estará bien”, es preferible decir: “Estoy aquí para apoyarte en todo este proceso”.
Evitar el uso de “luchar” o “batalla” y optar por: “Afrontaremos juntos esta difícil enfermedad”.


La explicación del propósito y la duración de los tratamientos complejos debe realizarse con calma, de manera realista y evitando afirmaciones categóricas. En estas situaciones, los pacientes pueden experimentar miedo, falta de conocimiento médico, dolor físico, emociones intensas e incluso expectativas utópicas de curación. En esos momentos, tanto los pacientes como sus familias perciben cada matiz de la comunicación clínica, y hasta una sola palabra puede causar temor o dificultar la toma de decisiones compartidas. Por ello, es fundamental que los médicos intenten iniciar el diálogo invitando a los pacientes y a sus familias a hacer preguntas.

La investigación a la que estamos haciendo referencia en este artículo ha sido publicado en Mayo Clinic Proceedings, bajo el siguiente titulo: “Never-Words: What Not to Say to Patients With Serious Illness“. Los autores han sido Rana Lee Adawi Awdish, Gillian Grafton, and Leonard L. Berry, del Henry Ford Health, Detroit, MI.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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