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Enfermedad de Parkinson y la memoria

¿ Sabías que…..
según un estudio reciente que el sueño mejora la memoria en enfermos de los enfermos de Parkinson ?
Dicha investigación, publicada en el último número de la revista científica Brain, lleva el largo título de “Nocturnal sleep enhances working memory training in Parkinson’s disease but not Lewy body demntia”. Los autores de ese estudio han sido Michael Scullin, Lynn Marie Trotti, Anthony G. Wilson, Donald L. Bliwise, y Sophia A. Greer, del Departamento de Neurología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory (USA).
Los investigadores de este estudio sobre la memoria y el sueño trabajaron con un protocolo que consistía en que unos enfermos de Parkinson debían repetir una lista de dígitos hacia adelante (mediría la atención), y otra de dígitos hacia atrás que indicaría la capacidad de retener, conservar y evocar; en definitiva, la memoria. La muestra del estudio fue de 54 personas con enfermedad de Parkinson, y de 10 individuos que padecían demencia de cuerpos de Lewy. Esta última es un tipo de demencia que tiene algunos síntomas comunes con la enfermedad de Parkinson y con la enfermedad de Alzheimer.

La conclusión fue que el rendimiento de la prueba de dígitos hacia atrás mejoraba después de una noche de sueño satisfactorio en sujetos con enfermedad de Parkinson. Curiosamente esa mejoría era experimentada por los pacientes que tomaban medicación dopaminérgica, pero no así por aquellos que no tomaban dicha medicación dopaminérgica. Tampoco los pacientes con demencia de cuerpos de Lewy obtuvieron mejores resultados en la prueba de dígitos hacia atrás después de haber dormido.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

Parkinson y dormir

Parkinson y dormir

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Enfermedad de Parkinson, Depresión y Ansiedad

El médico inglés James Parkinson describió en 1817 la enfermedad que lleva su nombre.

Pregunta : ¿ Conoces adelantos sobre el tratamiento del Parkinson ?

Respuesta : El médico inglés James Parkinson describió en 1817 una enfermedad cuyos síntomas eran temblores, rigidez de las extremidades, problemas con el equilibrio y movimientos lentos (bradicinesia). Parkinson bautizó esta enfermedad con el nombre de “Parálisis temblorosa”.

Las causas de la Enfermedad de Parkinson no están claras. Las últimas investigaciones hablan de una cierta predisposición genética junto con ciertos factores ambientales, como por ejemplo, ciertas toxinas o algunos virus.

Hoy día sí sabemos que la enfermedad de Parkinson, como se la conoce actualmente en honor a James Parkinson, es una enfermedad degenerativa del SNC (Sistema Nervioso Central). En estos enfermos se produce una disminución de las células nerviosas de la sustancia negra productoras de Dopamina. En los últimos años también se ha visto que muchas neuronas tienen depósitos anormales de una proteína (cuerpos de Lewy).

Aun no hay una cura definitiva para la enfermedad de Parkinson, pero si tratamientos farmacológicos, e inclusive quirúrgicos como la “estimulación cerebral profunda”, que pueden hacer que el enfermo pueda llevar una vida prácticamente normal.

Entre los medicamentos que se pueden prescribir para el tratamiento de la Enfermedad de Parkinson están aquellos que aumentan los niveles de Dopamina, como la L-DOPA, y los anticolinérgicos. Estos fármacos reducen la rigidez muscular y los temblores.

Con frecuencia los enfermos de Parkinson se deprimen o están ansiosos. Pensamos que en este caso una psicoterapia es de gran ayuda para el enfermo, e inclusive nosotros pensamos que una Terapia de Apoyo es aconsejable en todos los casos, especialmente inmediatamente después de que les sea diagnosticada la enfermedad.

También, caso de ser necesario, pueden tomar antidepresivos o ansiolíticos.

Actualmente hay una serie de investigaciones en marcha muy interesantes sobre nuevos tratamientos para la Enfermedad de Parkinson. Algunas de ellas se han presentado en el congreso * que sobre Parkinson ha tenido lugar en Berlín (Alemania) entre el 3 y el 6 de Mayo (2012).

* 8th International Congress on Mental Dysfunction In Parkinson Disease.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

cerebro humano

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Neuronas vulnerables y Enfermedad de Alzheimer

Alzheimer
Neuronas en la Enfermedad de Alzheimer

¿ Sabías que…..

en ciertas enfermedades neurológicas, como la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y la Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), algunas neuronas son más sensibles al daño y se afectan mucho antes que otras?

En concreto en la enfermedad de Alzheimer los científicos se venían preguntando que neuronas son más resistentes a la degeneración y cuales son dañadas, inclusive, años antes de que aparezcan los primeros síntomas de la enfermedad. En esta patología se depositan en las células cerebrales ovillos de proteína TAU que van a ocasionar la pérdida de memoria y otro síntomas propios de la enfermedad de Alzheimer. Pero la pregunta era, ¿por qué algunas neuronas con grandes depósitos de proteína TAU no mueren hasta pasados años de la enfermedad y otras sucumben precozmente?

Los investigadores de este estudio han encontrado que en un zona de la corteza cerebral y en el giro frontal superior del cerebro hay un tipo de neuronas que se afectan precozmente. Al estudiar estas neuronas vieron que estas células más vulnerables expresan una proteína llamada RORB, mientras que las neuronas más resistentes no la expresan.

Este hallazgo es muy importante, pues abre el camino a medicamentos que puedan actuar sobre esta proteína RORB para impedir el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer.

La citada investigación ha sido publicada recientemente en la revista “Nature Neuroscience”, y fue realizada por investigadores del Weill Institute for Neurosciences de la Universidad de California, en San Francisco.

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(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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Premios Breakthrough 2021

Jack Ma, fundador de Alibaba
Jack Ma

¿Sabías que…..

el próximo mes de marzo del 2021 se entregarán los premios Breakthrough, considerados el “Oscar de la ciencia“?

El Premio Breakthrough fue fundado en el año 2012 por Sergey Brin (cofundador de Google), la Dra.Priscilla Chan y su esposo Mark Zuckerberg (creador de Facebook), Yuri Milner (fundador de DST) y su esposa Julia, y Anne Wojcicki (cofundadora de la compañía de genómica 23andme). Además de los fundadores citados, otros mecenas de las ciencias también contribuyen a estos premios a través de sus fundaciones, como es el caso de Ma Huateng (fundador de la compañía Tencent) y Jack Ma (fundador de Alibaba).

También se hará entrega del Premio Maryam Mirzakhani New Frontiers (fundado en el 2019), el Premio New Horizons in Physicss, y New Horizons in Mathematics. Maryam Mirzakhani fue una brillantisima matemática de origen iraní y profesora de Stanford que murió prematuramente hace unos años de cáncer de mamá. Maryam Mirzakhani hizo contribuciones innovadoras a la teoría de los espacios modulares de las superficies de Riemann.

Estos premios están dotados con un total de 18,75 millones de dólares, a repartir entre los galardonados expertos en Ciencias de la Vida, Matemáticas y Física Fundamental del Breakthrough, tres jóvenes mujeres matemáticas ganadoras del Premio Maryam Mirzakhani, tres del New Horizons in Physicss y otros tres en el New Horizons in Mathematics.

Los premiados son:

1.- David Baker, de la Universidad de Washington y el Instituto Médico Howard Hughes. Baker ha desarrollado una tecnología que permite el diseño de proteínas nunca antes vistas en la naturaleza, proteínas que pueden servir para el tratamiento de determinadas enfermedades.

2.- Catherine Dulac, de la Universidad de Harvard e Instituto Médico Howard Hughes. Dulac ha demostrado que los circuitos neuronales que gobiernan las conductas de crianza específicas de hombres y mujeres están presentes en ambos sexos.

3.- Yuk Ming Dennis Lo, de la Universidad China de Hong Kong. Este científico chino ha descubierto que el ADN fetal está presente en la sangre materna y se puede usar para las pruebas prenatales de la trisomía del par 21 (Síndrome de Down) y otros trastornos genéticos.

4.- Richard J. Youle, del National Institutes of Health. Youle ha esclarecido una vía de control de calidad que limpia las mitocondrias dañadas y, por lo tanto, protege contra la enfermedad de Parkinson.

5.- Martin Hairer, del Imperial College de Londres. A Hairer se le premia por sus contribuciones a la teoría del análisis estocástico, especialmente en las ecuaciones diferenciales parciales estocásticas.

6.-Eric Adelberger, Jens H. Gundlach y Blayne Heckel, los tres de la Universidad de Washington, premiados por obtener mediciones fundamentales de precisión que pruebe nuestra comprensión de la gravedad, investigue la naturaleza de la energía oscura y establezca límites en los acoplamientos con la materia oscura.

7.- Bhargav Bhatt, de la Universidad de Michigan, es galardonado por su trabajo sobresaliente en álgebra conmutativa y geometría algebraica aritmética, particularmente en el desarrollo de teorías

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Premios científicos Breakthrough

Mark Zuckerberg y la Dra. Priscilla Chan

Mark Zuckerberg y su esposa la Dra. Priscilla Chan

¿ Sabías que…..

uno de los mejores premios científicos a nivel mundial es el “Premio Breakthrough” ?

El citado premio fue fundado en el año 2012 por el creador de Facebook Mark Zuckerberg y su esposa la Dra. Priscilla Chan, el informático Sergei Brin, fundador de Google junto con Larry Page, el físico y millonario ruso Yuri Milner y su esposa Julia, y la bióloga estadounidense Anne Woijcicki.

Este año el citado premio entrega 22 millones de dólares a 12 galardonados por sus investigaciones en física, matemáticas y ciencias de la vida.

Entre los premiados del 2017 están los siguientes: Chuck Bennett, investigador de la Universidad de John Hopkins; Gary Hinshaw, profesor de astrofísica de la Universidad de Columbia; Norman Jarosik, profesor de Física de la Universidad de Princenton; David Spergel, un astrofísico de la Universidad de Princenton que ha trabajado con el gran telescopio situado en el desierto de Atacama en Chile; Lyman Page, investigador de la Universidad de Princenton; Christopher Hacon, de la Universidad de Utah; y James Mckernan de la Universidad de California en San Diego, ambos profesores de Geometría Algebráica en sus respectivas universidades.

Mención especial merece otro de los galardonados, el Dr. Cleveland, profesor de medicina de la Universidad de California en San Diego. Cleveland ha identificado una de las vías responsables de la Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) o enfermedad de Lou Gehrig y está probando en animales un novedoso tratamiento para esta terrible enfermedad, hasta la presente incurable. Cleveland también fue quien descubrió el papel de la proteína TAU en la enfermedad de Alzheimer y quien desarrolló una terapia genética para la atrofia espinal en los bebés.

Otros importantes galardonados han sido el Dr. Kazutoshi Mori de la Universidad de Kyoto, el Dr. Peter Walter de la Universidad de California en San Francisco, y el Dr. Kim Nasmyth de la Universidad de Oxford. Estos científicos investigan el plegamiento erróneo de ciertas proteínas en las células, lo que podría tener aplicación en la cura de la Enfermedad de Parkinson, el cáncer y en algunas lesiones cerebrales.

También hay una mujer entre los premiados, esta es la Dra. Joanne Chory del prestigioso Instituto Salk que, aun padeciendo Parkinson, acude diariamente a su laboratorio. La Dra. Chory ha modificado genéticamente ciertas plantas para que cojan más CO2 de la atmósfera y lo almacenen en sus raíces. Además trabaja en la actualidad en el ccultivos de plantas que se adapten a climas extremos y que produzcan más nutrientes, lo cual podrá a paliar el hambre en el mundo.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

 

 

 

 

 

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El inconsciente en la vida diaria

Sigmund Freud fue quien descubrió el inconsciente dinámico.

Pregunta : ¿ Existe el Inconsciente ?, ¿ cómo se manifiesta en la vida diaria ?. ¿ Conoces sobre el tratamiento del Parkinson ?

Respuesta : Sí, el inconsciente existe. Sigmund Freud, el famoso psiquiatra y psicoanalista austriaco, fundador del Psicoanálisis, fue su descubridor, aunque para ser más precisos los filosofos ya hablaban del “subconsciente”. Freud le da una nueva dimensión: el “Inconsciente dinámico“, y sustituye el prefijo “sub” que significa”debajo” por el prefijo “in” que significa “no”, por lo tanto inconsciente sería lo no consciente, sin indicar ninguna posición en el espacio.

Freud pensó en la existencia del inconsciente al ver como sus primeros pacientes recordaban acontecimientos o vivencias traumáticas o dolorosas bajo estado hipnótico, experiencias que luego no recordaban al ser despertados de la hipnosis. Freud creyó que dichos recuerdos olvidados debían estar en alguna parte de la mente o psique, y la llamó inconsciente, por oposición a los contenidos de los cuales el sujeto sí es consciente.

Después pudo comprobar que en los sueños también afloraban dichos contenidos inconscientes de forma simbólica.

El descubrimiento del inconsciente dinámico ha sido de capital importancia, pues gracias a éllo hemos podido conocer el porque de los síntomas de los trastornos psíquicos o los delirios psicóticos.

Además de todo lo anterior. Freud demostró que la existencia del inconsciente también explicaría fenómenos normales de la vida diaria como los lapsus linguae, los lapsus calami, los actos fallidos, etc. Acerca de las “manifestaciones del inconsciente en la vida diaria” escribió Freud un interesante y ameno librito titulado “Psicopatología de la vida cotidiana“. Si está usted muy interesada en este tema le recomendamos su lectura.

Respecto a su pregunta sobre la Enfermedad de Parkinson decirle que, aunque es un tema Neurológico y está web está centrada en temas relacionados con Psiquiatría, Psicología y Psicoanálisis, vamos a dedicarle a esta enfermedad el siguiente artículo que editemos. La razón es porque algunos enfermos de Parkinson pueden padecer trastornos del estado de animo y ansiedad.

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

foto de Sigmund Freud

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Talamotomía

¿ Sabías que…..

en el pasado siglo se realizaban Talamotomías en un intento de curar  trastornos maníaco depresivos, actualmente denominados Trastornos Bipolares ?

La Talamotomía consistía en la destrucción bilateral de los núcleos internos del tálamo. El tálamo es una estructura cerebral con forma de huevo de unos 3×1,5 cm. situada en la base del encéfalo y constituida por sustancia gris.

El término Talamotomía etimológicamente viene de vocablo “tálamo“, y de la palabra griega “tomé” que significa corte.

La Talamotomía también se creyó que podría ser un tratamiento eficaz en la enfermedad de Parkinson.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

Tálamo y encéfalo

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Fluoxetina, galactorrea y Cabergolina

medicamentos
medicamentos

La Cabergolina está indicada para la supresión de la lactancia fisiológica.

Pregunta : Estoy en tratamiento con Fluoxetina y comencé con galactorrea. ¿Es necesario tomar Cabergolina para suprimirla, o no se hace nada?, Además tengo cansancio extremo no asociado a mi depresión. ¿ Puede estar relacionado con la prolactinemia elevada?

Respuesta : Como ya hemos comentado en otros artículos, los antidepresivos ISRS, entre los cuales se encuentra la Fluoxetina, pueden ocasionar galactorrea (producción de leche en las mamas).

La Cabergolina es un derivado ergotínico agonista de los receptores dopaminérgicos D2 de acción prolongada. Este medicamento es un inhibidor de la secrección de Prolactina por parte de la hipófisis, por eso se prescribe cuando hay galactorrea, como en el caso del adenoma hipofisario.

También la Cabergolina está indicada para la supresión de la lactancia fisiológica, por ejemplo cuando nace un feto muerto, cuando la lactancia está médicamente contraindicada o simplemente cuando la mujer no desea amamantar. La otra indicación de este fármaco es para la enfermedad de Parkinson.

La Agencia española de medicamentos y productos sanitarios ya dio una nota de advertencia sobre este medicamento en 2007 por sus efectos perjudiciales sobre las válvulas cardíacas.

Además la Cabergolina no debe asociarse con los Neurolépticos ni con lo Antidepresivos Tríciclicos, porque o bien éstos hacen que el efecto de la Cabergolina como inhibidor de la Prolactina sea menor, o bien la Cabergolina puede disminuir la eficacia de los citados psicofármacos.

Tampoco es aconsejable el uso de la Cabergolina en los psicóticos, por sus posibles efectos alucinatorios, ni en los deprimidos, por tener efecto depresor.

Respondiendo a su pregunta, en base a los citados efectos adversos depresores, nosotros no somos partidarios de dar Cabergolina para la galactorrea secundaria a la toma de Fluoxetina en los pacientes con Depresión.

La fatiga, descartada que pueda ser por la misma Depresión, puede ser un efecto secundario de la Fluoxetina.

No obstante lo anterior y como en otras preguntas específicas, nuestro consejo es siempre que lo mejor es que consulte con su médico, él mejor que nadie conoce su caso y no dudamos que optará por lo más conveniente.

 

(Editado por la Dra. Moya Guirao)

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