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Manual de la OMS: CIE-11

Clinical descriptions and diagnostic requirements for ICD-11 mental, behavioural and neurodevelopmental disorders (CDDR)
CIE-11

¿Sabías…..

que recientemente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) acaba de publicar la nueva edición de su Manual para el Diagnostico de los Trastornos Mentales, del Comportamiento y del Neurodesarrollo ?

El ICD-11 puede ser descargado gratuitamente de la web de la OMS pinchando el enlace siguiente: Clinical descriptions and diagnostic requirements for ICD-11 mental, behavioural and neurodevelopmental disorders (CDDR) (who.int)

Aunque el manual ha sido publicado a principios de este mes, el CIE-11 fue adoptado en la 72.ª Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 2019 y entró en vigor en enero de 2022.

El citado manual sería ya el CIE-11 (CDDR CIE-11), es decir, es la undécima clasificación de los trastornos mentales que edita la OMS. En este manual, diseñado para el diagnóstico de los trastornos mentales, han colaborado cientos de expertos y miles de médicos de todo el mundo, y se han tenido en cuenta las últimas evidencias científicas y las mejores prácticas clínicas.

El CIE-11, al igual que los anteriores CIE, proporciona una nomenclatura estandarizada para los estados miembros de la OMS y los profesionales de la salud de todo el mundo: psiquiatras, psicólogos, médicos de familia, enfermeras, trabajadores sociales, rehabilitadores e, inclusive, estudiantes de medicina.

En este nuevo manual se han incluido nuevas categorías diagnósticas y se han revisado algunas anteriores. Entre las nuevas, merecen destacarse las siguientes: el Trastorno por el juego, Trastorno por duelo prolongado y Trastorno por estrés postraumático complejo. También, en el CIE-11 se ha tenido en cuenta la orientación relacionada con la cultura, ya que la forma en cómo se presentan los trastornos mentales puede diferir de una cultura a otra, así como la atención a cómo aparecen los diferentes trastornos en la niñez, la adolescencia y los adultos mayores.

Recordemos que el otro gran manual de diagnóstico de los trastornos mentales es el que edita la American Psychiatric Association, cuya última edición ha sido el DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales).

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Experiencia vital y cáncer

cáncer
cáncer

¿Sabías que…..

según la Organización Mundial de la Salud (OMS) una de cada cinco personas del mundo sufrirá algún tipo de cáncer a lo largo de su vida?

Como es sabido, padecer un cáncer provoca un efecto negativo en la salud y el bienestar de enfermos y familiares. Casi la mitad de las personas diagnosticadas de cáncer experimentan una serie de trastornos psíquicos o mentales como ansiedad, desesperación, depresión, ser abandonadas por sus parejas, etc. A lo anterior hay que añadir que en muchos países las personas enfermas de cáncer tienen dificultades económicas para afrontar el tratamiento o ni siquiera pueden realizarlo.

El Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS, ha dicho “Durante demasiado tiempo, el control del cáncer se ha centrado en la atención clínica y no en las necesidades más amplias de las personas afectadas por el cáncer…..Las políticas mundiales de lucha contra el cáncer deben estar conformadas por algo más que datos e investigaciones científicas: han de incluir las voces y la visión de las personas afectadas por la enfermedad“.

Con motivo del Día Mundial contra el Cáncer de Mama (18/10/2022) la OMS ha lanzado una campaña para “difundir la experiencia vital de personas afectadas por el cáncer“, y va a poner en marcha la primera encuesta mundial para “comprender y atender mejor las necesidades de todas las personas afectadas por el cáncer“. La citada encuesta, enfocada a supervivientes de cualquier cáncer, cuidadores y familiares de estos enfermos, va a ayudar a diseñar programas que tengan en cuenta un mayor bienestar en el diagnóstico y tratamiento del cáncer. Se van a encuestar alrededor de 100.000 personas en más de 100 países.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Salud mental en el trabajo

logotipo de la OMS
logotipo de la OMS

¿Sabías que…..

según la Organización Mundial de la Salud (OMS) a la economía mundial le cuesta cada año casi un billón de dólares la pérdida de días de trabajo por problemas de salud mental?

Este mismo organismo estima que se pierden anualmente 12.000 millones de días de trabajo debido a trastornos mentales como la Depresión y la Ansiedad. De los mil millones de personas que padecen algún trastorno mental en el mundo, el 15% corresponde a adultos que trabajan. Pues bien, en el año 2020 los gobiernos de todo el mundo solo gastaron una media del 2% de los presupuestos sanitarios en salud mental, y los países menos desarrollados no llegaron a invertir ni el 1%.

En pleno siglo XXI hablar acerca de la salud mental sigue siendo un tabú en cualquier entorno laboral, y sólo el 35% de los países cuentan con programas de promoción y prevención de la salud mental relacionada con el trabajo.

El pasado 28 de septiembre la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Internacional del Trabajo (OIT) instaron a los gobiernos y a las empresas del sector privado a adoptar medidas para los problemas de salud mental en el entorno laboral.

Una serie de factores como al exceso de trabajo, estrés, acoso laboral o bulling, intimidación, etc. serían los responsables de la génesis de ansiedad, cambios en el estado de ánimo o afectación en el dormir de los trabajadores. Para minimizar los citados riesgos para la salud mental la OMS recomienda la formación de directivos que prevengan los entornos laborales estresantes, promuevan la salud mental en el trabajo y apoyen a las personas que sufren trastornos mentales.


El Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. ha dicho: “Es hora de centrarse en el efecto perjudicial que el trabajo puede tener en nuestra salud mental. El bienestar del individuo es razón suficiente para actuar, pero una mala salud mental también puede tener un impacto debilitante en el rendimiento y la productividad de una persona. Estas nuevas directrices pueden ayudar a prevenir situaciones y culturas laborales negativas y ofrecer una protección y un apoyo a la salud mental muy necesarios para los trabajadores“.


El Director General de la OIT, Guy Ryder, añadió: “Dado que las personas pasan gran parte de su vida en el trabajo, es fundamental contar con un entorno laboral seguro y saludable. Tenemos que invertir para construir una cultura de prevención en favor de la salud mental en el trabajo, reformar el entorno laboral para acabar con el estigma y la exclusión social, y garantizar que los empleados con problemas de salud mental se sientan protegidos y apoyados“.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Obesidad y salud

niño obeso

¿Sabías que…..

según datos de la  Organización Mundial de la Salud (OMS) más de 1.900 millones de adultos en el mundo tienen sobrepeso?

Recordemos que sobrepeso es cuando el  Índice de Masa Corporal (IMC), es igual o superior a 25, y la obesidad es cuando el IMC igual o superior a 30.

En los últimos años se ha producido un gran aumento en el peso de los habitantes de muchos países, lo cual supone un grave riesgo para la salud. Diversas investigaciones han demostrado que las personas obesas tienen un promedio de vida de unos diez años menos que las personas que tienen un peso normal. El sobre peso y la obesidad eleva el riesgo de enfermedades cardiovasculares, diabetes, trastornos del aparato locomotor, etc.

En algunos países el incremento ha sido tan grande que el peso de sus habitantes se ha triplicado con respecto a hace 30 años, y más de la mitad de la población tiene un peso superior a lo que le correspondería.  Hay más de 41 millones de niños menores de cinco años, y 340 millones de niños y adolescentes (de 5 a 19 años) con sobrepeso u obesidad.

Los niños cada vez están más expuestos a alimentos ricos en grasa, azúcar y sal y pobres en micronutrientes, y a un nivel inferior de actividad física, lo que explicaría la llamada “epidemia moderna” de la obesidad y el sobrepeso.

Incluso, en países donde en el pasado no había sobrepeso ni obesidad, como Japón y Corea, la obesidad y el sobre peso se ha incrementado de unos años para acá.

Todo lo anterior ha llevado a que muchos países estén propugnando un estilo de vida más activa y una alimentación más sana, tanto para los adultos como para los niños en edad escolar y jóvenes.
Esperemos que estas medidas consigan frenar este continuo aumento.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Oncología y Estrés

lazo rosa del cáncer
¿Sabías que…..
según la Organización Mundial de la Salud (OMS) casi casi 10 millones de personas murieron a causa del cáncer en el mundo en año 2020?

Los cánceres que más fallecimientos han producido han sido los de pulmón, colón-recto. hígado, estómago y mamá, siguiendo un orden de más a menos.
Un alto porcentaje de los casos de cáncer se deben al alcohol y al tabaco. Es importante señalar que un factor que influye en su evolución es el  estrés .

En un anterior artículo editado por nosotros hablábamos de los estudios de la Dra. Elissa Epel sobre el estrés, y de la importancia de la reducción de este factor ambiental para obtener mejoras en la salud de las personas
Pues bien, una de las enfermedades que más se beneficia de una disminución del estrés es el cáncer. Cuando a un individuo se le diagnostica un cáncer, supone, ya desde el mismo momento del diagnóstico, una gran dosis de estrés. El sujeto experimentará diversas emociones: rabia, miedo, incertidumbre, etc., y reaccionará de distinta forma en función de su personalidad y de su equilibrio psíquico. 

 Existe actualmente una especialidad en Psicología que es la Psicooncología. Psicólogos expertos en esta rama de la Psicología trabajan hoy en día codo con codo con los oncólogos en los principales centros de tratamiento del cáncer. Cuando una persona con cáncer recibe un buen apoyo psicológico sabemos que mejora su sistema inmunológico, Al mejorar sus defensas, aumenta su capacidad para vencer tal patología.
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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Instituciones psiquiátricas y salud mental

manicomio

¿Sabías que…..

según la Organización Mundial de la Salud (OMS) 450 millones de personas en el mundo sufren de un trastorno mental o de la conducta?

También decir que según esta misma fuente más de 1 millón de personas se suicidan cada año, y una de cada cuatro familias tiene por lo menos un miembro afectado por un trastorno mental como depresión, trastornos generados por el alcohol, esquizofrenia, trastorno bipolar, etc.

La OMS define la salud mental como un estado de completo bienestar
físico, mental y social, y no solamente por la ausencia de afecciones o enfermedades.

Durante años a los enfermos mentales se les confinaba en instituciones psiquíatricas o manicomios. En muchos casos el enfermo pasaba el resto de su vida en el hospital mental. 
En las últimas décadas se ha procedido a lo que se ha llamado desinstitucionalización psiquiátrica, es decir, se ha concedido mayor importancia a que el paciente viva en la comunidad y no tanto en el hospital. Incluso personas con enfermedades mentales graves, como los esquizofrénicos y otros sujetos aquejados de psicosis, dejaron de vivir en el manicomio y pasaron a vivir en la sociedad. Otro dato significativo es que ha disminuido la duración de la estancia hospitalaria.

Todo lo anterior ha dado lugar a que el número de camas hospitalarias destinadas a Psiquiatría haya decrecido enormemente en toda Europa y en la mayoría de los países desarrollados.

Pero una asignatura aun pendiente en muchos países es la eliminación de los estigmas que poseen las enfermedades mentales.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Alcohol y tabaco

alcohol y tabaco
alcohol y tabaco

¿Sabías que…..
el consumo de alcohol y tabaco puede causar graves enfermedades?

El tabaco es la principal causa de cáncer de pulmón, representando el 25% de todas las muertes por cáncer a nivel mundial. El consumo de tabaco está asociado con el 92% de los cánceres de tráquea, bronquios y pulmón en los hombres, y al 62% en las mujeres. Los fumadores pasivos también tienen mayor riesgo de desarrollar enfermedades pulmonares.

Las personas que consumen alcohol y tabaco tienen un riesgo 5 veces mayor de desarrollar cánceres de cavidad oral, orofaringe, laringe y esófago en comparación con las personas que consumen alcohol o tabaco solo. Los fumadores tienen hasta 22 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de pulmón en comparación con los no fumadores.

Por otro lado, en el año 2018 alrededor de 92. 000 muertes por cáncer en Europa estuvieron relacionadas con el consumo de alcohol.

Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Europa tiene la mayor proporción de bebedores y la mayor ingesta de alcohol del mundo, causando casi un millón de muertes al año. El consumo de alcohol ocasiona, además de ciertos tipos de cáncer, trastornos neuropsiquiátricos, enfermedades cardiovasculares, cirrosis hepática, etc. El consumo de alcohol durante el embarazo puede dañar al feto, dando ,lugar a graves discapacidades físicas y mentales (Síndrome alcohólico fetal).

Además, el abuso en la ingesta de alcohol es una de las principales causas de años de vida laboral perdidos y, por lo tanto, de daño a la economía de los países.

A lo anterior hay que añadir que el consumo de alcohol aumenta el número y la gravedad de los accidentes de tráfico.

La disminución del alcoholismo y del tabaquismo supondría una mejor calidad de vida, menos muertes por enfermedades ocasionadas por estas sustancias y un considerable ahorro en el gasto sanitario.

Según la OMS los beneficios de dejar el tabaco son casi inmediatos. Después de solo 20 minutos de dejar de fumar, la frecuencia cardíaca desciende. En 2 a 12 semanas, mejora la circulación y aumenta la función pulmonar. Dentro de 1 a 9 meses, la tos y la falta de aire disminuyen. Después de 10 años de dejar de fumar, el riesgo de cáncer de pulmón se reduce a aproximadamente la mitad que el de un fumador.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Día Mundial para la Prevención del Suicidio 2021

prevención del suicidio
prevención del suicidio

¿ Sabías que…..

La OMS ha elaborado una guía para prevenir el suicidio denominada LIVE LIFE (“Vive la vida”) en el que se recomiendan una serie de intervenciones que ayudan a prevenirlo ?

Con motivo del “Día Mundial del Suicidio 2021“, celebrado el pasado día 10, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha dado a conocer los siguientes datos estadísticos respecto al suicidio:

  • Cada año se suicidan cerca de 700.000 personas.
  • Por cada suicidio consumado hay muchas tentativas de suicidio. En la población general, un intento de suicidio no consumado es el factor individual de riesgo más importante.
  • El suicidio es la cuarta causa de muerte entre los jóvenes de 15 a 19 años.
  • El 77% de los suicidios se produce en los países de ingresos bajos y medianos.
  • La ingestión de plaguicidas, el ahorcamiento y el disparo con armas de fuego son algunos de los métodos más comunes de suicidio en el mundo.

La OMS también recomienda aumentar la sensibilidad de la sociedad y superar los tabús para que los países avancen en la prevención del suicidio, para lo cual sería necesario intensificar la vigilancia y hacer un seguimiento de los casos consumados y los intentos de suicidio.

Recordemos que en el año 2014 la OMS publicó el primer informe mundial sobre el suicidio titulado “Prevención del suicidio: un imperativo global“, destinado a aumentar la sensibilización respecto a este problema.

La Organización Mundial de la Salud además advierte que la forma en que los medios de comunicación den la noticia de un suicido puede producir un efecto de contagio. Esto también lo corrobora la Asociación para la prevención del suicidio IASP (The International Association for Suicide Prevention).

La OMS ha venido trabajando para reducir los suicidios año tras año, y ha logrado que los Estados Miembros se hayan comprometido a alcanzar el objetivo mundial de reducir en una tercera parte la tasa de suicidios de aquí al año 2.030.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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