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Ansiedad, Depresión e Insomnio

El Alprazolam es un fármaco para el tratamiento de la ansiedad.

Pregunta : Ante todo gracias. Vivo en ……y hace siete años que sufro depresión y ansiedad. Llevo tomando desde entonces Trankimazin Retard de 1 mg. y Vandral retard de 150 mg. por la mañana. Por la noche para dormir tomo Vastat Flas de 30 mg. Lo he probado todo, pero nada me duerme.

Para las crisis de ansiedad me pongo el Trankimazín 1 mg., sublingual. Mi médico dice que no hay nada más fuerte para mi. He intentado incluso el suicidio. Por favor, necesito ayuda.

Respuesta : Trankimazin es el nombre comercial del Alprazolam. El Alprazolam es un fármaco para el tratamiento de la ansiedad, es decir, es un ansiolítico.

Vandral es la denominación bajo la cual se comercializa la Venlafaxina. La Venlafaxina es un medicamento antidepresivo.

Vastat Flas es el nombre comercial de la Mirtazapina. La Mirtazapina está indicado en el tratamiento de la depresión.

El tratamiento que usted está recibiendo es el indicado para los trastornos que usted nos dice padecer.

Nosotros en nuestra consulta realizamos además una psicoterapia psicoanalítica. Los medicamentos los prescribimos como tratamiento sintomático, y la terapia psicoanalítica para el tratamiento de las causas, es decir, lo que se denomina tratamiento etiológico.

Resumiendo, en su caso y según los datos que nos aporta coincidimos con su médico. Ahora bien, añadiríamos una terapia psicoanalítica, la cual debe realizarla un psicólogo o psiquiatra con experiencia en este tipo de terapias y en la enfermedad que usted sufre.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

 

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Enfermedad de Parkinson, Depresión y Ansiedad

El médico inglés James Parkinson describió en 1817 la enfermedad que lleva su nombre.

Pregunta : ¿ Conoces adelantos sobre el tratamiento del Parkinson ?

Respuesta : El médico inglés James Parkinson describió en 1817 una enfermedad cuyos síntomas eran temblores, rigidez de las extremidades, problemas con el equilibrio y movimientos lentos (bradicinesia). Parkinson bautizó esta enfermedad con el nombre de “Parálisis temblorosa”.

Las causas de la Enfermedad de Parkinson no están claras. Las últimas investigaciones hablan de una cierta predisposición genética junto con ciertos factores ambientales, como por ejemplo, ciertas toxinas o algunos virus.

Hoy día sí sabemos que la enfermedad de Parkinson, como se la conoce actualmente en honor a James Parkinson, es una enfermedad degenerativa del SNC (Sistema Nervioso Central). En estos enfermos se produce una disminución de las células nerviosas de la sustancia negra productoras de Dopamina. En los últimos años también se ha visto que muchas neuronas tienen depósitos anormales de una proteína (cuerpos de Lewy).

Aun no hay una cura definitiva para la enfermedad de Parkinson, pero si tratamientos farmacológicos, e inclusive quirúrgicos como la “estimulación cerebral profunda”, que pueden hacer que el enfermo pueda llevar una vida prácticamente normal.

Entre los medicamentos que se pueden prescribir para el tratamiento de la Enfermedad de Parkinson están aquellos que aumentan los niveles de Dopamina, como la L-DOPA, y los anticolinérgicos. Estos fármacos reducen la rigidez muscular y los temblores.

Con frecuencia los enfermos de Parkinson se deprimen o están ansiosos. Pensamos que en este caso una psicoterapia es de gran ayuda para el enfermo, e inclusive nosotros pensamos que una Terapia de Apoyo es aconsejable en todos los casos, especialmente inmediatamente después de que les sea diagnosticada la enfermedad.

También, caso de ser necesario, pueden tomar antidepresivos o ansiolíticos.

Actualmente hay una serie de investigaciones en marcha muy interesantes sobre nuevos tratamientos para la Enfermedad de Parkinson. Algunas de ellas se han presentado en el congreso * que sobre Parkinson ha tenido lugar en Berlín (Alemania) entre el 3 y el 6 de Mayo (2012).

* 8th International Congress on Mental Dysfunction In Parkinson Disease.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Ataque de ansiedad

¿ Cómo es un ataque de ansiedad ?

Los ataques de ansiedad o crisis de ansiedad son bastante frecuentes en los países desarrollados. La ansiedad patológica (enfermiza) ocasiona cierto grado de incapacitación, mayor o menor dependiendo de cada caso, en la vida cotidiana, personal o profesional del sujeto que la padece. No obstante, hay que recordar que la ansiedad normal disminuye espontáneamente con la exposición repetida a la situación temida o estresante, mientras que la ansiedad patológica lejos de disminuir aumenta.

Pero, ¿ Cómo es un ataque de ansiedad ?, Los síntomas de un ataque de ansiedad son:

Taquicardia, palpitaciones y molestias precordiales que a veces la persona interpreta en el sentido de que le va a dar un infarto o que va a morir. En el ataque de ansiedad también hay disnea y falta de aire. Lo anterior lleva al sujeto a hiperventilar. En el caso de que se produzca hiperventilación podrán aparecer parestesias, temblores, vértigo, desmayos, etc.

Además de lo anterior, en la crisis de ansiedad podemos encontrar nauseas, vómitos, hambre excesiva, astenia (cansancio), dificultades en la atención y en la concentración, inquietud, irritabilidad, insomnio, sueños penosos o pesadillas, impotencia en los varones e inapentencia sexual en las mujeres, sensación de irrealidad, etc.

En el ataque de ansiedad, propiamente dicho, los síntomas que frecuentemente suelen estar presentes son los del nivel cardíaco y respiratorio. Los demás síntomas característicos de la ansiedad suelen  presentarse en los Trastornos de ansiedad a lo largo del día o de la noche.

Las primeras veces que surge el ataque de ansiedad la persona piensa que padece una enfermedad física, por esa razón suele acudir a su médico de familia.

Cuando se le diagnóstica un problema de ansiedad, son los psiquiatras o psicólogos quienes se encargaran del tratamiento. El tratamiento de la ansiedad consistirá en una psicoterapia, y en algunos casos, sobre todo inicialmente o a los más graves e incapacitantes, se les tendrá que recetar ciertos medicamentos ansiolíticos.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Controlar la ansiedad

 La ansiedad patológica debe ser tratada por profesionales expertos.

Pregunta : ¿ Cómo puedo controlar la ansiedad ?, Gracias.

Respuesta : La ansiedad es un mecanismo normal en los seres humanos cuando debemos enfrentar alguna situación nueva, amenazante, que entraña cierta dificultad o que tememos sus consecuencias. ¿Quién no ha sentido ansiedad antes de un examen?

La ansiedad “normal” disminuye con la exposición repetida a la situación temida o difícil para el sujeto, pero la ansiedad patológica tiende a aumentar. Al crecer la ansiedad el sujeto tiende a evitar las situaciones problemáticas que le causan tal ansiedad. De esa forma el grado de incapacitación va aumentando, con el consiguiente coste, social, profesional o personal, para el paciente.

¿ Cómo controlar la ansiedad ?, nos pregunta usted. Pues bien, si la ansiedad que usted está padeciendo es “normal” el enfrentarse repetidamente a la situación generadora hace disminuir la ansiedad. También la evidencia de que algo que temíamos anteriormente resultó luego que no era tan peligroso o complicado, tiende a calmar la ansiedad.

Pero, si la ansiedad no disminuye sino que tiende a aumentar entonces probablemente se trate de un Trastorno de Ansiedad que requerirá ser atendido por un profesional, psicólogo o médico, puesto que espontáneamente no se cura. Es más le aconsejaríamos que no intentará que el problema de ansiedad cesará milagrosamente, no es cierto en este caso lo que vulgarmente se dice “el tiempo todo lo cura”.
En cuanto al tratamiento de la ansiedad, disponemos actualmente de medicamentos Ansiolíticos para controlar la ansiedad. Estos fármacos controlan el síntoma, pero no van a las causas de la ansiedad. Para solucionar totalmente los problemas de ansiedad es necesario ir a las causas. Nosotros utilizamos la terapia psicoanalítica, la cual soluciona los trastornos de ansiedad al ir a las causas de la ansiedad.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

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Llanto, ansiedad y muerte

Muerte
Muerte

Los llantos, el nerviosismo, los vómitos, etc. antes de ir al colegio son relativamente frecuentes en los niños.

Pregunta : “Buen día,

Soy una mamá de un varón de seis años y medio. Últimamente mi hijo está angustiado y llora espontáneamente antes de ir a la escuela, y en otros momentos en casa, aunque dicho llanto se acentúa cuando va a la escuela. Hemos tratado de averiguar si sucedía algo allí que lo turbase, pero nada ha cambiado ni ha ocurrido suceso alguno que explique su llanto.

Mi marido tiene problemas de salud y tiempo atrás surgió el problema de la muerte, aunque la enfermedad es crónica y conocida por el niño desde que era pequeño. Aunque llevamos una vida lo más normal posible, es cierto que la atmósfera de casa está siempre condicionada por este hecho. Nosotros hablamos mucho con mi hijo, no le prohibimos el llanto, al cual da motivos varios: la escuela, los deberes, no querer dejarnos, el papá está mal… Aunque ya hace una semana que se produce todos los días este llanto repentino y angustíante y nos preocupa. Le respondimos al tema de la muerte de la mejor manera posible, y más de una vez lo abrazo cuando le sucede la crisis, para darle seguridad, no sabiendo más que hacer o decir…

¿ Podría darme algún consejo ? Muchas gracias.

Respuesta : Los llantos, el nerviosismo, los vómitos, etc. antes de ir al colegio son más frecuentes de lo que se cree, y las causas suelen ser muy variadas. Por ejemplo, “el bullying escolar” o acoso escolar puede ser una de ellas, el separarse de la madre es otra causa frecuente los primeros días de escuela en niños pequeños, el temor a suspender exámenes muy exigentes, el no tener “amigos”, el temor a un profesor “duro”, el no ser exitoso en los deportes, el miedo a que se rían de uno, etc. En ocasiones y en un mismo niño pueden darse varios de los motivos citados.

Creemos que ustedes han procedido muy bien interesándose por posibles causas escolares que pudieran explicar la ansiedad y los lloros de su hijo.

Hablar con él y abrazarlo también son buenos recursos. También señalar que el mismo niño verbaliza lo que le ocurre en cada momento, y eso es bueno.

Además, por lo que me cuenta, la enfermedad del padre no es un tema “tabú”, no está oculto y no se le han dicho mentiras. Suponemos que ustedes le habrán ido paulatinamente explicando, y según cada edad, lo que el niño podía ir entendiendo.

El tema de la muerte es elaborado en forma distinta en cada edad. Sobre esto ya hicimos anteriormente un artículo que puede consultar.

¿Qué más hacer?. Cuando un niño está angustiado, temeroso, nervioso,…la madre debe permanecer serena, desdramatizando el problema, y transmitiendo una actitud de confianza y positivismo en la que el niño pueda apoyarse.

Pero, una pregunta, ¿ qué tipo de enfermedad padece el

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Depresion y Ansiedad

La Depresión y la Ansiedad son dos trastornos mentales o psicológicos.

Pregunta : Hola, muy buenos días, mi nombre es…….y tengo un familiar que sufre Depresión y tiene también Ansiedad. Queremos ayudarle, pero no sabemos como. Está en manos de psicólogos y tiene su tratamiento, pero aun asi hay días que parece que le falta el aire.

No sabemos que hacer, y tanto él como nosotros necesitamos ayuda, él como tratamiento-terapia, y nosotros algunos consejos para saber como sobrellevar dicha enfermedad. Agradecería algunos consejos, ya que quiero intentar ayudarle con el problema que tiene. ¿Dónde tenéis el centro más próximo?, vivimos en la provincia de Cádiz. Muchas gracias.

Respuesta : Realmente, tanto para el enfermo como para la familia, la incapacitación y el sufrimiento que ocasionan muchos trastornos psíquicos son un calvario difícil de sobrellevar.

Cuando el paciente comienza un tratamiento, si el mismo funciona bien y la persona ve que va mejorando, ello le supone un gran estímulo para él y todas las personas que le rodean.

A veces, en el transcurso del tratamiento puede haber altibajos que son muy desalentadores, pero, como decía nuestro maestro el Dr. Oscar Sagredo, “si los síntomas se nos resisten simplemente los médicos y psicólogos tenemos que redoblar nuestros esfuerzos”. Nuestra meta debe ser siempre la “curación” o la resolución de la problemática planteada.

Como en otras consultas que nos han hecho, nos gustaría darle unas orientaciones más concretas, pero creanos que aunque existan dos personas que sufran, Depresión, Ataques de Ansiedad, u otra patología psíquica, no hay dos casos iguales. El eminente médico español Dr. Marañón, decía “no hay enfermedades sino enfermos”, es decir una misma enfermedad padecida por dos personas distíntas puede requerir actuaciones diferentes. Por todo lo anterior y resumiendo, nosotros pensamos que lo que puede ser adecuado para un paciente, puede no serlo para otro.

En el caso de su familiar desconocemos que tipo de tratamiento está realizando, cuando lo ha empezado, como va respondiendo al mismo, en que etapa del proceso se encuentra, etc. Necesitaríamos tener estos datos y algunos otros para aconsejarle adecuadamente.

Decirle también que lamentablemente de momento solo tenemos consulta en Madrid.

Finalmente señalar que la Depresión y la Ansiedad son dos trastornos emocionales o mentales que a veces aparecen simultaneamente.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Foto de Cádiz

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Neurodermatitis y ansiedad

piel
piel

La Neurodermatitis o Liquen simple crónico puede aparecer en situaciones de ansiedad.

Pregunta : Hola, buen día. Me gustaría saber a cerca de la Neurodermatitis, como se puede manifestar, las causa, sus síntomas y solución. Muchas gracias por su atención.

Respuesta : La palabra “dermatitis” significa hinchazón de la piel.

Al Liquen simple crónico se le conoce como Neurodermatitis.

También a veces se ha empleado el término Neurodermatitis para designar a la Dermatitis alérgica de contacto o a otras dermatitis atópicas.

Aquí nos vamos a referir a la primera, dejando las demás para los alergólogos y dermatólogos.

La Neurodermatitis o Liquen simple crónico lo solemos encontrar en situaciones de nerviosismo, ansiedad y en algunos trastornos psíquicos.

Este trastorno consiste en que la persona presenta un continuo prurito en su piel (sensación de picor) que se acompaña de rascado, lo cual aumenta la irritación y consecuentemente ocasiona un rascado aun más intenso.

Además el prurito y el rascado, suelen incrementarse con la tensión nerviosa y el estrés.

Los síntomas que podemos encontrar son: prurito o comezón, lesión en placa con de bordes bien definidos y textura correosa (liquenificación), piel hiperpigmentada (de color más oscuro que el resto), reseca, endurecida y engrosada, con marcas de rascado y descamación.

La áreas afectadas más frecuentes suelen ser: tobillos, muñecas, cuello, cuero cabelludo, espalda, antebrazos, muslos, parte interior de la pierna, parte posterior de las rodillas y parte interna de los codos.

El tratamiento debe en primer lugar encaminarse al cese del rascado de la piel, luego requerirá un buen manejo del estrés por parte del sujeto.

Inicialmente para el prurito o picazón se le puede prescribir una loción, y para la inflamación Esteroides. Para la piel endurecida dan resultado las cremas exfoliantes con ácido salicílico.

Para los casos más rebeldes, dado el alto componente emocional de este trastorno, aconsejamos una psicoterapia acompañada al inicio con la toma de ansiolíticos.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Psicotropos, alcohol y ansiedad

Los Psicotropos son psicofármacos que se prescriben para el tratamiento de los trastornos mentales.

Pregunta : Hola, mi nombre es ….., y les cuento que llevo cinco años tomando medicamentos psicotropos. Estos me mantienen, pero no curan mis problemas. Estuve sometido a mucho estrés a causa de mis estudios.

Debo mencionar que tengo graves problemas con el alcohol, me cuesta dejarlo, pero me siento mal y recaigo. Cuando tomo me siento bien por unos instantes, pero el otro día de haber ingerido alcohol me siento supermal, con una ansiedad severa generalizada.

Para terminar, a causa de esto perdí a la mujer que amo y eso me tiene muy mal. No se que hacer. Espero oír de ustedes una solución a mi problema y el mejor tratamiento a seguir.

Respuesta : Con el término Psicotropos designamos a los psicofármacos.

Los Psicotropos incluyen a los Neurolépticos (como las Fenotiazinas), a los Ansiolíticos (como las Benzodiazepinas), a los Hipnóticos (como los Barbitúricos), a los Antidepresivos (como los IRSS), a los Psicoestimulantes (como las Anfetaminas)y a los reguladores del humor (como el Litio).

Los psicotropos son ineficaces en los síntomas de conversión de la histeria, en las fobias y en los pensamientos obsesivos, entre otros.

Respondiendo a su pregunta, no nos indica el tipo de psicotropo que está tomando, ni porque se lo prescribieron.

Usted nos describe bien lo que muchas personas usualmente experimentan el día después de haber ingerido alcohol, así como los efectos momentáneos del alcohol.

Nosotros hemos tratado durante más de 30 años el Alcoholismo, la Depresión, los Trastornos de Ansiedad, los Trastornos Obsesivos, las Fobias, los Trastornos sexuales, etc.

Nuestro método de trabajo es con psicoterapia psicoanalítica, aunque en algunos casos, casi siempre inicialmente, prescribamos algún psicotropo. Enfocamos el problema de una manera etiológica, es decir, causal, y esto es lo que le recomendamos.

Quizás en su ciudad pueda encontrar un buen psicoterapeuta, que con apoyo de psicotropos o sin ellos, le ayude a resolver sus problemas. Trabajen ambos con perseverancia, el resultado merece la pena.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

alcohol y psicotropos

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