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Fluoxetina, Paroxetina y lactancia

La madre que tomel medicamento antidepresivo llamado Paroxetina puede amamantar a su bebé.

Pregunta .- Buenas. Soy una madre que da lactancia a un bebé de 8 meses. Mi psiquiatra me recetó Fluoxetina y me dijo que no había riesgo para mi bebé, pero he leído en internet de algunos riesgos, que ahora mi bebé presenta, como insomnio, llanto y vómito. Quisiera saber si será más seguro tomar Paroxetina. Gracias.

Respuesta .- Tanto la Paroxetina como la Fluoxetina son dos Antidepresivos que se prescriben para el tratamiento de la Depresión.

Los fármacos, en relación a la lactancia, se pueden dividir en tres tipos: los que son compatibles, los que se pueden tomar con precaución, y los que hay que evitar.

La Paroxetina pertenece al primer grupo, es decir, es compatible la toma del medicamento por parte de la madre con el amamantar al lactante.

Por el contrari,o la Fluoxetina pertenece al segundo grupo. La Fluoxetina se excreta en la leche materna, pudiendo producir reacciones adversas en el bebé.

A veces, lo que se hace en Psiquiatría es reducir mucho la dosis de Fluoxetina para que la cantidad presente en la leche sea mínima. Quizás es lo que ha hecho su psiquiatra.

No obstante, nosotros preferimos prescribir la Paroxetina que es totalmente compatible con la lactancia.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Lactancia y Fluoxetina

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Tratamiento de la Fobia social

 Fobia social
Fobia social

La persona que padece fobia social experimenta un gran miedo y ansiedad cuando tiene que relacionarse con otras personas.

Pregunta : Hola soy M….. y siento una especie de fobia social con mi entorno social…, excluyendo a mi hija y a mi marido. ¿ A qué se debe ?, ¿ y que puedo hacer para no sentir esta fobia?

Respuesta : Una persona padece fobia social si experimenta un gran miedo y ansiedad cuando tiene que relacionarse con otras personas. El temor se manifiesta también al hablar en público, asistir a eventos sociales e inclusive al dirigirse alguien a ellas en un pequeño grupo de amigos.

Los días anteriores a tener que enfrentarse a algunas de estas situaciones el sujeto está nervioso, padece insomnio y piensa constantemente en ello con temor. Cuando está en la situación fóbica suele ruborizarse, esconde la mirada, suda, tiembla, tiene palpitaciones y taquicardia, todo lo cual le hace sentirse aun peor.

También temen ser juzgados por otras personas, puesto que siempre piensan que ese juicio no va a ser precisamente benevolente.

Tratando de evitar lo que temen, suelen aislarse quedando su vida social muy limitada. Otras personas que padecen este tipo de fobia recurren al alcohol para que éste les haga sentirse más confortables y seguros socialmente.

Respondiendo a su pregunta no podemos darle una respuesta concreta ya que las causas de la fobia social son variadas e inconscientes.

Respecto a lo segundo, en nuestra opinión la psicoterapia psicoanalítica es el tratamiento indicado, realizada por un psicoterapeuta, médico o psicólogo, con experiencia en este tipo de trastornos.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

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Flumazenilo

¿ Cuándo hay que administrar Flumazenilo ?

El Flumazenilo es un antídoto que se usa en la intoxicación por sobredosificación de Benzodiazepinas. Recordemos que esta “familia” de fármacos se prescriben para tratar la ansiedad y el insomnio, es decir son ansiolíticos e hipnóticos.

Entre ellas citaremos : Diazepam, Lorazepam, Lormetazolam, etc.

En la sobredosificación por estos fármacos el tratamiento del enfermo requerirá, además del Flumazenilo, medidas de soporte y tratamiento sintomático del cuadro que presente.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

comprimidos

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Crisis de pánico y Mirtazapina

Pregunta : Buen día, sufro desde hace años de crisis de pánico, luego de un largo tiempo y de probar muchos psiquiatras y medicación logré volver a mi trabajo con Mirtazapina 30 mg y Alprazolam de 0,5 mg.

Logré dejar la Mirtazapina ya que el aumento de peso era demasiado, sin embargo esas crisis no se van del todo. Siento mucha ansiedad, es como un susto horrible que surge de repente, tengo cambios de humor; hay días que no puedo pararme de la cama.

El Alprazolam me controlaba muchísimo, pero no se consigue ese medicamento en mi país por lo que me lo cambiaron por Bromazepan de 3mg, pero con este medicamento no consigo el mismo efecto. Me cuesta dormir, esto es horrible, necesito algo que sirva, ya que mi ritmo de vida es muy activo y el sentirme así me deprime y desespera. Agradezco su consejo.

Respuesta : Como usted bien describe lo que las personas sienten en una crisis de pánico es “horrible”. Los ansiolíticos ayudan mucho en el momento de la crisis, por su efecto inmediato sobre los síntomas, pero nosotros además añadimos un tratamiento psicoterapéutico como tratamiento etiológico o causal.

El Bromazepam, al igual que el Alprazolam, es también una Benzodiacepina por lo que sus efectos son similares.

Nosotros le recomendamos que consulte con su médico la posibilidad de cambiar a otro fármaco que le ayude tanto en su ansiedad como en su insomnio, ya que con el Bromazepan usted no siente mejoría.

También le aconsejamos realizar una psicoterapia con un buen psicoterapeuta, médico o psicólogo.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

medicamento para la ansiedad

medicamento para la ansiedad

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Cuidados paliativos y Haloperidol

¿ Sabías que…..

con frecuencia las personas que están en cuidados paliativos presentan cuadros de agitación y confusión ?

Para tratar ambos puede prescribirse Haloperidol o Clorpromazina, estos son los dos fármacos que con más frecuencia se recetan.

El insomnio también suelen padecerlo la mayoría de estos enfermos, para lo cual podrán tomar alguna Benzodiacepina.

En cuidados paliativos es frecuente encontrar pacientes con dificultades en la deglución o que presentan vómitos. En estos casos el fármaco no se administrará por vía oral, sino parenteral (inyectado o en el suero).

Además de lo anterior, y de aliviarles en el “dolor“, inclusive con opiáceos si fuese necesario, que suelen padecer la mayoría de estos pacientes (como los sujetos que tienen un cáncer terminal), es muy importante el trabajo que los psicoterapeutas puedan prestar, tanto al enfermo como a la familia.

Los enfermos que se encuentran en las unidades de cuidados paliativos de los hospitales o en sus casas son aquellos a los cuales ya no se les puede dar un tratamiento para curarles. Lo único que se puede hacer es ayudarles en que su calidad de vida sea lo mejor posible durante el tiempo que les quede por vivir.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Mefedrona

La Mefedrona es una droga que puede matar.

Pregunta : Ayer dijeron en una emisora de radio que habían muerto dos jóvenes en Inglaterra por una droga que se puede comprar en internet, ¿ Puede decirme de que droga se trata ?

Respuesta : Supongo que usted se refiere a la noticia que en estos días dieron los medios de comunicación de nuestro país sobre la Mefedrona ; ésta se puede comprar en internet por unos 10 ó 12 euros el gramo. La Mefedrona es una Catinona con efectos similares a las anfetaminas que se vende en forma de polvo blanco o amarillento.

Con frecuencia  los jóvenes mezclan la droga con alcohol y, al potenciar éste sus efectos, puede llegar a ser mortal.

La Mefedrona produce hipertermia, dolor de cabeza, náuseas, palpitaciones, hipertensión, hemorragias nasales, insomnio y anorexia.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Mefedrona

 

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Droga llamada Cristal

La droga llamada Cristal es una Metanfetamina.

Pregunta : ¿ Qué clase de droga es lo que llaman “Cristal” ?

Respuesta : La droga llamada Cristal es una Metanfetamina, es decir, un tipo de Anfetamina.

A esta droga también se le conoce con el nombre de éxtasis, hielo (ice en los países anglosajones), etc.

Al igual que las otras anfetaminas produce los siguientes efectos: sensación de euforia, exaltaltación  del ánimo, inhibición del apetito, hiperactividad, insomnio, etc.

La droga “Cristal” se puede consumir oralmente, inhalada o inyectada.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Droga "cristal"

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El Trastorno por estrés post-traumático

¿ Qué es El Trastorno por estrés post-traumático ?

El trastorno por estrés post-traumático es un tipo de enfermedad psíquica producida por la vivencia de una situación traumática en la que el sujeto ha visto en peligro su integridad física o la de otras personas ; en otras ocasiones el sujeto ha sido testigo de un acto delictivo o violento.

La lista de potenciales sucesos traumáticos es muy variada, por ejemplo : atraco, violación, rapto, accidentes automovilísticos, amputaciones, terrorismo, incendios, guerra, etc.

El sujeto que padece este trastorno por estrés post-traumático suele tener pesadillas en las cuales sueña muy vívidamente con el acontecimiento traumático. Durante el día el enfermo trata de no pensar en ello, y evita todo lo que le recuerde el trauma como personas, lugares, etc., aunque a pesar de todas estas “precauciones” los recuerdos vienen una y otra vez a su mente.

Este trastorno por estrés suele acompañarse de ansiedad, irritabilidad, desesperanza, insomnio, embotamiento psíquico, amnesia, reacciones de sobresalto, e incluso disociación. También puede pasar que la persona tenga la sensación de que el acontecimiento traumático está volviendo a suceder, es decir experimenta una especie de “flashback” alucinatorio.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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