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Antipsicóticos en el embarazo

Los antipsicóticos son medicamentos para el tratamiento de la psicosis. Algunos de ellos no se deben tomar durante el embarazo

Pregunta: Estoy tomando un medicamento que se llama Risperidona y quiero quedarme embarazada. ¿Lo puedo seguir tomando durante el embarazo?, o ¿puede hacer daño al niño?

Respuesta: La Risperidona puede producir malformaciones congénitas. La Risperidona está en la categoria C. En dicha categoria encontraríamos a los medicamentos que produjeron daño fetal en los estudios con animales, pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. Estos fármacos solo deben administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.

Precisamente hace unos días tuvimos la ocasión de ver un reciente estudio que había encontrado que algunos antipsicóticos no producían un elevado aumento en el número de nacimientos con daño en el feto cuando se administraban a la madre en los primeros 90 días de embarazo, con excepción precisamente de la Risperidona que si lo ocasiona. La tasa de alguna malformación congénita es de 32 por cada mil nacimientos, y entre las embarazadas que toman antipsicóticos la tasa es de 44 bebés con daños congénitos por cada mil nacimientos.

La citada investigación ha sido publicada en la revista JAMA Psychiatry. Los investigadores usaron los datos de 1,3 millones de embarazadas de la base de datos del sistema de salud estadounidense.

A las embarazadas de la muestra se les había recetado algunos de los siguientes antipsicóticos: Quetiapina, Risperidona, Olanzapina, o Aripiprazol.

Nuestra recomendación es que lo consulte con su médico.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

dibujo de mujer embarazada

dibujo de mujer embarazada

 

 

 

 

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Trastorno Bipolar y Neurolépticos

¿ Sabías que…..

según una investigación del Dr. Andrea Cipriani, y colaboradores, los fármacos antipsicóticos son significativamente más eficaces que los estabilizadores del estado de ánimo para el tratamiento de los episodios maníacos del Trastorno Bipolar ?

Cipriani y su grupo piensan que la Risperidona, la Olanzapina y el Haloperidol deben ser considerados como una buena opción para el tratamiento de la manía en el Trastorno Bipolar.

Este meta-análisis titulado, “Comparative efficacy and acceptability of antimanic drugs in acute mania: a multiple-treatments meta-analysis”, y publicado en la prestigiosa revista The Lancet, analizó 68 ensayos controlados aleatorios realizados de 1980 al 2010, comparando los siguientes medicamentos para el tratamiento de la manía aguda: Litio, Valproato, Aripiprazol, Asenapina, Carbamazepina, Gabapentina, Haloperidol, Lamotrigina, Olanzapina, Quetiapina, Risperidona, Topiramato, y Ziprasidona.

 
(Editado por la Dra. Moya Guirao)

cápsulas de medicamentos

medicamentos

 

 

 

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Efectos adversos a los medicamentos

Pregunta : ¿ Pueden decirme qué son los efectos adversos a los medicamentos ? M.T.  Gracias

Respuesta : El efecto adverso a un medicamento, también llamada reacción adversa (RAM), es un tipo de efecto dañino que pueden presentarse como consecuencia de la toma de un determinado medicamento a la dosis normal recomendada.

Los efectos adversos a los medicamentos pueden ser muy variados. En algunos medicamentos la reacción adversa puede ocasionar síntomas cardíacos, en otros la afectación es a nivel del aparato digestivo, etc. Cada fármaco o grupo de medicamentos puede dar lugar a unas reacciones adversas determinadas. Pongamos algunos ejemplos.

El Lorazepam, un conocido ansiolítico (medicamento para la ansiedad), puede producir los siguientes efectos adversos:sensación de ahogo, ataxia, diplopia, confusión, somnolencia, sedación, embotamiento afectivo, reducción del estado de alerta, mareos, cansancio, y debilidad muscular.

La Risperidona, un antipsicótico (medicamento para la Psicosis), puede ocasionar las siguientes reacciones adversas: insomnio, agitación, dolores de cabeza, fatiga, síntomas extra-piramidales y aumento de peso.

Pero, quiere decir que todas las personas que tomen estos medicamentos van a sufrir estos efectos adversos?. La respuesta es no. Muchos de esos efectos no se presentan usualmente, pero en le caso de que sepamos que con algunos fármacos si va a aparecer una reacción adversa determinada e imposible de evitar, se da otro medicamento para contrarrestar dicho efecto adverso. Por ejemplo, para controlar los efectos adversos extra-piramidales de determinados neurolépticos hay que dar también un fármaco antiparkinsoniano.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

botes de medicamentos

 

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Principios activos más consumidos en el 2009

¿ Sabías que…..

entre los principios activos de mayor consumo en el Sistema Nacional de Salud durante el año 2009 se sitúan cuatro medicamentos Psicotropos ?

Los más vendidos serían los siguientes:

La Risperidona que con un importe de 188,15 millones de euros ocupa el sexto lugar, la Olanzapina con 164,29 millones de euros ocupa el octavo lugar, el Escitalopram con 161,28 millones de euros ocupa el noveno lugar y la Venlafaxina con 147,35 millones de euros ocupa el decimosegundo lugar.

Estos datos han sido publicados en el boletín de Información Terapéutica del Sistema Nacional de Salud, correspondiente al tercer trimestre del año 2010 que puede ser consultado en la web del Ministerio de Sanidad de España.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

Medicamentos más vendidos

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Antipsicóticos (Neurolépticos)

Tema : Antipsicóticos.

Estos medicamentos, también llamados Neurolépticos o Psicolépticos, se utilizan para el tratamiento de los diferentes tipos de Psicosis, tanto si son agudas como crónicas, en el delirium por intoxicación, en la fase maníaca de la depresión bipolar o en cualquier otro cuadro que curse con agitación.

En las primeras suele obtenerse, junto con Psicoterapia, una remisión completa, por el contrario, en las segundas tan solo  se logra que el sujeto pueda llevar una vida más o menos satisfactoria y productiva.

Los Neurolépticos son fármacos alivian la ansiedad intensa, las alucinaciones y los delirios. En otras palabras, mejoran algunos síntomas, pero la respuesta es a menudo parcial, y el estado de discapacidad y malestar del enfermo no cambia.

Los Antipsicótios actúan bloqueando los receptores dopaminérgicos cerebrales.

El primero que se sintetizó fue la Clorpromacina (Clorpromazina en algunos países), y lo hizo Charpentier en 1950. Este fármaco se usó primeramente como anestésico asociado a otro principio activo, y posteriormente empezó a utilizarse en las Psicosis, tanto agudas como crónicas.

Los antipsicóticos o Neurolépticos se clasifican en :

  • Fenotiazinas ( Clorpromacina, Flufenacina, Perfenacina ).
  • Butiferonas ( Haloperidol, Bemperidol ).
  • Tioxantenos ( Flupentixol, Zuclopentixol ).
  • Benzamidas (Sulpiride o Sulpirida).

Estos compuestos suelen producir síntomas extrapiramidales por lo que hay que prescribir tambien un antiparkinsoniano.

Actualmente se utiliza más un nuevo tipo de medicamentos denominados antipsicóticos atípicos como la Clozapina, Olanzapina, Quetiapina, Risperidona, etc. que tienen menos efectos adversos. La medicación no debe suspenderse de un modo abrupto, y en muchos sujetos se requiere un tratamiento de mantenimiento largo o de por vida, como en algunos casos de Esquizofrenia.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

comprimidos

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