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Estudios sobre la histeria

Josef Breuer

Josef Breuer

¿Sabías que…..

en el año en 1895 Josef Breuer y Sigmund Freud publicaron un libro titulado “Estudios sobre la Histeria” ?

Lo interesante de este libro es que en el mismo podemos ver como evolucionó Freud en el tratamiento de la histeria, desde la hipnosis al análisis o psicoanálisis. El dejó de lado, por ineficaces, las terapias de la época, las cuales consistían en baños de salvado, baños con agua fría, descargas eléctricas, y otras muchas.

También en este libro Freud y Breuer hablan de la histeria traumática (lo que hoy conocemos como Trastorno de estrés postraumático) en la que un trauma ha provocado unos síntomas neuróticos, y en los que se ve claramente la relación causal entre el trauma vivido y los síntomas.

En lo referente a las posibles causas de esta serie de síntomas neuróticos escriben:“Con frecuencia la causa de los fenómenos patológicos que el paciente presenta esta relacionado con sucesos de su infancia”. Aunque Freud también nos cuenta en este libro que la inmensa mayoría de los casos de dolores histéricos había existido, al principio, un dolor real de naturaleza orgánica.

Cuando Sigmund Freud regresó a Víena, a finales de 1889, después de haber conocido las enseñanzas de Charcot, de Liébault y de Bernheim, abrió su consultorio privado y empezó a familiarizarse con las manifestaciones patológicas de la histeria, pues una gran cantidad de los trastornos que sus pacientes presentaban eran de naturaleza psico- neurótica. En Estudios sobre la Histeria, Freud y Breuer presentan una serie de casos de pacientes con síntomas histéricos tales como neuralgias, anestesias, contracturas, parálisis, convulsiones, vómitos, anorexia, repulsa al alimento, alucinaciones visuales, etc., todas ellas psíquicas o de naturaleza psico- neurótica, más que neurológicas.

En “Estudios sobre la Histeria” encontramos los siguientes casos:

1.- Anna O. (tratada por Breuer) que padecía contractura del brazo derecho, anestesia, parestesias, y, además, durante año y medio olvidó por completo su idioma natal, no pudiendo hablar, escribir ni comprender sino el inglés.

Joseph Breuer era un anciano médico muy reconocido en Víena. Cuando Sigmund Freud estaba investigando en el Instituto de Fisiología de Brücke, Breuer le contó el insólito caso de una mujer a la que había tratado durante un año y medio, de diciembre de 1880 a junio de 1882, y esta no era otra que la señorita Anna O. Fueron las conversaciones con Breuer las que indujeron a Freud al estudio de la psicopatología.

2.- Emy von N. En este caso Sigmund Freud utiliza por primera vez el método catártico. La enferma presentaba tartamudez, agitación, contracciones, alucinaciones visuales, y miedo a ser enterrada viva (Tafofobia), entre otros síntomas histéricos. 

Lo que vieron

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Tratamiento de los traumas

Sigmund Freud

Sigmund Freud

La experiencia de vivir traumas intensos puede ocasionar un Trastorno de Estrés Post-Traumático.

Pregunta : ¿ Una persona puede curarse después de haber sufrido un trauma y ser sometida a cura de sueño ?

Respuesta : Un trauma es una vivencia en la cual el sujeto ha experimentado un peligro o un daño, bien de forma física o psíquica, o ha sido testigo de un acto delictivo o violento. En el caso de que el trauma sea experimentado de forma psíquica hablamos de traumas psicológicos.

Algunas veces el trauma pueden superarse con relativa facilidad, pero en otras da lugar a un Trastorno por estrés post-traumático que ha de ser tratado.

Nosotros pensamos que el mejor tratamiento para la superación de un trauma es una psicoterapia dinámica o psicoanalítica.

La cura de sueño no es suficiente. Tampoco existen medicamentos que “solucionen el trauma”, tan solo fármacos que ayudan con los síntomas.

Sigmund Freud fue el primer psiquiatra que utilizó la psicoterapia para tratar las experiencias traumáticas.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Ruptura matrimonial y abandono

icono de una pareja
Ruptura matrimonial y abandono

La ruptura matrimonial por abandono es tremendamente dolorosa.

Pregunta : He vivido como una experiencia muy dura, el hecho que mi marido, con el que llevaba casada más de quince años, me abandonará.
Ahora, después de tres meses de la separación, estoy empezando a tener pesadillas sobre lo sucedido.
¿Quiere ello decir que estoy empezando a procesar lo ocurrido? Realmente ha sido una experiencia que me ha costado mucho de asimilar, pues fue la persona que conocía durante 15 años cambió de un día para otro. ¿Mi inconsciente está empezando a aceptar la situación?
Gracias.

Respuesta : Es muy buena la hipótesis que usted nos sugiere. Desde hace tiempo es sabido que cuando los seres humanos viven una experiencia traumática, a la ”mente” no le resulta fácil procesarla. Las pesadillas en donde se vuelve a reproducir la experiencia vivida serían el método empleado para elaborar el trauma (la experimentación de un peligro o daño, bien físico o psíquico).

En los primeros momentos tras el “trauma”, no somos capaces de enfrentar tal experiencia que nos desborda. Por eso, en un primer momento, en los traumas de “abandono” solemos soñar con el regreso de la persona o con que tal abandono no ha existido.

Los traumas, además de abandono, pueden ser muy variados: incendios, ataques terroristas, violación sexual, accidentes de coche, guerras, etc.

Algunas situaciones traumáticas pueden dar lugar a un Trastorno por estrés post-traumático, el cual puede a su vez ser agudo o crónico.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Decepción amorosa

corazón roto

En un fracaso amoroso la autoestima puede quedar dañada.

Pregunta : Quisiera preguntar que es lo que se puede hacer con un joven de 18 años que por una decepción amorosa se ha puesto a beber. No le importa nada, ni ir a la universidad,… ¿ Se le podria realizar una cura del sueño ?

Respuesta : Sí se le podría hacer una cura de sueño, pero la cura de sueño no está indicada para superar una decepción amorosa ni es esa nuestra primera opción.

Un fracaso amoroso suele ser muy doloroso. En estos casos la autoestima queda dañada y no es fácil para la persona afrontar la decepción y superarla. En los días siguientes puede haber ansiedad, insomnio y caída del estado de ánimo (Depresión). Pero transcurrido un tiempo prudencial, diferente según cada caso, la persona retomará su vida de una manera normal.

Si la reacción inmediata es desmedida o pasa el tiempo sin que la persona supere el “trauma“, en ese caso es necesaria la ayuda de un psiquiatra o de un psicólogo.
Al igual que la persona que nos comenta, muchos sujetos recurren al alcohol en esa situación y, a veces, se encierran en sí mismas abandonando todo.

Nuestro consejo es que le diga al joven que el sufrimiento que está padeciendo es posible acortarlo con la ayuda de un buen profesional. Son muchas las personas que a diario, en muchos países y de todas las edades, reciben ayuda ante este tipo de situaciones dolorosas. Si lo desea, muéstrele este pequeño artículo.

Por último, decir que el “sufrimiento por amor” es uno de los peores sufrimientos que puede experimentar un ser humano.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

 

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El Trastorno por estrés post-traumático

¿ Qué es El Trastorno por estrés post-traumático ?

El trastorno por estrés post-traumático es un tipo de enfermedad psíquica producida por la vivencia de una situación traumática en la que el sujeto ha visto en peligro su integridad física o la de otras personas ; en otras ocasiones el sujeto ha sido testigo de un acto delictivo o violento.

La lista de potenciales sucesos traumáticos es muy variada, por ejemplo : atraco, violación, rapto, accidentes automovilísticos, amputaciones, terrorismo, incendios, guerra, etc.

El sujeto que padece este trastorno por estrés post-traumático suele tener pesadillas en las cuales sueña muy vívidamente con el acontecimiento traumático. Durante el día el enfermo trata de no pensar en ello, y evita todo lo que le recuerde el trauma como personas, lugares, etc., aunque a pesar de todas estas “precauciones” los recuerdos vienen una y otra vez a su mente.

Este trastorno por estrés suele acompañarse de ansiedad, irritabilidad, desesperanza, insomnio, embotamiento psíquico, amnesia, reacciones de sobresalto, e incluso disociación. También puede pasar que la persona tenga la sensación de que el acontecimiento traumático está volviendo a suceder, es decir experimenta una especie de “flashback” alucinatorio.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Efecto placebo

Placebo hace referencia a ciertas sustancias carentes de valor curativo, pero que por sugestión el sujeto observa mejoría si las toma pensando que son eficaces.

Pregunta : ¿ El efecto placebo se refiere solo y exclusivamente a la medicina ? , o ¿ puede ser definido efecto placebo también cualquier reflejo condicionado de algún trauma pasado producido en un evento presente?

Respuesta : Este término Placebo nace asociado a la medicina ( por favor, consulte nuestro pequeño artículo sobre el origen del mismo). También podemos usarlo para referirnos a cosas no materiales, cosas que en realidad no producen un efecto dado.  Pero, si un determinado sujeto lo cree así, entonces  experimentará dicho efecto.

Respecto a su segunda pregunta, creo que usted se refiere a cuándo vivimos en el presente una experiencia que remueve contenidos inconscientes referidos a traumas acontecidos en el pasado. En este caso no emplearíamos dicho término.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

Mefedrona

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Amenorrea psíquica

Tema : Amenorrea psíquica o psicógena.

Amenorrea es la ausencia de menstruación en una mujer. Puede ser fisiológica o normal, por ejemplo, en el embarazo, y patológica o enfermiza.
Las causas de la amenorrea patológica pueden ser de dos tipos:

  • causas orgánicas.
  • causas psíquicas.

La Amenorrea orgánica esta causada por una enfermedad física, mientras que la Amenorrea psíquica es debida conflictos emocionales o psíquicos. En muchos casos sus causas suelen permanecer inconscientes. Esta clase de Amenorreas psíquicas requieren un tratamiento psicoterapéutico para su resolución.

Sin embargo, en algunas Amenorreas psíquicas se puede producir un cese temporal de la menstruación a causa de un trauma súbito e intenso, y una vez superado dicho trauma la menstruación vuelve a aparecer espontáneamente, por ejemplo, tras un accidente grave.

La amenorrea también puede aparecer en la Anorexia Nerviosa, y en otros trastornos mentales.

También puede producirse la amenorrea como reacción adversa a ciertos medicamentos, por ejemplo : las Fenotiazinas.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Posttraumatic Stress Disorder

Posttraumatic Stress Disorder is a disorder produced by exposure to an overwhelming environmental stress and characterized by recurrent episodes of reexperiencing the trauma.

This may occur in the form of dissociated states in which the patient appears to relive the stressful experience as if it were actually taking place.

Other episodes in Posttraumatic Stress Disorder are uncontrollable nightmares reproducing the traumatic events.

(Edited by Dr. María Moya Guirao, MD)

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